POR LA PIEL DEBE ATRAVESAR EL ESTRATO CÓRNEO. ESTO NO PUEDEN HACERLO MOLÉCULAS GRANDES COMO PROTEÍNAS, O AQUELLAS QUE NO SON SOLUBLES EN GRASAS (DENOMINADAS POLARES). SÓLO LAS MOLÉCULAS RELATIVAMENTE PEQUEÑAS Y SOLUBLES EN GRASAS SUPERAN LA BARRERA DEL ESTRATO CÓRNEO Y DE ELLAS SON POCAS LAS QUE LOGRAN ALCANZAR LAS CÉLULAS VIVAS DE LA PIEL.
SE CONOCE COMO EUDERMIA: LA PIEL ES ÍNTEGRA, CON BUEN RIEGO SANGUÍNEO, COLORACIÓN ROSADA Y TRANSPARENCIA UNIFORME. NO ES NI DEMASIADO GRASA NI SECA Y NO ORIGINA, (OBJETIVAMENTE), NINGUNA CLASE DE PROBLEMAS. ESTA CONDICIÓN DE LA PIEL PUEDE, SIN EMBARGO, SER ALTERADA CONSIDERABLEMENTE.
DE PIEL MUESTRA • POROS GRUESOS PROVISTOS DE COMEDONES (ESPINILLAS). • LA PIEL TIENE UN BRILLO GRASIENTO, SU TRANSPARENCIA NO ES UNIFORME Y CON FRECUENCIA APARECE PÁLIDA Y AMARILLENTA.
ÁCIDOS GRASOS ESENCIALES MEMBRANA LIPÍDICA DETERIORADA EN ATÓPICOS, CON ALTERACIÓN CUANTITATIVA Y CUALITATIVA DE LA COMPOSICIÓN LIPÍDICA. 1 ÁCIDO OLEÍCO
LA PIEL ESTÁ DADO POR LA COMBINACIÓN DE CUATRO BIOCROMOS: • AMARILLO, ROJO, PARDO Y AZUL • LOS CUALES SON BRINDADOS A LA PIEL POR PIGMENTOS CUTÁNEOS: • EL AMARILLO, BRINDADO POR LOS CAROTENOIDES Y POR EL ESTRATO CÓRNEO. • EL PARDO, DADO POR LA MELANINA • EL ROJO, CEDIDO POR LA HEMOGLOBINA OXIGENADA, PRESENTE EN LAS ARTERIOLAS Y LOS CAPILARES ARTERIOLARES DÉRMICOS. • EL AZUL, PROVENIENTE DE LA HEMOGLOBINA REDUCIDA DE LAS VÉNULAS Y CAPILARES VENOSOS DÉRMICOS.
LA PIEL CASOS I Se quema sin broncea fácil y severamente Personas de piel muy blanca, generalmente de ojos claros y pelo rubio II Se quema rápidamente y se broncea poco Personas de pelo rubio o rojo, ojos claros y piel blanca III Se quema moderadamente y se broncea con cierta facilidad Personas caucásicas de piel clara IV Se quema poco y se broncea con facilidad Personas morenas de pelo y ojos obscuros V Rara vez se quema y se broncea pronto y en un tono oscuro Personas de piel oscura morena VI Nunca se quema y se broncea profundamente Personas de piel negra
CARACTERÍSTICAS TÍPICAS. · LA PIEL SE ARRUGA CON MOVIMIENTOS FACIALES. · LIGERAS ARRUGAS CERCA DE LOS OJOS Y DE LA BOCA. · NORMALMENTE UTILIZA UNA BASE DE MAQUILLAJE.
TÍPICAS · ARRUGAS VISIBLES. · PIEL AMARILLENTA/ GRUESA-PLIEGUE, ASPECTO GRISÁCEO. · MANCHAS Y QUERATÓSIS DE LA PIEL · NO PUEDE UTILIZAR MAQUILLAJE PORQUE SE AGRIETA.
MUY BLANCA O ROSADA 30 ULTRAELEVADA II. BLANCA 12 AL 30 MUY ELEVADA III. MORENA CLARA 8 AL 12 ELEVADA IV. MORENA MODERADA 4 AL 8 MODERADA V. MORENA OBSCURA 2 AL 4 MÍNIMA VI. NEGRA 2 AL 4 MÍNIMA O NINGUNA
ABSORBEN EL 85% DE LA RADIACIÓN UV • QUÍMICOS: BENZOFENONAS, OCTIL METOXI CINAMATO, 2 ETILHEXILSALICILATO, ETC. • FÍSICOS: PETROLATO ROJO, DIÓXIDO DE TITANIO, DIÓXIDO DE ZINC, TALCOS, ÓXIDOS DE HIERRO, SILICATOS, ETC.
