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Ventiladores de Anestesia: Evolução e Acoplamento

carraretto.med.br
September 02, 2013
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Ventiladores de Anestesia: Evolução e Acoplamento

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September 02, 2013
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  1. VENTILADORES  DE  ANESTESIA:     EVOLUÇÃO,  FUNCIONAMENTO  E   ACOPLAMENTO

     AOS  CIRCUITOS   Antonio  Roberto  Carrare>o,  TSA-­‐SBA,  MSc,  PhD   Professor  Anestesiologia  UFES   Setembro  2013  
  2. 3   Evolução   De  simples  disposi<vos  pneumá<cos  para  equipamentos

      complexos,  com  diversos  controles,  displays,  indicadores    e   alarmes.   “  WorkstaIon  ”  
  3. 6   Pontos  de  Desconexão  e  Vazamento   Erros  de

     Montagem  e  Operação   CONSEQÜÊNCIAS   l  Mistura  hipóxica   l  Hipoven<lação    -­‐    Hiperven<lação   l  Barotrauma  –  Volutrauma   l  Plano  da  Anestesia:  superficial  –  profundo  
  4. 11   NBR  13730  -­‐    10/1996     Aparelho

     de  anestesia  -­‐  Seção  de  fluxo  con[nuo  -­‐  Requisitos  de  desempenho  e  segurança  
  5. Fole      ou      Pistão   Ascendente  

    A<vo   Ascendente   Passivo   Pistão   (Elétrico)  
  6. Ven<lador  com  Turbina   DIVA Fresh gas Absorber Blower Bag

    Lung APL valve Exp. valve Insp. valve Circuit  Flow   Pinsp- PEEP Valve 1 cmH2O Inhala<on  
  7. Ven<lador  com  Turbina   DIVA Fresh gas Absorber Blower Bag

    Lung APL valve Exp. valve Insp. valve Circuit  Flow   1 cmH2O Exhala<on   Pinsp- PEEP Valve
  8. 19 Compensação de Complacência / Vazamentos Volume Adicional Pressão =

    50 cmH2 O Ventilador 750 mL Sensor 650 mL Paciente 500 mL
  9. 21   Teste  com  a  BOLSA  RESERVATÓRIO   •  Testar

     sistemas  simulando  o  sistema  respiratório  do  paciente   •  Ven<lação    MANUAL  -­‐  MECÂNICA  
  10. Caracterís<cas  -­‐  Tendências   ①  desmontagem  para  limpeza  e  esterilização

      ②  ausência  de  látex  nos  componentes   ③  anestesia  com  baixo  fluxo  de  gases   ④  circuito  com  volume  pequeno   ⑤  limite  de  pressão  e  PEEP  eletrônico  
  11. Conclusões   ①  +  modos  ven<latórios   ②  controle  e

     monitoração  eletrônica   ③  limite  de  pressão  e  PEEP  eletrônico   ④  acoplado  ao  sistema   ⑤  compensação  de  complacência   ⑥  fluxo  de  acoplamento   ⑦  melhor  sincronismo   PROTEÇÃO   AO   PACIENTE