Upgrade to Pro — share decks privately, control downloads, hide ads and more …

Медицинские мифы и воде, витаминах и натуральности

Denis Frolov
February 11, 2014
59

Медицинские мифы и воде, витаминах и натуральности

Denis Frolov

February 11, 2014
Tweet

Transcript

  1. правда или вымысел? Правда ли, что нужно пить 8 стаканов

    воды в день? Есть ли польза от мультивитаминов? Чем страшны ГМО? Полезны ли органические продукты? Как отделить реальность от мифов?
  2. Доктор > Интернет Хороший доктор > Хороший Интернет > Плохой

    доктор > Плохой Интернет Интернет переполнен дезинформацией. Лучший источник информации - врач. Если собираетесь самостоятельно исследовать вопрос, то делайте это до визита к врачу. На консультации задайте вопросы, которые возникли по результатам исследования. Возьмите с собой друга, чтобы запомнить больше ответов. Если получили не все ответы или забыли что-то, посетите повторную консультацию. Образование - главный компонент любой врачебной консультации. Консультируйтесь с терапевтом раз в год, даже если у вас нет проблем со здоровьем. Цель - рекомендации по тому, как сохранить здоровье. Не стесняйтесь получать второе мнение. Даже если есть доверие к первому.
  3. Любой может назвать себя институтом Флаги: попытки что-то продать, ссылки

    на преследование и заговоры правительства и врачей Надежные источники информации в сети - известные университеты, институты, ассоциации и академии. Учитывайте, что любой может назвать себя институтом. Опасайтесь институтов, которые продвигают одного человека или пытаются что-то продать вам. Опасайтесь организаций, которые ссылаются на преследование, ущемление прав и заговоры правительства и врачей. Почти всегда это прикрытие, цель которого - отвлечь вас от необычности позиции этих организаций.
  4. Если что-то звучит/выглядит слишком хорошо, чтобы быть правдой, то это

    вероятно неправда Важны навыки критического мышления. Если что-то звучит слишком хорошо, чтобы быть правдой, то это вероятно неправда. Не доверяйте свидетельствам исцеленных - недобросовестные сайты используют их лишь потому, что у них нет настоящих научных данных. Всегда ищите критику и опубликованные рецензии.
  5. Клинические испытания > Наука Важны повторяемые двойные слепые эксперименты научные

    работы эксперименты над животными клинические испытания Не путайте научные работы с клиническими испытаниями. Научные работы проводятся в чашках Петри и лишь определяют вектор развития. Следующий шаг - эксперименты на живтоных. И лишь потом - клинические испытания. Клинические испытания бывают наблюдательными и экспериментальными. Наблюдательные указывают на корреляцию, но не на причинность. Через набор корреляций часто можно достоверно установить причинность. Пример: курение и рак. Экспериментальные исследования могут быть предварительными. Это дешевый способ понять, нужно ли делать полноценное исследование. Полноценное исследование - это двойной слепой эксперимент на большой выборке с плацебо в качестве контрольной группы. Чтобы дать точный ответ на вопрос, нужны несколько одинаковых исследований, указывающих на одни и те же выводы. Pubmed.org - архив опубликованных исследований.
  6. Икота не лечится … традиционными методами, но лечится таблетками и

    стимуляторами нервов Можно ли побороть икоту? Икота - это непроизвольный спазм диафрагмы. Ни один из традиционных способов перестать икать не работает. Работают специальные лекарства и стимуляторы нервов. Они показаны в тяжелых случаях.
  7. Чихание безопасно Может ли чих взорвать мозг? Чиханье выполняет функцию

    выброса микробов из организма. Задержка чиханья безопасна и не может привести к “взрыву мозга”.
  8. От жевачки не слипнется Правда ли, что если проглотить жвачку,

    то все слипнется? Проглоченная жевательная резинка не может остаться в кишке - она будет выведена из организма при следующем посещении туалета. При этом большое количество проглоченной жевательной резинки (особенно в сочетании с другой вязкой едой) может привести к обструкции и необходимости операции. Поэтому жевательные резинки запрещены для детей до 5 лет.
  9. Опохмел не поможет Работает ли опохмел? Первая причина неприятных симптомов

    при похмелье - обезвоживание через мочеиспускание, вызываемое алкоголем. Другая причина - добавки. Чем темнее напиток, тем хуже похмелье. Третья причина - ацетальдегид, получаемый из поглощенного алкоголя. Единственный способ полного устранения похмелья - это время, необходимое для окисления ацетальдегида до уксусной кислоты. Частично помогает питье воды для устранения обезвоживания, молоко или лекарства для снятия тошноты и еда для снижения влияния ацетальдегида. Кофе, опохмел, горячий душ и физические нагрузки не помогают.
  10. На полный желудок не утонешь Можно ли утонуть, если плавать

