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医療DX推進体制整備加算・医療情報取得加算 の見直しについて ※令和7年1月最新版 1

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01 はじめに P03 03 CLINICSオンライン診療のご紹介 ● CLINICSオンライン診療でできること ● CLINICSオンライン診療はマイナ保険証のオンライン資格確認に対応 ● フォローアッププログラム実施中 ● CLINICSオンライン診療が選ばれる理由・特徴 P11 CONTENTS ©MEDLEY, INC. 2 02 医療DX推進体制整備加算・医療情報取得加算の見直しについて 【2025年4月〜】 ● 医療DX推進体制整備加算・ 医療情報取得加算の見直しについて ● 令和6年度診療報酬改定における医療DXの全体像 ● 1-1.医療DX推進体制整備加算の見直し:概要 ● 1-2.医療DX推進体制整備加算の見直し:「マイナ保険証利用率について」 ● 2.在宅医療DX情報活用加算の新設 P05

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はじめに 01 ©MEDLEY, INC. 3

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はじめに 本資料では、2025年1月29日開催の中央社会保険医療協議会 総会(第603回)にて答申さ れた「医療DX推進体制整備加算」「在宅医療DX情報活用加算」の見直し内容に関して、 ポイントを抜粋してご紹介いたします。 詳細につきましては原典※ をご確認ください。 本資料が皆様のご理解の一助となれば幸いです。 ※中央社会保険医療協議会 総会(第603回) 議事次第 ©MEDLEY, INC. 4

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医療DX推進体制整備加算・医療情報取得加算の 見直しについて【2025年4月〜】 02 ©MEDLEY, INC. 5

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①医療情報・システム基盤整備体制充実加算の見直し     ②医療DX推進体制整備加算の施設基準と点数の見直し ③在宅医療DX情報活用加算の見直し 医療DX推進体制整備加算・ 医療情報取得加算の見直しについて 令和6年度診療報酬改定では、マイナ保険証を中心とした医療DX体制に関する新設・見直し事項が設けらました。 その中で主にポイントとなる点は下記3つになります。 今回の見直しにおいては、2025年4月以降、医療DX推進体制整備加算、在宅医療DX情報活用加算の施設基準や点数が改定されます。 ©MEDLEY, INC. 6 対象外(2024年10月改定時のまま) 2025年4月改定対象 2025年4月改定対象

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©MEDLEY, INC. 令和6年度診療報酬改定における医療DXの全体像 令和6年度診療報酬改定にまつわる医療DXの全体像は以下になります。②、③が今回の見直し対象となります。 オンライン資格確認等システム 患者 受付 マイナンバーカード 医療機関等 オンライン資格確認端末 患者 マイナンバーカード 居宅同意取得型 Webサービス 医療機関等 訪問した医療関係者の モバイル端末で読み込み オンライン資格確認端末 訪問診療等の場合 対面診療の場合 ①医療情報・システム基盤整備体制充実加算の見直し ③在宅医療DX情報活用加算の新設 ②医療DX推進体制整備加算の新設  電子処方箋システム 電子カルテ情報共有    サービス 体制整備加算では R7年3月まで経過措置 体制整備加算では R7年9月まで経過措置 医師等 医師 看護師       資格情報 特定健診等情報/薬剤情報/患者同意情報 情報の連携 情報の連携 患者の同意情報等を連携する 7

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1-1.医療DX推進体制整備加算の見直し:概要 令和7年4月~、マイナ保険証利用率や電子処方箋サービスに処方箋情報を登録出来る体制か、などの施設基準によって6段階に分けられることに なりました。 項目 点数 医療DX推進体制整備加算1 11点 医療DX推進体制整備加算1(歯科) 9点 医療DX推進体制整備加算1(調剤) 7点 ©MEDLEY, INC. [算定要件(医科医療機関)](要旨) [施設基準(医科医療機関)] (要旨) (4)電子処方箋管理サービスに処方 情報を登録できる体制(原則として院 外処方を行う場 合には電子処方箋又は引換番号が印字 された紙の処方箋を発行すること)を 有してい ること。 8 項目 点数 医療DX推進体制整備加算2 10点 医療DX推進体制整備加算2(歯科) 8点 医療DX推進体制整備加算2(調剤) 6点 項目 点数 医療DX推進体制整備加算3 8点 医療DX推進体制整備加算3(歯科) 6点 医療DX推進体制整備加算3(調剤) 4点 [算定要件(医科医療機関)](要旨) [施設基準(医科医療機関)] (要旨) (※)電子処方箋要件なし 令和6年10月~ 項目 点数 医療DX推進体制整備加算1 (医科)12点 (歯科)11点 (調剤)10点 医療DX推進体制整備加算2 (医科)11点 (歯科)10点 (調剤)8点 医療DX推進体制整備加算3 (医科)10点 (歯科)8点 (調剤)6点 項目 点数 医療DX推進体制整備加算4 (医科)10点 (歯科)9点 医療DX推進体制整備加算5 (医科)9点 (歯科)8点 医療DX推進体制整備加算6 (医科)8点 (歯科)6点 令和7年4月~

