ECG NORMAL (Vectores, derivaciones y determinación del eje eléctrico) • Morfofisiología Normal II • Alumna: Karoline Barreda Gutiérrez

ELECTROCARDIOGRAMA Electro /Kardia /Gramma Trazado de oscilaciones eléctricas que produce el corazón de modo indirecto Polarización /Despolarización => Variaciones eléctricas Líneas de calibración → Horizontales → Verticales (25mm/seg) Intervalos • P-QRS / P-Q (0.16 seg) • Q-T (0.35 seg) Frecuencia del latido cardiaco • Si el interv. entre 2 Lat 1seg = 60 latidos/min • Intervalo entre 2QRS = 0.83 • 72 Lat/min

VECTOR = FUERZA (long, mag, dirección, sentido) Representación grafica del potencial eléctrico que general el flujo de corriente VECTORES DE DESPOLARIZACION VENTRICULAR

• Septal • Paraseptal • De paredes Libres • Basal PRINCIPALES VECTORES

DERIVACIONES DE PLANO FRONTAL • Einthoven • Teoría del Dipolo • 2 mitades en mm (U en ECG)

UNIPOLARES UNIPOLARES DE EXTREMIDADES ❑ DI:BI-BD ❑ DII:PI-BD ❑ DIII:PI-BI Inconvenientes • Plano frontal • Resta de fuerzas • Valor muy limitado para Diag. Importancia • RC • Posición • Med (ondas, esp, seg) • Arritmias • FC ❑ VR:BD ❑ VL: BI ❑ VF:PI • Wilson Electrodo explorador con PE ≠ 0 • En función de la anatomía topográfica del miocardio • VL y VF => Posición del corazón • Goldberger (a = aumento)

DERIVACIONES DE PLANO HORIZONTAL UNIPOLARES PRECORDIALES • Usa el Sist. Wilson • Precisar perturbaciones miocárdicas • Distinguir lesiones de pared ant/post • Inicia: lado d. del torax • Termina: Linea axilar media

DETERMINACION DEL EJE ELECTRICO • Eje cardiaco • Eje del QRS • Dirección Del V total de la desp. Ventricular Desviaciones • -30º / 90º= normal • 90º / 180º =D • -30º / -90º =I • -90º / -180º = Extrema

Miramos si el QRS de las derivaciones DI y aVF es positivo o negativo CALCULO RAPIDO DEL EJE CARDIACO → QRS en DI y aVF positivo, el eje es normal. → Si en ambas es negativo, el eje tiene desv. extrema. → Si en DI es negativo y en aVF es positivo, el eje está desviado a la derecha. → Si es positivo en DI y negativo en aVF, es necesario valorar la derivación DII • 4a. Si es positivo en II, el eje es normal. • 4b. Si es negativo en II, el eje está desviado a la izquierda.