    после еды? После еды можно сразу плавать. Отлив крови от мышц к желудку есть, но он очень мал. Он не может привести к потере сил при плавании и риску утонуть.
  11. Клиники стволовых клеток в Китае = обман Стволовые клетки находится

    на рубеже экспериментов над животными и клинических исследований. В терапии они только начинают использоваться. Реклама клиник в Китае и Мексике - вероятный обман.
  12. Хелатная терапия не лечит сердце Хелатная терапия используется для лечения

    отравлений тяжелыми металлами. Она не работает для лечения сердечных заболеваний и аутизма.
  13. 20% воды поступает с едой У животных - существенно больше

    20% воды мы получаем с едой. Животные - существенно больше. Медведи Коала вообще не пьют воду.
  14. Жажда - точный инструмент саморегуляции второй инструмент - почки Жажда

    - точный инструмент саморегуляции. Она регулирует как концентрацию соли и электролитов, так и общий объем воды. Концентрация обратно пропорциональна объему. Второй инструмент - почки (мочеиспускание). Темная моча - признак обезвоженности. Нужно учитывать, что на цвет также могут влиять пищевые красители и лекарства.
  15. Вода теряется через пот … и через дыхание Потеря воды

    может быть через пот. Чем ближе обезвоженность, тем меньше пота. Полная обезвоженность при высокой температуре - самая частая причина теплового удара. Пот - это соленая вода. Возмещать нужно не только воду, но и электролиты. Вода также теряется с дыханием. Чем суше воздух, тем больше теряется воды. Часто сухость даже более опасна, чем жара.
  16. 8 стаканов воды = миф Доверяйте жажде Нужно ли пить

    8 стаканов воды в день? Нет, это миф. Большинство людей получают даже больше жидкости, чем необходимо, при нормальном ритме жизни, не считая стаканы. Появление жажды с задержкой при обезвоживании - это тоже миф. Жажде вполне можно доверять.
  17. Кофеин не обезвоживает Кола поднимает уровень жидкости Влияние кофеина на

    обезвоживание сильно преувеличено. Вполне можно пить напитки с кофеином (например, колу) для поднятия уровня жидкости.
  18. Осторожность в первый день на курорте … или в первый

    жаркий день дома При резкой смене климата потоотделение адаптируется с задержкой, поэтому нужно быть осторожным в первый жаркий день весны или при перелете.
  19. Иногда воды не достаточно для восстановления соли и электролитов нужна

    еда При экстремальных атлетических нагрузках просто воды (даже с электролитами) может быть не достаточно. Нужно не только пить, но и есть (например, соленые закуски).
  20. В самолете жидкости теряется в 2 раза быстрее Полезно на

    всякий случай иметь с собой бутылку воды В самолете сухой и разреженный воздух, и потеря жидкости с дыханием происходит в 2 раза быстрее. Полезно на всякий случай иметь с собой бутылку воды.
  21. В особых случаях общие правила не работают В случае проблем

    с почками или сердцем может быть важным ограничить потребление воды. В случае камней в почках жажды может быть не достаточно для оценки уровня жидкости в организме. Нужно ориентироваться по цвету мочи. Дизентерия может приводить к резкой смерти от обезвоживания. Иногда требуется подача воды через вену.
  22. Пейте воду при мигрени … если нужно, то через силу

    Обезвоживание может вызывать мигрень. В свою очередь связанная с мигренью тошнота нарушает естественный механизм оповещения через жажду. Принудительное питье - один из самых эффективных способов борьбы с мигренью.
  23. Бутилированная вода часто не лучше водопроводной … а в некоторых

    местах хуже Бутилированная вода в США - это обман. По статистике она хуже, чем вода из крана. Часто в бутылках продают воду из крана. В развитых странах необходимости в фильтрации воды из-под крана нет. Руководствоваться можно отчетами организаций типа EPA для вашего региона. Дорогие системы очистки обычно ничем не лучше дешевых.
  24. Ионизаторы воды не работают … плюс, от ионизации нет доказанной

    пользы Ионизированная вода - чистый обман. Вода не может находиться в ионизированном состоянии долгое время. Плюс, от ионизации нет доказанной пользы. Аналогично с обогащением кислородом и другими “улучшениями” воды.
  25. Еда Микроэлементы Макроэлементы Минералы Углеводы Липиды Протеины Витамины - это