MEZCLAS DE ESTOS QUE PREVIENEN O MINIMIZAN EL BRONCEADO. LA FUNCIÓN DE UNA PANTALLA ES QUE NINGÚN TIPO DE RADIACIÓN LLEGUE A LA PIEL. • LAS INVISIBLES ACTÚAN ATRAPANDO LA RADIACIÓN ULTRAVIOLETA PROTEGIENDO DE ESTA MANERA LA PIEL DEL DAÑO SOLAR. • LAS PANTALLAS OPACAS PREVIENEN LA ABSORCIÓN DE TODA LA RADIACIÓN SOLAR.
PARA DESCRIBIR A LA GENTE JOVEN QUE SE PONE EN EL RIESGO DE CONSEGUIR EL CÁNCER DE LA PIEL COMO RESULTADO DEL USO FRECUENTE DE BRONCEAR SALONES PARA CONSEGUIR EL COLOR PERFECTO DE LA PIEL.
EN LA FRENTE • DORSO DE LA NARIZ • MEJILLAS • SUPRABUCAL • REGION MANDIBULAR • FRECUENTE EN MUJERES, MENOS EN HOMBRES • 30 Y 40 AÑOS • NO HAY PREDOMINIO DE RAZA • MAYOR INCIDENCIA CLIMAS TROPICALES
hipopigmentación: la hidroquinona es uno de ellos, en cremas o soluciones al 2 o 4% pueden ayudar a emparejar el color pero a largo plazo. El ácido azelaico al 20% inhibe la formación de la melanina también después de varios meses de uso; los carotenos, sobre todo el beta caroteno tópico se está usando actualmente, pero sus efectos son más bien anMsolares.
RECOMIENDEN AL PACIENTE SE LO PRACTICARA CON EL FIN DE ELIMINAR LAS MANCHAS • QUE LE PRODUCEN: – BAJA AUTOESTIMA, – COMPLEJOS, – PROBLEMAS SOCIALES ETC.
• ELIMINA CELULAS MUERTAS DE LA SUPERFICIE CUTANEA Y PREPARALA PIEL PARA ASEGURAR UNA MAYOR PENETRACION Y ABSORCION DE LOS PRINCIPIOS ACTIVOS DE LA MASCARILLA.
CONDICIONES DE TERSURA Y ELASTICIDAD. • PROPORCIONA UN APORTE EXTRA DE HIDRACION Y NUTRICON EN LAS PIELES QUE LO NECESITAN. • VITAMINA K, E, FLUIDO AMNIOTICO ENTRE OTROS
DESCAMANDO. • NO ACELERAR EL PROCESO DE DESCAMACION. • NO ACUIDR A BAÑOS DE VAPOR, SAUNA O PICINA (ANTES DE CUATRO SEMANAS). • UTILIZAR PANTALLA SOLAR DURANTE TODA LA DURANCIN DEL TRATAMIENTO.
presenta en nariz y mejillas principalmente • Al inicio desaparece fácilmente pero al pasar los meses se pondrá peor y la rojez se mantendrá persistente • ESPINILLAS.-‐ Estas pueden presentarse en los mismos lugares de la rojez pueden ser unos punMtos rojos , pequeños y sólidos (pápulas) o llenos de pus (pústulas)
empieza a ser mas intenso los vasos sanguíneos llegan a ser mas tortuosos y dilatarse y aparecen claramente visibles en la piel , estos necesitan cirugía láser de inmediato. • RINOPHINA.-‐ Especialmente en hombres , cuando rosácea no se trata la nariz empieza a crecer y se torna bulbosa y aparece hinchada .
se a demostrado en un estudio realizado por la sociedad nacional de rosácea que no existe ninguna relación de esta bacteria flagelada relacionada con rosácea, ya que al eliminar totalmente esta bacteria rosácea aún conNnua .
uNlizar protector solar todos los días • Evitar el esfuerzo prolongado en clima cálido • Procurar reducir el estrés y probar la respiración profunda, el yoga u otras técnicas de relajación • Limitar el consumo de comidas condimentadas, el alcohol y las bebidas calientes
tetraciclina, la minociclina o la doxiciclina) o los anMbióMcos tópicos (como metronidazol) – aplicados en la piel de la cara pueden contralar las erupciones cutáneas – Otros medicamentos orales similares a la vitamina A (isoreMnol o Accutane) son alternaMvas más potentes que el médico o el dermatólogo podrían considerar.
