OMA en Niños

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2. • OMA RECURRENTE: ESTA SE DEFINE POR TRES O MÁS EPISODIOS EN 6 MESES O CUATRO O MÁS EPISODIOS EN 12 MESES. • OTITIS MEDIA CON DERRAME (OMD): LÍQUIDO EN EL OÍDO MEDIO O CAJA TIMPÁNICA SIN SIGNOS O SÍNTOMAS DE INFECCIÓN AGUDA DEL OÍDO, PERO QUE PUEDE ASOCIARSE A OTRAS MANIFESTACIONES COMO HIPOACUSIA. DEFINICIÓN: Infección autolimitada que afecta principalmente a los niños. Se caracteriza por inicio agudo de signos y síntomas de inflamación del oído medio. Los síntomas están presentes alrededor de 3 días y hasta una semana.
3. • BACTERIAS (55%) 1. H. INFLUENZAE (34%) 2. S. PNEUMONIAE (29%) 3. M. CATARRHALIS
4. • • VCN13 S19A
5. INICIO AGUDO (48 HRS PREVIAS): OTALGIA FIEBRE IRRITABILIDAD • OMD CAUSA MÁS COMÚN DE DAÑO EN AUDICIÓN
6. 1. CLÍNICA + 2. OTOSCOPIA NEUMÁTICA (S 95%/E 95%) • Inflamación de membrana • Liquido en oído medio Timpanometria (2ª opción) Audiometria (Mayores 4 años problemas lenguaje) TAC (Mastoiditis) RMN (Compromiso intracraneal) Timpanocentesis (Falla a tratamiento)
8. ESPERA- VIGILANCIA LAS PRIMERAS 48-72 HRS NIÑOS MAYORES DE 2 AÑOS CON OMA LEVE O SEVERA SI ES UNILATERAL • PARACETAMOL 10-15 MG/KG/DOSIS C/4-6 HR • IBUPROFENO 8-10 MG/KG/DOSIS C/6-8 HRS • REVALORACIÓN
9. ELECCIÓN •AMOXICILINA 80-90 MG/KG/DIA VO 7 DÍAS (10-14 DÍAS MENORES 2 AÑOS FR O CUADRO GRAVE) POR 5 – 7 DÍAS NIÑOS SIN FR •INFECCIÓN GRAVE : AMOXICILINA/CLAVULANATO 80-90 MG/KG/ DÍA C/8 HRS POR 7 DÍAS (10 DÍAS EN MENORES DE 2 AÑOS, FR O CUADO GRAVE} •AGREGAR PARACETAMOL O IBUPROFENO ANTIBIOTICO TEMPRANO NIÑOS < 2 AÑOS > 2 AÑOS CON OMA SEVERA BILATERAL COMPLICACIONES •CLARITROMICINA 7.5MG/KG/DOSIS VO C/12 HRS X 10 DÍAS PRIMERA LÍNEA •CEFALOSPORINAS CLASE II o III (SEGUNDA LÍNEA) ALERGIA A PENICILINA
14. •