Upgrade to Pro — share decks privately, control downloads, hide ads and more …

Chimio-radiothérapie in situ J. Palussiere

journeevertebro
October 06, 2013
98

Chimio-radiothérapie in situ J. Palussiere

journeevertebro

October 06, 2013
Tweet

More Decks by journeevertebro

Transcript

  1. « bipedicular vertebroplasty is the recommended approach due to its

    higher strengthening effect » Biomechanics of prophylactic vertebral reinforcement. Sun K, Liebschner MA. Spine 2004 Technique
  2. Vertébroplastie et traitement anti-tumoral spécifique Ciment et antimitotique Methotrexate (Hernigou)

    Projet Teknimed Oncofix ® Conserver prop mécaniques Maîtriser le relargage
  3. Ciment et Radiothérapie interstitielle dépôt d'iode 125 Yang Z Acta

    Radiol 2009 Essai randomisé vertébro seule vs vertébro + I 125 pas de diff significative entre 2 groupes : bénéfice clinique global / intervalle sans progression Kyphoplastie et dépôt de Samarium 153 (1-4 mCi) Ashamalla H Int J Radiat Oncol Biol Phys 2009 26 patients Baisse de la captation scintigraphique de 43% Vertébroplastie et traitement anti-tumoral spécifique
  4. INTRABEAM® entreprise Carl Zeiss (Oberkochen ALL) Système de radiothérapie peropératoire

    utilisé en chirurgie mammaire Source de rayons X 8 Gy pendant 2 mn CHU Mannheim Vertébroplastie et traitement anti-tumoral spécifique
  5. Debulking pré vertébroplastie Kyphoplastie Méta analyse Bouza C BMC Palliat

    Care 2009 7 études 2003 à 2008 Pas de complications sévères 6% de fuites asymptomatiques Pas de conclusions définitives
  6. Vertébroplastie et traitement anti-tumoral spécifique Patients avec métas os :

    longs survivants Association ciment ttt anti-tumoral : Améliorer le contrôle local Extension des indications : épidurite