bulimia io anorexia

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3. Introducción Bulimia y Anorexia Factores de riesgo Síntomas 4.1 ¿Qué piensan? 4.2 ¿Cómo se ven? 4.3 ¿Qué hacen? 4.4 ¿Cómo se sienten? 4.5 Físicamente ¿Qué sucede? Detección y Prevención Tratamiento Recomendaciones, Dinámicas y Tests para aplicar en el aula Dinámicas para el documental Dinámica I Dinámica II Dinámica III Dinámica IV Dinámicas complementarias al documental Dime lo que comes y te dire quién eres Cuenta de banco personal Publicidad Mi familia Convivencia Campaña de prevención Tests Tests I ¿Es adecuada tu alimentación? Tests II ¿Cómo comes? Tests III ¿Cuántas grasas consumes? Tests IV De desórdenes alimentarios para la bulimia Tests V De desórdenes alimentarios para la anorexia Conclusión Bibliografía Í N D I C E 2 3 5 9 5 5 6 7 7 12 12 14 15 16 17 18 19 20 21 22 22 24 25 26 27 27 I. II. III. IV. V. VI. VII.
4. INTRODUCCIÓN En los últimos años se han incrementado terriblemente las patologías del cuerpo de desorden alimenticio: bulimia y anorexia. Éstas se dan especialmente en los adolescentes, que frente al ideal de delgadez propuesto en la actualidad por la sociedad y la necesidad de ser aceptados, inician una dieta estricta o buscan alternativas nocivas para eliminar la comida ingerida con la finalidad de no engordar, sintiéndose así admirados por su entorno. La intención del documental “i o bulimia y anorexia” es informar y sensibilizar, tanto a los adolescentes como a educadores y padres de familia, sobre estas enfermedades que parecen estar de moda y ser una manifestación más de la falta de amor, afecto, tolerancia y aceptación de unos para con otros, además de la manipulación de los medios de comunicación y la presión de una sociedad cada vez más competitiva. Esta guía complementaria al documental, proporciona información que los docentes, padres de familia y jóvenes deben conocer acerca del tema, como son conceptos clave, factores de riesgo, consecuencias, formas de detección y prevención, direcciones y centros de ayuda, dinámicas y tests que se pueden aplicar en el aula. “Lo importante es que puedas alimentar tu hambre de afecto y decir lo que te pasa en vez de morir de hambre” BACC.
5. Bulimia y Anorexia II. BULIMIA y ANOREXIA 1 2 3 2 1 2 3 Los trastornos alimentarios son trastornos psíquicos que compor- tan graves anormalidades en el comportamiento de ingesta. Esta guía trata específicamente la bulimia y la anorexia. La anorexia es un trastorno alimentario que consiste en un rechazo a mantener el peso corporal mínimo normal, dejando de comer, o lo poco que la persona ingiere le provoca culpabilidad, que compensa sobre ejercitándose, induciéndose el vómito o tomando laxantes. La bulimia es un trastorno alimentario en el que, además de la preocu- pación por el peso y la imagen corporal, aparecen los atracones. Tener un atracón es ingerir una gran cantidad de alimentos de manera compulsiva, sin control, sin saborearlos, apenas sin masticar y en un período corto de tiempo. Estos períodos de voracidad descontrolada van seguidos de un sentimiento de culpa. Generalmente, para evitar el aumento de peso, se inician los vómitos autoprovocados, usan laxantes, realizan ejerci- cio excesivo, etc. Muchas de las veces se combinan la bulimia y la anorexia, es decir una enfermedad puede llevarte a la otra. RAICH Rosa Ma., Anorexia y Bulimia: Trastornos Alimentarios, ed. Pirámide, Madrid España, 1999, p.20. GUAL Pilar, ¿Anoréxica...Yo? ¿Anoréxica... Mi hija? Saber para Prevenir, ed. Descleé de Brouwer S.A., España 2000. Ibidem.
6. Bulimia y Anorexia Bulimia y Anorexia Biológicos: Posible predisposición genética. Sexo (la padecen más mujeres que hombres). Edad (la pubertad y adolescencia). Que haya sido gordito o grueso en la in- fancia. Exceso de peso actual. Psicológicos: Inseguridad. Baja autoestima. Obsesividad. Impulsividad. Estrés. Ser una persona que busca la aproba- ción de los demás. Perfeccionismo (en el caso de las anoréxicas). Haber sufrido abuso físico, síquico o sexual. Depresión. Alcoholismo, drogadicción. Rigidez. Ansiedad. Personas condicionantes al castigo. III. FACTORES DE RIESGO Los factores de riesgo fueron sustraídos de diversas fuentes: HEKIER Marcelo, Anorexia-Bulimia: deseo de nada, ed. Paidós, México D.F. 1994, GUAL Pilar, ¿Anoréxica...Yo? ¿Anorexica... Mi hija? Saber para Prevenir, ed. Descleé de Brouwer S.A., España 2000, SELVINI P. M. Muchachas Anoréxicas y Bulímicas, ed. Paidós, Barcelona 1999 CERVERA Montserrat, Riesgo y Prevención de la Anorexia y la Bulimia, ed. Martínez Roca, Barcelona 1996 RAICH Rosa Ma. , Anorexia y Bulimia: Trastornos Alimentarios, ed. Pirámide, Madrid 1999. 4 Familiares: Comentarios o burlas negativas hacia el cuerpo o la obesidad del(a) adolescente o del niño(a) por parte de los familiares. Que en el hogar exista un clima tenso, agresivo, distante o escasamente afec- tivo (conflictos familiares). Que familiares de primer grado presen- ten trastornos alimentarios. Abuso de alcohol o de otras sustancias. Obesidad materna. En algunos casos, la edad de los padres más elevada. Nacimiento de un hermano(a). Fallecimiento de alguno de los padres. Cambio de vivienda. La madre empieza a trabajar fuera de la casa. Sociales: Comentarios negativos de otras perso- nas hacia nuestro cuerpo. Practicar un deporte o actividad donde se valora mucho la silueta. Fracasos amorosos. Conflictos con amigos o compañeros. Se asocia el cuerpo delgado con el éxi- to, juventud, salud y belleza, en cambio ser gordo equivale a ser descuidado, pe- rezoso, sin autocontrol, enfermizo y poco atractivo. Los niños y adolescentes padecen ma- yores tensiones, y el exceso de informa- ción que producen los medios de comu- nicación van marcando el modelo de be- lleza que se espera de la mujer y del hombre de lo que tiene que ser un cuer- po ideal. Los migrantes se sienten solos y su ali- mentación cambia. Cambio de escuela o de etapa escolar. 4 3 4