    микроэлементы. Не менее важны макроэлементы: углеводы (сахар, мучные продукты), липиды (жир, масло) и протеины (мясо, орехи, бобы). Помимо микро- и макроэлементов еда содержит минералы (кальций, фосфор, магний, железо, цинк, натрий, калий). Если минералы содержатся в ионной форме, то они называются электролитами.
  26. Передозировка опасна Часто опаснее, чем дефицит Передозировка витаминов не мене

    опасна, чем их дефицит. Передозировка может быть как витаминами, так и минералами. Самый частый пример - передозировка железом у детей через витамины (путают с конфетами).
  27. Диета должна быть разнообразной Жесткие ограничения опасны Залог правильного питания

    - сбалансированная и разнообразная диета. Диеты с жесткими ограничениями опасны. Ежедневный рацион, рекомендованный USDA: • 2 стакана фруктов и 2.5 стакана овощей разных видов/цветов. • 85 г или более цельнозерновых продуктов. • 3 стакана обезжиренного или маложирного молочных продуктов. • протеины (мясо, яйца, орехи, бобы).
  28. Почва не истощается Фермерам выгодно ее удобрять Мнение о падении

    содержания минералов в почве ошибочное. Замеры указывают на обратный эффект. Урожай зависит от минералов, поэтому фермеры удобряют почву, восполняя их запас.
  29. Замороженные овощи полезны Иногда даже полезнее свежих Приготовление пищи не

    сильно, но уменьшает ее питательные свойства. Свежие и приготовленные на пару овощи полезнее, чем вареные. Замороженные овощи и фрукты полезнее, чем консервированные. Они даже могут быть полезнее, чем свежие, если были более спелыми на момент сбора и заморозки.
  30. Польза от регулярного приема витаминов - главный миф Сбалансированной диеты

    достаточно Главный миф - для здоровья важен регулярный прием витаминов. У этого мифа нет ни единого доказательства. Сбалансированной диеты достаточно.
  31. Витамины показаны в специальных случаях Специальные случаи, когда витамины все

    же могут быть полезны: • Дети, которых не получается приучить есть фрукты и овощи. Показаны мультивитамины. • Беременные женщины и женщины, планирующие беременность. Им показана фолиевая кислота, снижающая риски дефекта развития нервной трубки. • Люди с сильно ограниченным доступом к солнечному свету. Показан витамин D. • Взрослые женщины, приближающиеся к менопаузе. Показан кальций. • Пожилые люди. Показаны проверки на витамин B12 и его возмещение в случае необходимости. • Вегетарианцы. Теоретически баланс возможен, но нужно быть очень аккуратным. Показаны проверки на B12. • Заболевания. Витамин B2 может помочь при мигрени, витамин B6 при заболеваниях нервов (например, каналов запястья), витамин C при затягивании ран/шрамов.
  32. Мегадозы витаминов бесполезны и опасны Лайнус Полинг был не прав

    Нет ни теоретических оснований, ни практических доказательств пользы или безопасности мегадоз витаминов. Если витамин водорастворим, то избыток просто выведется с мочой, т.е. вреда (кроме выброшенных денег) не будет. Если витамин жирорастворим, то есть реальные риски. Например, избыток витамина E коррелирует с сердечными заболеваниями.
  33. Суперпродукты - миф Нельзя через мизерное количество получить существенный питательный

    эффект Суперпродукты (сверх-питательные продукты) - это тоже миф. Не бывает еды в таблетках. Нельзя через мизерное количество получить существенный питательный эффект. Примеры: спирулина (вид водорослей), сок пырея, тропический супер-сок.
  34. Натуральные витамины не лучше синтетических = Являются ли натуральные витамины

    более полезными, чем синтетические? Нет. Например, аскорбиновая кислота, полученная из цитрусовых, идентична кислоте, полученной синтетически.
  35. Главный принцип - не усложняйте Разнообразие + много овощей и

    фруктов = здоровая диета Главный принцип - не усложняйте! Разнообразный рацион с большим содержанием фруктов и овощей достаточна для большинства людей в большинстве случаев.
  36. Термин «natural» не регулируется … а значит ни о чем

    не говорит Слова “натуральный” и “природный” имеют сильную эмоциональную окраску, но что за ними стоит? Является ли натуральной точная химическая копия молекулы растения? Натуральна ли изолированная из сложного состава молекула растения? Перестает ли пища быть натуральной при ее приготовлении? Что если измельчить натуральный продукт? А если смешать разные натуральные компоненты? Все эти вопросы указывают на очень тонкую грань определения натуральности. Важно понимать, что это слово не регулируется, так что надпись “натуральный продукт” на этикетке мало о чем говорит. Обработка и химическая модификация натурального продукта может сделать его как полезнее (например, снизив токсичность), так и вреднее (например, образовав транс-жир из жидкого масла). Т.е. вопрос не в самом факте обработке, а в том, какая химическая структура получается в ее результате.
  37. натуральный ≠ полезный Стоит ли за натуральностью польза? Не обязательно.