HEMOCROMATOSIS OCRONOSIS ENFERMEDAD DE ADISON MASTOCITOS, NEVOS, CA. VASOCELULAR, MELANOMA MELASMA, DERMATOSIS CENICIENTA, AMILOIDOSIS CLASIFICACION DE LAS DISCROMIAS
con distribución simétrica, segmentaria y con cierto predominio en salientes óseas. • No hay predominio de sexo ni raza. En el 50 % de los casos se presenta antes de los 20 años. • No se conoce la causa específica, sin embargo se han propuesto varias teorías.
de los pacientes existen antecedentes familiares posiMvos. Puede presentarse con herencia autosómica dominante con penetrancia variable. • Autoinmune. Se asocia con otros padecimientos autoinmunes como enfermedades de la Mroides, diabetes mellitus, enfermedad de Addison, miastenia gravis, alopecia areata, esclerodermia, etc. Además se han detectado anMcuerpos contra
segmentarias en varias metameras. El origen ectodérmico de los melanocitos también pudiera apoyar esta teoría, así como el hecho de que la Mrosina sea el sustrato para catecolaminas y melanina. • Psicológica. En estos enfermos se puede encontrar la parMcipación de neurosis, histeria, angusMa crónica, autoagresión, introversión, etc.
• TRATAMIENTOS TOPICOS (PSORALENOS NATURALES O SINTETICOS: ACEITE ESENCIAL DE LIMA O BERGAMOTA. EL 8-‐ METILPSORALENO • TRATAMIENTO SISTEMICO (CORTICOESTEROIDES, LEVAMISOL)
y asintomáMca de predomino en escolares. Se ha relacionado con piel seca, mala higiene, luz solar y terrenos seborreicos. • Presentan remisión espontánea durante la pubertad.
salicílico al 3% aunadas al agua y el jabón. • Evitar el sol, puede ayudar a la desaparición de estas manchas cuya única importancia es lo anMestéMco de su aspecto. • PANTALLA SOLAR • EVITAR DETERGENTES FUERTES • EVITAR CAMISAS O PLAYERAS HUMEDAS • MANTENERSE SIEMPRE SECO •
seco, células de piel muertas, y bacterias obstruye los folículos pilosos, bloqueando el sebo de eliminarse por los poros. Si el bloqueo es incompleto, una espinilla (comedón abierto) si el bloqueo es completo, un absceso (comedón cerrado ). El folículo piloso cubierto por sebo se bloquea y promueve la vegetación frondosa de las bacterias acné de Propionibacterium, que está normalmente presente en el folículo piloso.
comedón o Comedogenico: Sólo aparece la seborrea de la piel con numerosos comedones. Es la forma más leve. – Acné papuloso: Gran canMdad de comedones muchos de ellos inflamados. No aparecen o lo hacen en pequeño número las lesiones con pus. – Acné atrófico: En ocasiones un acné papuloso, sobre todo si es muy intenso, evoluciona dejando pequeñas oquedades y cicatrices en la piel
• Se caracteriza por la presencia de numerosos comedones de gran tamaño, algunos de ellos dobles o triples, grandes abscesos con vstulas que los comunican entre sí, quistes y nódulos inflamatorios. • La supuración es frecuente y en ocasiones abundante. En ocasiones se presenta asociado con otras enfermedades al parecer debido a un defecto del sistema inmunológico.
de acné que aparecen o empeoran durante el período previo a la menstruación en las mujeres. Se debe a las modificaciones hormonales que se producen en este período del ciclo menstrual.
Son lesiones papulo-‐pustulosas que aparecen en pequeño número en la cara en las primeras 48-‐72 horas de vida. Al parecer relacionadas con la progesterona materna en la sangre del recién nacido.
acné que se da en las regiones tropicales con clima cálido y húmedo. Se caracteriza porque afecta predominantemente espalda, nalgas y muslos, respetando la cara.
con la piel, de forma voluntaria o involuntaria, de sustancias que favorecen la formación de comedones. • Es el caso de los trabajadores de algunos sectores industriales que están en contacto con hidrocarburos clorados (cloracné), aceite de petróleo o resinas. También es el caso de la uMlización de cremas, maquillajes, aceites e incluso filtros solares (acné cosmé+ca).
consecuencia de los efectos secundarios de determinados fármacos (RAM). • El ejemplo wpico es el de los corMcosteroides (acné esteroideo), pero puede ser producido por otros fármacos como los anabolizantes y androgénicos, Bromuros, GlucocorMcoides, Yoduros, Isoniacida o AnMconcepMvos orales.
Mempo se ha considerado como una forma de acné, sus caracterísMcas clínicas y anatomo-‐ patológicas le dan la consideración suficiente como para considerarla una enMdad aparte: la Rosácea.
impulsado por las descargas de las glándulas suprarrenales. Glándulas sebáceas hiperacMvas, secundariamente a las hormonas citadas abajo. Acumulación de células muertas de la piel. Bacterias en los poros, a las cuales el cuerpo se vuelve alérgico. El uso de ANABOLICOS Y MEDICAMENTOS DE GYM La irritación cutánea o cualquier forma de rascarse acMvará la inflamación. Algunos medicamentos. OTROS