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1-2.医療DX推進体制整備加算の見直し:「マイナ保険証利用率について」 令和7年4月〜医療DX推進体制整備加算の施設基準であるマイナ保険証利用率が変更となります。 利用率は支払基金から毎月通知されるため、「医療機関等向け総合ポータルサイト」にログインして確認することも可能です。 ©MEDLEY, INC. 9 マイナ保険証利用率 (注)利用率は通知で規定 適用時期 令和6年10月~12月 令和7年1月~3月 令和7年4~9月 利用率実績 令和6年7月〜 令和6年10月〜 令和7年1月〜 加算1・4 15% 30% 45% 加算2・5 10% 20% 30% ※1 加算3・6 5% 10% 15% ※2 ※1 小児科外来診療料を算定している医療機関であって、かつ前年(令和6年1月1日から同年12月31日ま で)の延外来患者数のうち6歳未満の患者の割合が3割 以上の医療機関においては、令和7年4月1日から 同年9月30日までの間に限り、「15%」とあるのは「12%」とする。 ※2 適用時期の3月前のレセプト件数ベー スマイナ保険証利用率を用いる。 ※3 令和7年10月以降のマイナ保険証利用率の実績要件は、附帯意見を踏まえ、本年7月を目途に検討、設定

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2.在宅医療DX情報活用加算の見直し 今回、在宅医療DX情報加算についても加算の見直しが行われ、 電子処方箋サービス処方情報を登録できる体制を有しているか、などの施設基準によって2段階に分けられ、それぞれ点数があげられ ることになります。 項目 点数 在宅医療DX情報活用加算 10点 在宅医療DX情報活用加算 (歯科訪問診療料) 8点 ©MEDLEY, INC. 10 項目 点数 在宅医療DX情報活用加算1 (医科)11点 (歯科訪問診療)9点 在宅医療DX情報活用加算2 (医科)9点 (歯科訪問診療)8点 [施設基準(医科医療機関)] (要旨) (4)電子処方箋管理 サービスに処方情報を登録できる 体制(原則として院外処方を行う 場 合には電子処方箋又は引換番号 が印字された紙の処方箋を発行す ること)を有してい ること。 [施設基準(医科医療機 関)](要旨) (※)電 子処方箋要件なし 令和6年10月~ 令和7年4月~

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CLINICSオンライン診療のご紹介 03 ©MEDLEY, INC. 11

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CLINICSオンライン診療でできること 患者さんが、インターネットを通じて、自宅や職場からいつもの医師との診察、薬剤師との服薬指導などを受けることができるサービスです。 対面診療の予約や電子お薬手帳の機能も備わっています。 STEP 1 オンライン診療を予約する STEP 2 当日に診察を受ける STEP 3 会計をする STEP 4 オンライン服薬指導の申込をする STEP 6 会計後、お薬を受け取る ▼オンライン診療・服薬指導ご利用の流れ STEP 5 薬局とのオンライン服薬指導 ©MEDLEY, INC. 12

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CLINICSオンライン診療はマイナ保険証のオンライン資格確認に対応 ©MEDLEY, INC. CLINICSオンライン診療にてマイナ保険証によるオンライン資格確認の同意が可能になりました。 CLINICSアプリ上で患者さんがマイナンバーカードの登録を選択できるようになり、診療予約完了後に「マイナ在宅受付Web」に遷移して マイナンバーカードの読み込みや医療情報提供の同意手続きを行うことが可能となります。 ※マイナンバーカードの登録手順例 13

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フォローアッププログラム実施中 ©MEDLEY, INC. 当プログラムでは、予約向上を目指す医療機関様向けに、“CLINICSオンライン診療”ご導入後の無料の活用面談を実施しております。 CLINICSオンライン診療を通じて、貴院の診療効率を高め、患者様により良いサービスを提供できるようサポートいたします。 どの患者さんに 案内すれば良いのか? 適切な患者層を特定し、 効果的なアプローチを検討します。 患者さんにどのように 案内すれば伝わるのか? 患者様に分かりやすく伝わる案内 方法やコミュニケーション方法を アドバイスします。 どのような診療メニュー を作るのが良いのか? 患者様のニーズに応じた 診療メニューの構築をサポートし 満足度の向上を図ります。 こんなお悩みをお持ちの医療機関様へ 14

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©MEDLEY, INC. CLINICSオンライン診療は導入後もサポートします。ご不明点などあればお気軽にお問い合わせください。 お問い合わせ TEL:050-1746-0806 Mail:[email protected] 15 ©MEDLEY, INC. CLINICSオンライン診療が選ばれる理由・特徴 15

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