INVAGINACIÓN INTESTINAL

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1. CURSO ENARM INVAGINACIÓN INTESTINAL
2. INVAGINACIÓN INTESTINAL INTUSUSCEPCIÓN Cuadro que aparece cuando un segmento intestinal (Proximal) se introduce en otro segmento inmediatamente distal a él. ILEOCÓLICA DEFINICIÓN
3. ETIOLOGÍA IDIOPÁTICA (90%) <2 AÑOS
4. MAYOR INCIDENCIA ENTRE LOS 4 Y 10 MESES DE EDAD Mayor incidencia en varones 2:1 Causa mas frecuente de obstruccion intestinal en < 2 años EPIDEMIOLOGÍA
5. ANATOMÍA PATOLÓGICA LA FORMA MAS FRECUENTE DE INVAGINACION INTESTINAL ES LA ILEOCÓLICA La lesión se debe a que con la invaginacion se produce: Edema, compresion, estasis, isquemia, necrosis y perforacion
6. Dolor abdominal intermitente, intenso y difuso que se acompaña de irritabilidad, crisis de llanto, retraccion de extremidades inferiores. Con mucosdidad, dando aspecto de jalea de grosella (Mermelada). De contenido gastrobiliar DOLOR ABDOMINAL CLÍNICA HECES HEMORRÁGICAS VOMITO Tríada clásica
7. DIAGNÓSTICO  ECOGRAFIA DE ELECCIÓN: Imagen en DIANA 80 a 100% SENSIBILIDAD ENEMA OPACO: Defecto de repleción a nivel de la cabeza de la invaginación. “Signo de la copa” RADIOGRAFÍA: Obstrucción intestinal . Signos de obstrucción intestinal, “signo de media luna” Tríada clásica CLÍNICA Y EXPLORACIÓN IMAGENOLOGÍA DOLOR ABDOMINAL HECES HEMORRÁGICAS VOMITO Masa Abdominal palpable localizada en hipocondrio derecho, con forma de salchicha (Sx Morcilla). Se acompaña de vacio en FID (Sx Dance))
8. TRATAMIENTO ELECCIÓN  REDUCCIÓN HIDROSTÁTICA POR ENEMA TRATAMIENTO QUIRÚRGICO EN CASO DE COMPLICACIONES O DURACIÓN MAYOR A 48 HRS NO PERFORADO O DURACIÓN MENOR A 48 HRS
9. PRONÓSTICO  95 % se logra resolución con tratamiento conservador  Sin tratamiento es MORTAL en el lactante  El retraso en el diagnóstico es el principal responsable de mortalidad  En México se realiza resolución quirúrgica hasta en 80% de los casos por el motivo antes mencionado
10. BIBLIOGRAFÍA • Características clínicas y epidemiológicas de pacientes con invaginación intestinal en el hospital infantil de sonora 2019 – 2021 – UNAM