7. Bulimia y Anorexia Bulimia y Anorexia 5 IV. SÍNTOMAS 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 1. CERVERA Montserrat, Riesgo y Prevención de la Anorexia y la Bulimia, ed. Martínez Roca, Madrid España 1999, pp. 32-36. 5 5 4.1 ¿QUÉ PIENSAN? Hipergeneralizan (ej.: si no he programado por la mañana lo que voy a comer, es mejor que no me arriesgue y no coma nada). Magnifican las consecuencias negativas. Usan el ideal social como un estándar de apariencia estable. Realizan auto comparaciones injustas con personas que tienen características que les gustaría tener. Observan lo más negativo de su apariencia. Minimizan cualquier parte de su cuerpo que pueda considerarse atractiva. Piensan que la apariencia es culpable de cualquier fallo, insatisfacción o desengaño. Interpretan la conducta de los demás en función de algún fallo en su aspecto cor- poral. Predicción de desgracias futuras por culpa de la apariencia. Se siente feo(a) y lo convierte en una verdad universal. Están muy preocupados por engordar o acumular grasa, llega un momento en que esto es lo que más importa en su vida. Las personas bulímicas no perciben correctamente las sensaciones de hambre y saciedad. Están permanentemente pensando en la comida de forma obsesiva. En sus estudios o en el campo laboral, el rendimiento desciende porque tienen dificultades de concentración y fallos de memo- ria. 4.2 ¿CÓMO SE VEN? La fotografía mental de su cuerpo no corresponde a una es- timación objetiva; tienden a sobreestimar el tamaño de su cuerpo. 6 4.3 ¿QUÉ HACEN? Trastornos conductuales de la Anorexia: Se reduce la ingesta e incrementa el gasto calórico, manipula y engaña para que su familia no se entere ni le controle lo poco que come, puede llegar a tener comportamientos extraños en relación con el alimento como: ocultar comida en los bolsillos, secar con una servilleta de papel la tortilla para eliminar el aceite, tirar a la basura el desayuno, cortar una papa frita en minúsculos trocitos, etc. Si es estudiante, suele refugiarse en el estudio de una forma exagerada. Suele aislarse de los demás, especialmente si implica comer con otras personas. En casa suele recluirse en su habitación. Se preocupa exageradamente por lo que comen los demás, y a menudo pretende obligarles a comer platillos que ha preparado en la cocina y que él o ella no come. Lee todos los artículos que encuentra sobre la forma de alimentarse, especialmente si hablan de calorías. Suele aumentar en exceso el ejercicio físico y realizarlo de forma obsesiva. Unas veces evita radicalmente saber su peso y mirarse al espejo de forma anormal y fóbica, otras lo comprueba varias veces al día. A veces empieza a tomar estimulantes para perder el apetito. Trastornos conductuales de la Bulimia: La baja de ingesta se alterna con períodos de atracones. Hace preparativos como comprar, almacenar y consumir solitariamente la comida, después viene el vómito autoinducido, abuso de laxantes y diuréticos. Sus relaciones familiares y sociales empeoran porque están más irritables y agresivos. Suelen ser impulsivos, no sólo en lo que se refiere a la comida sino también a otras cuestiones. Comportamientos antes inexistentes, como mentiras y robos, ej: niega haberse comido la tableta entera de chocolate o la caja de galletas; o ha sustraído dinero de su casa para comprar comida que luego acaba vomitando. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 1. 2. 3. 4. Ibidem pp.32, 33. Ibidem pp.36,37. 6 7 6 7
8. Bulimia y Anorexia Bulimia y Anorexia Se exceden en el consumo de alcohol o drogas. En el terreno sexual suelen ser más promiscuos. Se sienten tan avergonzados de no ser capaces de controlarse, que este sentimiento les induce a autolesionarse como una forma de castigo. 4.4 ¿CÓMO SE SIENTEN? Tristes, con llantos frecuentes. Malhumorados. Depresivos. Tienen sentimientos de ser malas personas, descuidadas y un intenso miedo al rechazo o al abandono. Poca profundidad en el sueño y despertares frecuentes durante la noche. Suelen vivir la situación como algo muy estresante. Pierden interés por todo. Sienten cierta fobia social porque no quieren ser observados ni juzgados. Se sienten amenazados, con miedo intenso, casi fóbico por la comida, por la imagen corporal. No se gustan, a veces se odian. Son frecuentes las ideas suicidas. 4.5 FÍSICAMENTE ¿QUÉ SUCEDE? Trastornos somáticos: Amenorrea (ausencia de la regla por 3 meses o más consecutivos). En los hombres es bajo el nivel de testosterona (hormona masculina). La temperatura corporal por debajo de lo normal. Aspecto facial marchito, cara triste, poco expresiva, con ojeras y un color de piel blancogrisáceo o amarillento. Las uñas se vuelven quebradizas y la piel de todo el cuerpo está seca y agrietada. Se seca el cabello, pierde brillo y cae abundantemente. En las mujeres aumenta el vello en piernas y brazos, incluso en los hombros y la espalda (lanugo). 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. Se tomó como referencia a: Ibidem pp. 31, 32 RAICH Rosa Ma. , Anorexia y Bulimia: Trastornos Alimenticios, ed. Pirámide, Madrid España 1999, pp. 35-45. CERVERA Montserrat, Riesgo y Prevención de la Anorexia y la Bulimia, ed. Martínez Roca, Madrid España, pp. 28-34. 8 8 7 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 9 9 8 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 5. 6. 7. Predisposición a sufrir cálculos renales. Trastornos gastrointestinales como estreñimiento, dolor abdominal y flatulencias. Puede haber problemas de anemia y trastornos de médula ósea. Se produce osteoporosis. Aumentan los niveles de colesterol. Desciende el nivel inmunológico. Cuando vomitan, en la cara pueden apreciarse las mejillas hinchadas y ojos sanguinolentos, se produce pérdida del esmalte dental y la consecuencia puede ser la pérdida total de las piezas dentarias. Puede producir inflamación en la garganta y úlceras en el interior de la boca, las encías y los labios, y en las manos cuando se introducen repetidamente en la boca para provocar el vómito. Hay ronquera crónica. El abuso de laxantes crea dependencia, destruyen la flora intestinal y pueden producir perforaciones en los intestinos. Trastornos electrolíticos por la pérdida de minerales, como potasio y sodio. Ésta es la causa de una fatiga crónica, debilidad muscular, dificultades de concentración, vértigos y dolor de cabeza. En casos graves pueden producirse crisis epilépticas e incluso paros cardiacos. Calambres en las extremidades. Puede llegarse a estados graves de deshidratación. Debido al atracón, aparece la dilatación gástrica, con dolor e inflamación de las glándulas salivales, reflujo gastrointestinal y dolor de estómago. Se hinchan los tobillos y las piernas.
