DISLIPIDEMIAS DR. RE

DEFINICION Y ETIOLOGIA ▪ CONJUNTO DE ENFERMEDADES ASINTOMATICAS DETECTADAS CUANDO SE ENCUENTRAN CONCENTRACIONES SANGUINEAS ANORMALES DE COLESTEROL TOTAL, TRIGLICERIDOS Y COLESTEROL DE ALTA DENSIDAD. FACTOR CAUSAL DE ATEROESCLEROSIS SEDENTARISMO OBESIDAD DIABETES / HAS

EPIDEMIOLOGIA ▪ PRINCIPAL FACTOR DE RIESGO CARDIOVASCULAR MODIFICALBLE

CLASIFICACION FENOTIPICA HIPERCOLESTEROLEMIA PRIMARIA FAMILIAR HIPERCOLESTEROLEMIA POLIGENICA APOBETALIPO PROTEINEMIA HIPERLIPIDEMIA FAMILIAR COMBINADA HIPERLIPIDEMIA FAMILIAR COMBINADA DISBETALIPOP ROETINEMIA HIPERTRIGLICERIDEMIA FAMILIAR HIPOALFALIPO PROTEINEMIA

CLINICA ENFERMEDAD CERABROVASCULAR ENFERMEDAD CARDIACA CORONARIA ENFERMEDAD ARTERIAL PERIFERICA PANCREATITIS XANTOMAS XEROSTOMIA

Xantomas Xantelasmas

TAMIZAJE ➢ 40 AÑOS ➢ TA SISTOLICA ➢ TABAQUISMO ➢ COLESTEROL NADA DM2 < 10 años DM2 > 10 años O Comorbilidad DM2 > 10 años Y Comorbilidad 1

METAS Y DIAGNOSTICO METAS 1LDL DE ACUERDO A RIESGO CARDIOVASCULAR RIESGO BAJO <116MG/DL RIESGO MODERADO <100 MG DL RIESGO ALTO <70 MG/DL o Reducir > 50% RIESGO MUY ALTO <55 MG/DL o Reducir > 50% 2

TRATAMIENTO NO FARMACOLOGICO DIETA (GRANOS FRUTAS, VERDURAS Y CARNE) 5 RACIONES EJERCICIO (30 MINUTOS 5 VECES POR SEMANA) SUSPENDER TABAQUISMO LIMITAR ALCOHOL <1 - 2 BEBIDAS AL DIA MUJER – HOMBRE

TRATAMIENTO FARMACOLOGICO ESTATINAS EZETIMIBE I PCSK9 BENZAFIBRATO Colesterol > 190 / Trigliceridos >200 Si no alcanza metas de LDL con estatita a dosis máxima Trigliceridos >200 a pesar de estatinas Si no alcanza meta con estatina y ezetimibeI (Insuficiencia hepática) T1 T2 T3 T4

▪ Reducen la síntesis de colesterol en el hígado mediante Inhibición de la HMG-CoA Reductasa Miositis RABDOMIOLISIS

1 2 T1

T2 T3

T4