    Примеры: змеиный яд, цианид, ядовитые грибы и т.д. Опасные токсины и яд также содержатся в зеленом картофеле, сырых орехах кешью. Миндаль, косточки вишни и семечки яблок содержат цианид. Рыба фугу содержит смертельный токсин.
  38. Сыроедение вредно и опасно Потерь питательности от легкой термической обработки

    нет. Приготовленная еда лучше усваивается. Многие люди определяют свой образ жизни, противопоставляя натуральные продукты ненатуральным. Даже на фоне отсутствия доказательств пользы. Одно из экстремальных направлений - сыроедение. Ключевой тезис сыроедения - любое приготовление пищи убивает полезные питательные вещества и ферменты. Исследования этот тезис опровергают. Легкая или умеренная термическая обработка пищи не сказывается значительно на ее питательности. Более того, растительные ферменты организму вообще не нужны. Другой тезис - сырая пища легче усваивается. Это тоже неправда. Например, мясо и крахмал проще усваиваются в приготовленном виде. Есть доказанная корреляция между историческим ростом размера мозга и человечества на употребление приготовленной пищи. При этом некоторые продукты действительно полезнее употреблять сырыми. Сырые или приготовленные на пару овощи сохраняют больше витаминов, а длительная варка приводит к их вымыванию.
  39. Пастеризация не снижает полезность … и защищает от бактерий Натуральное

    молоко ничем не отличается от пастеризованное в плане содержания питательных веществ и пользы для здоровья. При этом оно повышает риски заболевания бактериальной инфекцией.
  40. Антибиотики и гормоны безвредны Еще одна проблема, связанная с натуральностью,

    - это использование гормонов при производстве мяса, яиц и молока. В Канаде и ЕС запрещено использование некоторых гормонов, хотя научного обоснования этому запрету нет. Аналогично с антибиотиками. От них нет прямого вреда человеку. Вред есть только косвенный. Связан он с тем, что рост использования антибиотиков ведет к росту количества бактерий, устойчивых к антибиотикам и, как следствие, снижению эффективности антибиотиков.
  41. Облучение пищи безопасно … и не делает еду радиоктивной Как

    насчет облучения пищи? Облучение действительно меняет структуру еды, делая ее менее “натуральной”. Но оно не делает ее радиоактивной, так как лучи проходят насквозь. Облучение - очень эффективный способ уничтожения бактерий в пище и предотвращения инфекций. Однако, его внедрение сталкивается с волной протеста, не имеющего научного обоснования.
  42. ГМО безопасны практически вся еда - результат человеческой деятельности Есть

    ли минусы у генетически модифицированной пищи? Практически все растения и животные, которые употребляются в пищу в современном мире, являются результатом человеческой деятельности. Их происхождение нельзя считать природным. Например, настоящую “натуральную” морковь вообще невозможно есть. Современная оранжевая морковь, которую мы употребляем в пищу, является результатом мутации. Процесс генетической модификации - это просто более быстрый и сложный аналог процесса селекции.
  43. Пестициды используются и на органических фермах При этом они менее

    эффективны и больше влияют на окружающую среду Являются ли органические продукты более питательными, чем обычные? 50 лет исследований показывают, что нет. Как насчет пестицидов? Для производства органических продуктов они тоже используются. Разница в том, что пестициды должны быть тоже органическими (не синтетическими). При этом речь не идет о химической активности или вреде от пестицидов - важна только природа их происхождения. Есть исследования, которые показывают, что органические пестициды менее эффективны, что приводит к тому, что фермеры повышают их дозы, увеличивая тем самым влияние на окружающую среду.
  44. Растения и животные эволюционировали не ради нашей пользы … а

    значит нет оснований считать, что натуральное = полезное Растения и животные эволюционировали, чтобы удовлетворить собственные потребности, а не наши. В этом смысле, нет никаких теоретических оснований считать, что натуральные продукты полезнее или лучше для человека. Также нужно учитывать, что человеческий организм продолжает эволюционировать, и в будущем вероятно его приспособление к современной диете.
  45. У палеолитической диеты нет научного основания Что насчет палеолитической диеты

    (можно есть только то, что ели древние, т.е мясо, овощи и фрукты)? Она основана на единичном исследовании 20 человек, из которых 30% выпали, а полный анализ получилось собрать лишь по 6.
  46. Главный вывод: «Натуральный» - это ярлык … а доказательства важнее

    ярлыков Главный вывод - термин “натуральный” используется для подмены концепций питательности, безопасности и полезности. Важен не ярлык, а логика, критическое мышление и доказательства.