9. Bulimia y Anorexia Bulimia y Anorexia 9 Estos trastornos se pueden detectar de diversas maneras: En ocasiones, se pueden detectar en el comedor de la escuela o en el recreo, de ahí la importancia de que los profesores conozcan el alcance de estos trastornos y sepan cuál es su papel en la detección precoz. En general, es en casa donde se pone en evidencia, con más facilidad, la presencia de un trastorno alimentario: Prestar especial atención a la modificación de los hábitos alimentarios (tipo y cantidad de alimentos). O la forma de comer (lentamente, masticando una y otra vez antes de ingerir peque- ñas cantidades, troceando la comida en porciones muy pequeñas, etc.). Observar alteraciones de la conducta en relación con la comida (retrasar la hora de sentarse a la mesa, preferir comer solos, rechazar compromisos que suponen comer en restaurantes o fuera de casa, etc.). Y en los sentimientos que experimentan con relación a la ingesta (inquietud, ansie- dad, incapacidad para permanecer en reposo, etc.). En otros casos, será el personal de la farmacia quien sospeche la presencia patológica ante la preocupación excesiva de un(a) joven delgado(a), que acude diariamente a controlar su peso o a solicitar productos adelgazantes. En los pacientes bulímicos no existe, en general, una pérdida importante de peso, por lo que la detección precoz es aún más difícil: La familia puede advertir la falta de determinados alimentos en la despensa, sobre todo dulces y galletas. O detectar restos de vómito en el baño. A veces los padres descubren la presencia de un trastorno alimentario al preguntar a su hijo(a) sobre la causa de sus cam- bios de carácter, sus alteraciones del estado de ánimo, su irri- tabilidad, su disminución del rendimiento escolar o su aisla- miento social. También se pueden detectar estos trastornos, tomando en cuenta los síntomas cognitivos, conductuales, emocionales y físicos menciona- dos en los puntos 4.1, 4.2, 4.3, 4.4 y 4.5. V. DETECCIÓN Y PREVENCIÓN Gual Pilar, ¿Anoréxica... Yo? ¿Anoréxica... Mi Hija? Saber para Prevenir, ed. Descleé de Brouwer, S.A., España 2000, p.58. 10 10 Para la mayoría de las actividades se tomaron como referencia: COVEY Sean. , Los 7 Hábitos de los Adolescentes Altamente Efectivos, ed. Grijalbo, México D.F. 1999, pp.53, 77, 92. GUAL Pilar, ¿Anoréxica... Yo? ¿Anoréxica... Mi Hija? Saber para Prevenir, ed. Descleé de Brouwer, S.A., España 2000, pp.18-25. 11 11 10 Para la prevención de estas enfermedades, se proponen las siguientes actividades: Promover la educación nutricional en las escuelas. Fomentar hábitos alimentarios como comer en compañía y que exista comunicación familiar a la hora de la comida. Cuidar el cuerpo, que no enferme, siempre al servicio de la persona. En el campo de la moda, aprender a decir no a quienes imponen un ideal de mujer que hace traición a su salud y dignidad (la prenda tiene que adaptarse al cuerpo y no tiene la persona que reducir su cuerpo hasta entrar en el vestido). Fomentar una actitud crítica frente a mensajes publicitarios. Reforzar la autoestima en aspectos distintos a la imagen corporal. Fomentar otro tipo de valores, que favorezcan una visión integral de la persona. Desarrollar el hábito de la proactividad: Las personas con bulimia y anorexia generalmente tienen una actitud reactiva. Los proactivos no se ofenden fácilmente, toman la responsabilidad de sus decisiones, piensan antes de actuar, vuelven a hacer el intento cuando sucede algo malo, siempre hallan la forma de que las cosas sucedan, se concentran en las cosas en las que puedan hacer algo y no se preocupan por aquello donde no tienen ningún control. Amigos: ¡Qué poderosa influencia pueden ejercer sobre nuestra actitud, reputación y dirección!. La necesidad de ser aceptado y ser parte de un grupo es muy importante, pero con frecuencia elegimos equivocadamente a nuestros amigos y esto no siempre es bueno. A veces es mejor no tener amigos durante un tiempo, que tener los amigos equivocados. Desterrar las etiquetas negativas: Son una fea forma de prejuicio, sacar conclusiones de alguien sin antes conocerlo. Somos demasiado complejos para ser encajonados en categorías y el peligro surge cuando comenzamos a creer nosotros mismos en las etiquetas. Desarrollar un entorno social positivo que permita expresar los miedos y angustias que padecemos, en el que se fomenten valores más espirituales. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11.
