INFECCIÓN URINARIA AGUDA NO COMPLICADA EN MUJERES 18-59 AÑOS

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1. Curso ENARM INFECCION AGUDA NO COMPLICADA MUJERES 18-59 AÑOS
2. INFECCION VIAS URINARAS SÍNTOMAS O SIGNOS DE INFLAMACIÓN DE LAS VÍAS URINARIAS Y EVIDENCIA DE INFECCIÓN URINARIA DETERMINADA POR UROCULTIVO POSITIVO. ITU BAJA o CISTITIS: disuria, polaquiuria, urgencia miccional, sin fiebre ni sx vaginales. 80% ITU ALTA O PIELONEFRITIS: dolor lumbar, fiebre, nausea y vomito ITU NO COMPLICADA: ITU aguda en mujer no embarazada, sin alteración anatómica ni comorbilidad ITU COMPLICADA: hombres, embarazada, alteración anatómica, catéter, comorbilidad ITU RECURRENTE: 3 ITUS al año o 2 en 6 meses BACTERURIA ASINTOMATICA: 2 urocultivos en mujeres o 1 en hombres con >100,000 UFC o >1,000 con catéter.
3. 68% DEL TOTAL DE CASOS ETIOLOGIA Y EPIDEMIOLOGIA 3.- S. Saprophyticus 2.- KLEBSIELLA PNEUMONIA 1.- E COLI 8 MILLONES DE CONSULTAS (84% MUJERES) 1ª Consulta MUJERES EN EDAD REPRODUCTIVA 20-59 AÑOS
4. 50% MUJERES RESENTAN ITU (ANATOMIA) ANORMALIDAD ESTRUCTURAL MANIPULACION URINARIA FACTORES DE RIESGO
5. CLINICA Y DIAGNOSTICO TIRA REACTIVA POSITIVA A NITRITOS CULTIVO SOLO SI ANTECEDENTE DE: 1.- Microorganismo resistente 2.- Antibiótico 6 meses 3.- No responde a tratamiento empírico en 3 dias USG SI COMPLICACION DISURIA POLAQUIURIA URGENCIA HEMATURIA NICTURIA 2 O > SOLICITAR TIRA REACTIVA
6. TRATAMIENTO 2 O > SINTOMAS CLASICOS DE ITU TIRA REACTIVA (+) ANTIBIOTICO 1ª LINEA CICLO CORTO 3-5 DIAS USG Y CULTIVO EN CASO DE FALLA A TRATAMIENTO (EN 2 SEMANAS) O COMPLICACION
7. TRATAMIENTO FARMACOLOGICO
8. QUE SI: • FENAZOPIRIDINA (ANALGESICO URINARIO) • HIDRATACION 1.5 LITROS • MICCION POST COITO, EVITAR RETENCION URINARIA OTROS CLÁSICOS QUE NO: ALCALINIZANTES DE ORINA DUCHAS VAGINALES, TAMPONES, JACUZZI, BURBUJAS JUGO ARANDANO O COMPRIMIDOS
10. Curso ENARM PIELONEFRITIS AGUDA NO COMPLICADA EN EL ADULTO
11. PIELONEFRITIS AGUDA (PNA) INFLAMACION DEL PARENQUIMA Y EL SISTEMA COLECTOR SECUNDARIO A PROCESO INFECCIOSO QUE SE CORROBORA CON UROCULTIVO CON AL MENOS 10, 000 UFC Y SINTOMAS COMPATIBLES CON EL DIAGNOSTICO PNA NO COMPLICADA: PATOGENO TIPICO, SIN COMORBILIDAD, FUNCION RENAL NORMAL PNA COMPLICADA: PATOGENO ATIPICO, COMORBILIDAD, EMBARAZO E COLI
12. Clinica FIEBRE > 38°C NAUSEA Y VOMITO DOLOR LUMBAR CLINICO UROCULTIVO ANTES DE TX USG (SI COMPLICADA O >72HRS) Diagnostico Tratamiento CIPROFLOXACINO 1GR O LEVOFLOXACINO 750MG VO C/24 HRS 5-7 DIAS (2 SEMANAS HOMBRE)
15. Curso ENARM PROSTATITIS
16. PROSTATITIS AGUDA INFECCION AGUDA DE LA GLANDULA PROSTATICA ASOCIADA CON INFECCION DEL TRACTO URINARIO BAJO. CARACTERIZADA POR SINTOMAS LOCALES: DISURIA, POLIAQUIURIA, DOLOR: SUPRAPUBICO – PERINEAL Y SISTEMICOS: FIEBRE, MALESTAR GENERAL Y MIALGIAS. E COLI 2% FRECUENCIA CRECIMIENTO PROSTATICO X8 ETS MANIPULACION PROSTATICA
17. Clinica SINTOMAS LOCALES: DOLOR SUPRAPUBICO SINTOMAS SISTEMICOS: FIEBRE CLINICO EGO Y UROCULTIVO ANTES DE TX NO APE, NO MASAJE, USG OPCIONAL Diagnostico Tratamiento QUINOLONAS VO AMINOGLUCOSIDOS + CEFALOSPORINAS IV 4 SEMANAS
19. • GPC Diagnóstico y tratamiento de la infección aguda, no complicada del tracto urinario en mujeres de 18 a 59 años en el primer nivel de atención 2024 • GPC Diagnóstico y tratamiento de la pielonefritis aguda no complicada • GPC Diagnostico y tratamiento de la prostatitis aguda BIBLIOGRAFIA