10. Bulimia y Anorexia Bulimia y Anorexia 11 Algunos centros de ayuda y direcciones de internet a los cuales pueden acudir para solicitar ayuda son: Instituto Jalisciense de Salud Mental (SALME) Centro de Atención Integral en Salud (CAISAME estancia breve). Tel. 36339383, 36339395, 36339474. Domicilio: Av. Zoquipan #1000-A. Col. Seatle. Personas Anónimas con Desórdenes Alimenticios. Tel. 38269880. Domicilio: Garibaldi #1262-A y General Coronado, junto al Colegio Anáhuac Garibaldi Col. Santa Tere. Sesiones de lunes a jueves de 7:30 pm a 9:00 pm. Y sábados de 10:00 am a 11:30 am. Fundación B.A.C.C. (trastornos alimenticios de anorexia, bulimia y comedores compulsivos). Tel. 36579187. Domicilio: Ingeniero Rubén Casillas #1600 Col. Solidaridad. Dra. Manon Vachez Plagnol (Directora General de OCEÁNICA). Tel. 361699443. Domicilio: López Mateos Norte #484 2° piso. E mail: mano la luna@yahoo.com. http://200.26.70.70/consusalud.com .ar/anorexiaybulimia.htm http://www.bace.com.ar. http://www.eating-disorder.org (en inglés). VI. TRATAMIENTO l ll lll lV Propósito Sensibilizar a los alumnos a través del documental y reflexionar de manera personal acerca del posible riesgo que tiene cada uno de caer en los trastornos de bulimia y anorexia. pág.14 Diseñar diferentes alternativas de solución a los trastornos alimenticios que se presentan en el documental. pág.15 Identificar y analizar los elementos más significativos del documental. pág.16 Construir el conocimiento acerca de la bulimia y anorexia, a partir de la información proporcionada por el documental y la investigación bibliográfica realizada. pág.17 Dinámicas para el documental 12 El primer paso es una restauración física. El segundo, el tratamiento psicológico. Y en una fase posterior la recuperación de hábitos alimentarios sanos. Si la pérdida de peso es importante, si existen alteraciones orgánicas o graves alteraciones psicológicas, será necesaria la hospitalización. VI. RECOMENDACIONES, DINÁMICAS Y TESTS PARA APLICAR EN EL AULA. Analizar la guía y el documental con anterioridad a la clase. Conocer el propósito del documental que es sensibilizar e informar acerca de los trastornos alimenticios, bulimia y anorexia, en los jóvenes. El docente puede reformular el propósito de acuerdo a las necesidades del grupo. El documental es una herramienta de prevención que puede enriquecerse con alguna dinámica de grupo afín, aplicación de tests y la orientación efectiva por parte del docente. Reforzar los aspectos más importantes como son las causas y consecuencias de estos trastornos, así como los lugares adonde deben acudir en Jalisco. A continuación se presentan algunas dinámicas y tests aplicables al video (no están en orden secuencial, son independientes), estos son ejemplos que el docente puede modificar, según su creatividad y conveniencia del grupo: Saber generar diferentes alternativas de respuesta a un mismo problema y tener confianza en la propia capacidad de respuesta. Que el adolescente se sienta amado incondicionalmente por su familia y se sienta útil. 12. 13.
11. Bulimia y Anorexia Bulimia y Anorexia Dime lo que comes y te diré quién eres Cuenta de banco personal Publicidad Mi familia Convivencia Campaña de prevención Propósito Investigar sobre la alimentación adecuada de un adolescente para enriquecer nuestro conocimiento y así identificar nuestros hábitos alimenticios positivos y negativos y establecer estrategias de solución para mejorarlos, mediante actividades específicas. pág.18 Realizar una introspección personal, enfatizando en los puntos a mejorar y diseñar actividades específicas para mejorar nuestra calidad de vida. pág.19 Desarrollar una actitud crítica y de valoración constructiva frente a los anuncios publicitarios televisivos e impresos, que exaltan el cuerpo “ideal”. pág.20 Analizar la situación familiar que se vive durante las comidas y reflexionar acerca de la importancia de la función familiar en la alimentación de cada persona, diseñando alternativas de solución para mejorarla. pág.21 Reforzar la función social de la alimentación como factor de protección hacia los trastornos de bulimia y anorexia. pág.22 Aplicar los conocimientos sobre bulimia y anorexia, diseñando una campaña de prevención contra estos trastornos. pág.22 Dinámicas complementarias al documental DINÁMICA I DINÁMICAS PARA EL DOCUMENTAL 13 14 Propósito: Sensibilizar a los alumnos a través del documental y reflexionar de manera personal acerca del posible riesgo que tiene cada uno de caer en estos trastornos. Recursos Materiales: hojas con el formato del cuestionario para cada uno de los participantes, televisión, video y videocasete. Duración: 60 minutos aproximadamente. Desarrollo Se les pide a los alumnos que observen y escuchen con atención el documental. Después de haber visto el documental se les proporciona el siguiente cuestionario para contestar de forma individual y anónima: Después de haber visto el documental, ¿qué entiendes por bulimia y anorexia?. Realmente, ¿te parece que son enfermedades mortales o no le tomarías tanta importancia? Y ¿por qué?. ¿Has tenido algunos de los síntomas que presentaron los personajes del docu- mental? Sí o no y ¿cuáles son?. ¿Consideras que la moda y los medios de comunicación influyen en tu imagen corporal y forma de vestir?. ¿Alguna vez has platicado con tus padres o amigos sobre tus hábitos alimenticios?. ¿A quién o a dónde acudirías en busca de ayuda, en caso de que presentaras alguno de estos padecimientos?. ¿Te sientes aceptado(a) por tus compañeros y por tu familia? Sí o no y ¿por qué?. ¿Te sientes satisfecho(a) contigo mismo(a), tanto corporal, como social y espiritualmente?. En caso de que tu respuesta sea negativa en cualquiera de los tres aspectos, ¿qué actividades podrías realizar para mejorarlos?. ¿Qué consejo le darías a un amigo o amiga que tuviera bulimia y/o anorexia?. Posteriormente, el docente junto con los alumnos, hará una reflexión libre acerca del documental, con cuestionamientos como: ¿qué les pareció?, ¿Han tenido alguna experiencia cercana?, ¿Por qué creen que los personajes cayeron en estas enfermedades?, ¿Qué opinan de la chava? ¿Qué opinan del chavo?, etc. El docente orientará la reflexión según las necesidades o el perfil del grupo, con preguntas que crea necesarias hacer. 1. 2. 3.
12. Bulimia y Anorexia Bulimia y Anorexia DINÁMICA II 15 DINÁMICA III 16 Propósito: Diseñar diferentes alternativas de solución a los trastornos alimenticios que se presentan en el documental. Recursos Materiales: hojas con el formato de resolución de problemas para cada uno de los alumnos y el material didáctico que el docente prefiera utilizar para hacer conclusiones, televisión, video y videocasete. Duración: 75 minutos aproximadamente. Desarrollo Se les proporciona a los alumnos, de manera individual, el siguiente formato: TÉCNICA DE RESOLUCIÓN DE PROBLEMAS Se les dan instrucciones sobre observar con atención el documental, también se les informa de la existencia de 2 personajes en el mismo, y tendrán que escoger a uno de ellos para darle alternativas de solución a su problema, mediante el formato que se les dió. (Para ello, el docente deberá parar el documental antes del final, donde se dan las reflexiones). Posteriormente, se realiza la retroalimentación grupal con las diferentes alternativas de solución que dieron los alumnos, plasmándolas ya sea en el pizarrón o en otro material didáctico que el docente considere pertinente. Después se termina de pasar el documental y se concluye con los puntos que, tanto el docente como los alumnos, consideren más importantes. Descripción del problema Alternativas de solución Decidir la mejor alternativa (motivos) Llevar a cabo la alternativa escogida Estrategias Actividades 1. Propósito: Identificar y analizar los elementos más significativos del documental, para posteriormente reflexionar de forma grupal y personal acerca de nuestra situación de riesgo o protección ante estos trastornos. Recursos Materiales: hojas con el formato para que cada alumno trabaje de manera individual, pizarrón, borrador, gises, televisión, video y videocasete. Duración: 60 minutos aproximadamente. Desarrollo Se les proporciona de manera individual a los alumnos el siguiente formato: De manera que identifiquen los elementos que se les solicita. Finalmente, se analiza de forma grupal, a manera de lluvia de ideas o de debate, las experiencias por parte de los alumnos. El docente facilitará la sistematización de ideas, escribiéndolas en un esquema o cuadro sinóptico en el pizarrón, para que los alumnos copien al finalizar la información correcta sobre el tema. REFLEXIONES Y CONCLUSIONES CONCEPTOS DE BULIMIA Y ANOREXIA CAUSAS DE LOS TRASTORNOS ALIMENTARIOS: BULIMIA Y ANOREXIA SÍNTOMAS Y CONSECUENCIAS (FÍSICOS, EMOCIONALES, MENTALES) TRATAMIENTO 1. 2. Finalmente, el docente recolectará todos los cuestionarios que fueron contestados de forma anónima, con el fin de detectar la situación personal de sus alumnos y reforzar en las sesiones siguientes los aspectos a mejorar que encontró en dichos cuestionarios. 4. 3. 4. 2.
13. Bulimia y Anorexia Bulimia y Anorexia Propósito: Construir el conocimiento sobre los trastornos alimenticios de bulimia y anorexia, a partir de la información proporcionada por el documental, la opinión per- sonal acerca del tema y la investigación bibliográfica realizada. Recursos Materiales: televisión, video y videocasete. Duración: 60 minutos aproximadamente y a la siguiente sesión se entregará el ensayo. Desarrollo Antes de ver el video, hacer una introducción del tema con la exposición de los conceptos: Bulimia y anorexia y el índice tan grande que existe en los adolescentes y que va en aumento. Posteriormente, comentarles a los alumnos que van a realizar un ensayo del tema del documental que se trasmitirá a continuación, para que tomen notas de lo que les parezca más importante, tendrán que apoyarse en su opinión y experiencia per- sonal, además de bibliografía especializada en estos trastornos. Pasar el video. Finalmente, concluir grupalmente sobre los puntos más importantes a tratar en el documental. En la siguiente sesión se entregan los ensayos a manera de evaluación. DINÁMICA IV 1. 2. 17 DINÁMICAS COMPLEMENTARIAS AL DOCUMENTAL DIME LO QUE COMES Y TE DIRÉ QUIÉN ERES 12 Se tomó como referencia a: COVEY Sean. , Los 7 Hábitos de los Adolescentes Altamente Efectivos, ed. Grijalbo, México D.F. 1999, pp. 208, 209, 242. 12 18 Propósito: Investigar sobre la alimentación adecuada de un adolescente para enriquecer nuestro conocimiento y así identificar nuestros hábitos alimenticios positivos y negativos y establecer estrategias de solución para mejorar los negativos, mediante actividades específicas. Recursos materiales: las hojas con el formato de hábitos alimenticios y actividades para cada alumno, y el material que el docente quiera utilizar para el desarrollo de lluvia de ideas y en general de la sesión, como puede ser: pizarrón, pintarron, acetatos, etc. Duración: 120 minutos. Desarrollo Se les pide a los alumnos, investigar por equipos los elementos de una alimentación balanceada e integral para un adolescente. Se presentan las investigaciones por equipos con ilustraciones o el material didáctico que quieran utilizar, con la finalidad de que los alumnos conozcan lo que deben de comer y así enriquezcan sus hábitos alimentarios. Se lee en voz alta al grupo lo siguiente: Dime qué comes y te diré quién eres. Hay mucha verdad en esta expresión. Dos reglas sencillas que puedes tener en mente son: a) escuchar a tu cuerpo; pon mucha atención a cómo te hacen sentir los distintos alimentos, y a partir de ello desarrolla tu propio criterio para comer. Cada persona responde de manera distinta a los alimentos. b) Practica la moderación y evita los extremos; para muchos de nosotros es más fácil ser extremo que moderado, y de este modo nos vemos pasando continuamente de comer comida para conejos a una dieta de comida chatarra. Pero los hábitos extremos al comer pueden ser nocivos. Un poco de comida chatarra de vez en cuando no te hará daño, pero no hagas de esto tu dieta diaria. Recuerda que los alimentos afectan tu estado de ánimo, así que come con cuidado. Posteriormente se discute en grupo lo anteriormente leído, aportando ideas, experiencias, etc. A continuación, se les solicita que en una hoja en blanco escriban sus hábitos alimenticios tanto personales como sociales y diseñen actividades que puedan llevar a cabo para mejorarlos (con asesoría del docente), por ej: 1. 2. 3. 4. 5. 3. 4. 5.
14. Bulimia y Anorexia Bulimia y Anorexia Se concluye de manera general la importancia de comer adecuadamente y cómo puede influir en nuestro estado de ánimo y en nuestra vida en general. Hábito alimenticio Desayunar diariamente No comer tanta comida chatarra Comer diariamente con mi familia. Actividades Levantarme más temprano, como a las 6:30 am. para alcanzar a desayunar. Sólo comer cada tercer día un gansito. Reorganizar mi horario de actividades para coincidir en la hora de la comida con mi familia. 6. 19 Propósito: Realizar una introspección personal, enfatizando en los puntos a mejorar y diseñar actividades específicas para mejorar nuestra calidad de vida. Recursos materiales: hojas para los alumnos que contengan el formato a llenar, pizarrón y gis o rotafolio. Duración: 45 a 60 minutos. Desarrollo El docente entrega a los alumnos de forma individual la hoja que se anexa y le pide a uno de los alumnos que lea los primeros cuatro párrafos: La necesidad de ser aceptados y queridos por nuestros compañeros y familiares puede llevarnos a trastornos como la bulimia y la anorexia; lo importante es estar satisfechos con nosotros mismos para poder dar algo positivo a los demás. La forma en que te sientes contigo mismo es como una cuenta de banco personal (CBP), puedes hacer depósitos y retiros con las cosas que piensas, dices y haces. ¿Cuánta confianza y fe tienes en ti mismo(a)?. Posibles síntomas de una mala CBP: sucumbes fácilmente a la presión de tus compañeros, luchas con sentimientos de depresión e inferioridad, te preocupas demasiado por lo que piensan los demás de ti, actúas de forma arrogante para ocultar tus inseguridades, te autodestruyes al abusar de las drogas, la pornografía, el vandalismo o las pandillas, sientes fácilmente envidia, en especial cuando alguien cercano a ti tiene éxito. Posibles síntomas de una CBP saludable: defiendes tu posición y te resistes a la presión de tus compañeros, no te preocupa demasiado el ser popular, ves la vida como una experiencia en general positiva, confías en ti mismo, estás impulsado por metas, te alegran los éxitos de los demás. Para mejorar tu calidad de vida, puedes hacer depósitos en tu CBP, por lo que te mostramos el siguiente ejemplo para que tú hagas tus propios depósitos y los lleves a cabo: CUENTA DE BANCO PERSONAL 13 1. Ibidem, pp. 34-46. 13 Cumple las promesas que te haces a ti mismo. Realiza actos de servicio al azar. Despiértate a la hora que planificaste du- rante tres días seguidos, busca una labor fácil que necesites hacer ese día, decide cuándo la harás, cumple tu palabra y hazlo. Haz una buena acción anónima. Actividades Depósitos CBP Los alumnos llenan el formato de manera individual con asesoría del docente. Se hace una retroalimentación grupal del ejercicio, mencionando los depósitos y actividades de algunos alumnos y enfatizando la importancia de planear y sistematizar nuestros propósitos por más sencillos que parezcan, para llevarlos a cabo con éxito. Finalmente, se les recomienda a los alumnos que se lleven su hoja de depósitos y la coloquen en su cuarto o en algún lugar donde puedan verla constantemente. 2. 3. 4. Propósito: Desarrollar una actitud crítica y de valoración constructiva frente a los anuncios publicitarios televisivos e impresos, que exaltan el cuerpo modelo, delgado y escultural. Recursos materiales: revistas, periódicos, carteles, televisión, video, videocasete, pizarrón / pintarrón o acetatos. Duración: durante toda una semana de clases. Desarrollo Se divide al grupo por 6 equipos, 3 de ellos se dedicarán a hacer un seguimiento de anuncios televisivos que exalten un cuerpo modelo y escultural durante 4 días; y los otros 3 realizarán un seguimiento de anuncios impresos en el mismo tiempo. Deberán traer mínimo 3 anuncios por equipo, tomando en cuenta que no se repitan los anuncios entre equipos, analizando las siguientes cuestiones: ¿A quiénes se dirige el mensaje? (edad, sexo, clase social y probable actividad). PUBLICIDAD 1. 20
15. Bulimia y Anorexia Bulimia y Anorexia ¿Qué artículo se vende? ¿Qué tipo de lenguaje se utiliza? ¿Qué porcentaje de veracidad representa? ¿Cuál es su estrategia de venta? ¿Qué mensaje nos dan? ¿Cuántas veces al día lo trasmiten? Nota: el docente puede aumentar la lista según los intereses de los alumnos y los suyos. En la última clase se presenta de manera formal, por equipos, el análisis realizado y las conclusiones a las que llegaron. Finalmente, se hace una retroalimentación grupal, haciendo énfasis en la influencia tan poderosa que tienen los medios en las personas. 2. 3. 21 Propósito: Analizar la situación familiar que se vive durante las comidas y reflexionar acerca de la importancia de la función familiar en la alimentación de cada persona, diseñando alternativas de solución para mejorarla. Recursos materiales: hojas con el formato del cuestionario para cada alumno, pizarrón, pintarrón, acetato o el instrumento didáctico que el docente prefiera utilizar. Duración: el registro dura 4 días y la sesión será de 60 minutos aproximadamente. Desarrollo Se les solicita a los alumnos que de manera individual hagan un registro durante 4 días de la situación familiar durante las comidas; tomando en cuenta los siguientes indicadores: ¿Qué miembros de la familia se sientan juntos a la mesa a desayunar, comer y/o cenar y quienes no lo hacen?. ¿De qué se platica durante las comidas?. Generalmente, ¿quiénes son los que llevan la conversación?. ¿Hay peleas o discusiones durante las comidas?. ¿Te gusta comer con tu familia? Sí o no y por qué. Después de haber realizado sus registros, el docente les solicita a sus alumnos proponer alternativas de solución para mejorar la función social de la alimentación en sus hogares. El docente debe monitorear a cada uno de los alumnos de manera que pueda detectar si existen factores de riesgo que puedan alterar la conducta de los mismos y darles una orientación en la elaboración de sus estrategias de solución. MI FAMILIA Al finalizar esta actividad, se retroalimenta grupalmente, con la ilustración de actividades de algunos de los alumnos y al concluir, se hace énfasis acerca de la importancia de la función familiar en la alimentación y cómo puede convertirse en una herramienta para facilitar la comunicación familiar y mejorar el ambiente en casa. 1. 2. Propósito: Reforzar la función social de la alimentación como factor de protección hacia los trastornos de bulimia y anorexia. Recursos materiales: un salón o área recreativa, comida, bebida y utensilios necesarios para ello. Duración: 75 minutos aproximadamente. Desarrollo Después de ver el documental y haber trabajado con el contenido; para cerrar el proyecto, se organiza una comida en el salón, en la que por equipos, los alumnos van a traer comida y bebida saludable para convivir. Al finalizar el convivio se hace una conclusión enfatizando en la importancia de comer adecuadamente, aceptar a los demás como son y a nosotros mismos, y los puntos que el docente considere más importantes según las necesidades de sus alumnos. CONVIVENCIA 1. 2. Propósito: Aplicar los conocimientos sobre bulimia y anorexia, diseñando una campaña de prevención contra estos trastornos. Recursos materiales: los que los alumnos requieran para elaborar sus campañas. Duración: se les da un margen de 2 a 3 días para preparar la campaña y la sesión de 60 minutos aproximadamente, para la presentación al grupo. Desarrollo Después de haber tratado el tema de bulimia y anorexia con el grupo, como actividad adicional, se divide al grupo en equipos de 5 ó 6 personas. Cada equipo deberá diseñar una campaña de prevención a este tipo de trastornos, dándoles a conocer que la prevención pretende cumplir tres objetivos fundamentales: Informar: siempre supone romper mitos y aportar datos correctos. Tranquilizar: corrigiendo las creencias erróneas, dando esperanzas. Sensibilízar: explica los peligros sin alarmar pero concienciando. Nota: hacer énfasis en la importancia de su creatividad para la elaboración de su campaña. CAMPAÑA DE PREVENCIÓN 1. 2. 22 3.
16. Bulimia y Anorexia Bulimia y Anorexia TESTS Nombre ¿Es adecuada tu alimentación? pág.24 Propósito Detectar, de manera muy general, qué tan adecuada es la alimentación de las per- sonas. Relación que tiene con el documen- tal y las dinámicas La alimentación que tiene cada persona influye en su estado de ánimo, físico y su vitalidad. Nombre ¿Cómo comes? pág.25 Propósito Identificar algunos hábitos alimenticios que se puedan mejorar. Relación que tiene con el documen- tal y las dinámicas Existen otros hábitos alimenticios, como son los familiares y sociales, que también son muy importantes para el desarrollo o no desarrollo de un trastorno alimenticio. Nombre ¿Cuántas grasas consumes? pág. 26 Propósito Identificar específicamente si la proporción de grasas que consume cada persona es adecuada o no. Tests 1 ¿Es adecuada tu alimentación? Contesta seleccionando, entre a, b o c, las siguientes preguntas: http://biblioteca.redescolar.ilce.edu.mx/sites/maestro/orienta/htm/sec 14.htm 14 14 23 24 Finalmente, presentan de manera formal las campañas que diseñó cada equipo al grupo, y el equipo que por votación gane, llevará a cabo esa campaña en toda la escuela. 3. Relación que tiene con el documen- tal y las dinámicas La alimentación que tiene cada persona influye en su estado de ánimo, físico y su vitalidad. Nombre test de desórdenes alimentarios para la bulimia. pág.27 Propósito Detectar si la persona padece síntomas de bulimia. Relación que tiene con el documen- tal y las dinámicas Existen indicadores específicos en la bulimia como son los atracones y el poste- rior vómito, para no engordar, al igual que el sentimiento de culpa y baja autoestima. Nombre test de desórdenes alimentarios para la anorexia. pág.27 Propósito Detectar si la persona padece síntomas de anorexia. Relación que tiene con el documen- tal y las dinámicas Existen indicadores específicos en la anorexia como es el temor fóbico a engordar, así como los efectos físicos por la falta de alimento. 1. ¿Cuántas veces al día acostum- bras comer?. a. Tres o más b. Dos c. Una 2. ¿Desayunas habitualmente?. a. Siempre b. Una o dos veces por semana c. Rara vez 3. Si lo haces, ¿qué desayunas?. a. Cereal, pan tostado y algún líquido b. Alimentos fritos, como huevos con tocino c. Sólo algún líquido 4. ¿Cuántas veces al día ingieres alimentos entre comidas?. a. Nunca, o muy rara vez b. Una o dos veces c. Tres o más veces 5. ¿Con qué frecuencia comes carne de res?. a. Menos de tres veces por semana b. De tres a seis veces por semana c. Más de seis veces por semana 6. ¿Con qué frecuencia comes fruta natural, verduras y ensalada?. a. Tres veces al día b. Una o dos veces al día c. Tres o cuatro veces por semana, o menos 7. ¿Con qué frecuencia comes alimentos fritos?. a. Una vez por semana, o menos b. Tres o cuatro veces por semana c. Casi todos los días 8. ¿Le pones sal a tus alimentos?. a. Muy poca o ninguna b. Con moderación c. Mucha 9. ¿Con qué frecuencia comes postres con crema o chocolates?. a. Una vez por semana o menos b. De una a cuatro veces por semana c. Casi todos los días 10. ¿Qué acostumbras untarle al pan?. a. Margarina (es decir, grasa vegetal polinsaturada) b. Una mezcla de margarina y mantequilla c. Sólo mantequilla 11. ¿Cuántas veces por semana comes pescado?. a. Más de dos b. Una o dos c. Una o menos 12. ¿Con qué frecuencia comes cereales enteros o pan integral?. a. Por lo menos una vez al día b. De tres a seis veces por semana c. Menos de tres veces por semana
17. Bulimia y Anorexia Bulimia y Anorexia Tests 2 ¿Cómo comes? En tu caso particular y en el de tu familia, ¿cuántas de las siguientes aseveraciones son ciertas? 16 Ibidem Ibidem 15 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. Toda comida consta de tres platillos. La comida es un premio por portarse bien. Los dulces, las papas fritas y otros bocadillos nunca faltan en casa. La comida compensa las desgracias y las desilusiones. Quedarse sin comer es un castigo por haberse portado mal. Se come de prisa y sin hablar. Las tensiones y el aburrimiento impulsan a comer. Se come de pie o a la carrera. Servirse dos veces es la regla, no la excepción. Las alacenas están atestadas de comida. 15 25 26 17 http://www.gda.itesm.mx:8080/pat/bulimia.html#test 13. ¿Cuánta grasa le quitas a la carne antes de cocinarla o de comerla?. a. Toda la posible b. Una parte c. Nada 14. ¿Cuántas tazas (1/4 de litro) de café o de té bebes al día?. a. Dos o menos b. De tres a cinco c. Seis o más 15. ¿Cuántas bebidas alcohólicas ingieres al día?. a. Una o menos b. Dos o tres c. Más de tres Resultados: Para obtener la calificación suma 2 puntos por cada a, 1 punto por cada b y 0 puntos por cada c. 25-30 puntos Tu alimentación es excelente, casi no necesitas mejorarla. 20-25 puntos Tu alimentación es buena pero podrías mejorarla un poco. 15-20 puntos Tu alimentación es regular y debes mejorarla en ciertos aspectos. 0-15 puntos Tu alimentación es mala; debes esfor- zarte por mejorarla mucho. 11. 12. La comida se sirve en platos grandes y en raciones abundantes. El televisor está encendido durante las comidas. Resultados: Si contestaste sí a tres o más aseveraciones, tú o tu familia probablemente come más de lo debido y sin razonar. Es posible que sufran de exceso de peso. En promedio, ¿cuántos de los alimentos que abajo se citan comes a diario o los usas para cocinar? Mantequilla. Margarina. Aceite de cocina. Jamón, salchichas, salami u otros embutidos. Mayonesa. Aderezos para ensaladas. Pescado enlatado en aceite. Tocino. Aguacate. Huevos. Pasteles. Galletas. Quesos duros. Quesos cremosos. Alimentos fritos de cualquier especie. Pays. Donas. Panqués. Tests 3 ¿Cuántas grasas consumes? Crema. Papas fritas. Cacahuates, nueces, etc. Helados. Lengua de res. Carne con grasa. Chocolates. Churros. 16 Resultados: Si consumes a diario tres o más de dichos comestibles, es posible que tu alimentación esté excedida de grasas.
18. Bulimia y Anorexia Bulimia y Anorexia Tests 6 De desórdenes alimentarios para la anorexia 1. 2. 3. 18 http://www.gda.itesm.mx:8080/pat/anorexia.html#test 18 27 La bulimia y la anorexia son enfermedades que nos pueden llevar hasta la muerte, por lo que deben ser atendidas con seriedad. Por ello es necesario atacar de manera preventiva estos males: aceptándonos a nosotros mismos tal como somos, incluido nuestro cuerpo, llevando una vida saludable y mucho más importante, sintiéndonos seguros, capaces de afrontar la vida con decisión a pesar de las dificultades, realizándonos en plenitud, trascendiendo, queriendo y sintiéndonos útiles y queridos, sabiendo a donde vamos. Así la báscula y el espejo perderán su protagonismo y dejarán de ser instrumentos para medir el valor de las personas. Se espera que, tanto el documental “i o bulimia y anorexia” como la guía, favorezcan un aprendizaje integral a favor de la vida. CONCLUSIÓN 28 Tests 5 De desórdenes alimentarios para la bulimia Las siguientes preguntas se derivan de un diagnóstico en la categoría de bulimia, y te las puedes aplicar para saber si encajas en ella. Responde con la mayor sinceridad posible, aunque algunas partes de tu relación con la comida sean secretas aún para tí. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. ¿Te atiborras de comida (ingieres grandes cantidades de comida en intervalos muy cortos de tiempo)?. ¿Estás consciente de que tu patrón alimentario no es normal?. ¿Te deprimes y te menosprecias después de atiborrarte de comida?. ¿Sientes, una vez que has empezado a atiborrarte, que no te puedes detener voluntariamente?. Cuando te atiborras, ¿comes alimentos de alto contenido calórico, que se ingieren fácilmente?. Cuando te atiborras, ¿sueles hacerlo en secreto y ocultándote?. Para dejar de atiborrarte, ¿vomitas, te duermes, esperas a que alguien te interrumpa o te retuerces de dolor?. En otras palabras ¿rara vez tomas la decisión clara de dejar de comer?. ¿Oscila tu peso frecuentemente unos cinco kilos?. ¿Has intentado muchas veces bajar de peso siguiendo dietas restrictivas, vomitando, usando laxantes, diuréticos o medicamentos para provocar el vómito?. *En el caso de las siguientes preguntas, tres respuestas afirmativas significan que puedes sufrir el trastorno alimenticio de bulímia. 17 ¿Te horroriza la posibilidad de engordar?. Aunque logres bajar de peso con algún plan, ¿te sigue horrorizando la posibilidad de engordar?. ¿Piensas que estás gordo, aunque otros te digan que estás flaco?. ¿Estás por lo menos, 25 por ciento por abajo del peso corporal mínimo proyectado para tu edad y tu estatura?. ¿Definitivamente te niegas a estar en el peso corporal medio recomendado para ti por los médicos?. ¿Has sentido un frío exagerado, hinchazón, presión sanguínea baja y pulso lento?. Si eres mujer, ¿Menstrúas irregularmente o no menstrúas?. En ocasiones, ¿comes y después vomitas?. En el caso de la anorexia, como en el de la bulimia, el peso no es lo más importante. El factor esencial es la actitud ante la comida y las dietas. Si eres anoréxico tendrás un temor anormal por comer. Quizá te repugne tu cuerpo, sobre todo si es normal. 4. 5. 6. 7. 8.
19. CERVERA M., Riesgo y prevención de la anorexia y la bulimia, Ed. Martínez Roca, Barcelona, 1996. COVEY S., Los Siete Hábitos de la Gente Altamente Efectiva, Ed. Paidós, México D.F., 1996. GUAL GARCÍA P., ¿Anorexia... yo? ¿Anoréxica... mi hija? Saber para prevenir, Ed. Desclee de Brouwer S.A., España, 2000. HEKIER M., MILLER C., Anorexia – Bulimia: deseo de nada, Ed. Paidós, México, D.F, 1994, 1ª edición. http://200.26.70.70/consusalud.com.ar/anorexiaybulimia.htm http://www.bace.com.ar http://www.sanitas.com.mx BIBLIOGRAFÍA 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. PEREZ OCAÑA ISABEL, “Internet, plácido refugio de anoréxicas” sección Ciberia, Periódico Público, Guadalajara Jal. , 18 de Junio del 2002, pag.10. RAICH R., Anorexia y Bulimia: Trastornos Alimentarios, Ed. Pirámide, Madrid España, 1999. Revista PROCESO. Semanario de información y análisis n°.1330, 28 de abril del 2002, México D.F. SELVINI P. M., CIRILLO S., SORRENTINO A.M., Muchachas Anoréxicas y Bulímicas, Ed. Paidos, Barcelona España, 1999, 1ª edición. 8. 9. 10. 11.
20. Lic. Francisco Javier Ramírez Acuña Gobernador Constitucional del Estado de Jalisco C.P. Luis Guillermo Martínez Mora Secretario de Educación en el Estado de Jalisco C.P. José Antonio Vega Vizcaíno Coordinador de Administración Mtra. Clara Luz de la Mora Sánchez Directora General del CEDETEC Autora Lic. Rocío Rubio Rodríguez Diseño de portada Hector Valdéz Arte y Diseño Lic. Miguel Antulio Velázquez Meza L.D.G. Laura Marcela Figueroa Vaca Ilustración D.G. Armando Anaya López Asesoría Pedagógica Mtra. Clara Luz de la Mora Sánchez Revision ortográfica Ing. Miguel Rubio Domínguez Profa. Laura Herrera Caccián Guía didáctica complementaria al video casete,”i o bulimia y anorexia”, es una publicación producida por el Centro de Desarrollo Tecnológico, CEDETEC. Dependencia de la Secretaría de Educación Jalisco. Helios #1217, Fracc. Mirador del Sol, Zapopan, Jalisco, México. C.P. 45050 Tel: 36 78 68 03 / 36 78 68 07 Fax: 36 78 68 44 e-mail: cedetec@jalisco.gob.mx Copyright CEDETEC 2003.Todos los derechos reservados http://cedetec.jalisco.gob.mx Primera edición abril 2003 Guía didáctica “i o bulimia y anorexia” tiraje 1000 ejemplares Se autoriza la reproducción del contenido citando la fuente. Directorio