IPS EMAX

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1. IPS e.max Press Indikationen Zahntechnische Anwendungen Klinische Resultate
2. Befestigung adhäsiv? konventionell? lichthärtend? dualhärtend? selbsthärtend? Glaskeramik? Zirkoniumoxid? Vollkeramik – wann überhaupt ? Lithium-Disilikat? Aluminiumoxid?
3. Vollkeramik
4. Vollkeramik Übersicht Einsatz Keramik-Werkstoffe
5. Physikalische Eigenschaften und klinische Relevanz Biegefestigkeit MPa 0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 Glaskeramik Lithium-Disilikat Alum.Oxid Zirkoniumoxid < 350 MPa grundsätzlich adhäsive Befestigung > 350 MPa konventionell, selbstadhäsiv oder adhäsive Befestigung
6. IPS e.max System Lithium-Disilikat Glaskeramik Zirkoniumoxid (Nano-) Fluor-Apatit Glaskeramik
7.  Zu Vollzirkon-Kronen gibt es bislang keine klinischen Studien! Lithium-Disilikat (LS2 ) monlithisch, bemalt Zirkoniumoxid (ZrO2 ) verblendet Lithium Disilikat (LS2 ) auf Zirkoniumoxide (ZrO2 ) 360 MPa > 900 MPa Lithium-Disilikat Glaskeramik (LS2 ) für Verblendstrukturen (in Anwendung der CAD-on-Technik)
8. Dr. A. Kurbad / K. Reichel, Deutschland Lithium-Disilikat (LS2 ) Glaskeramik – Ästhetische Eigenschaften
10. IPS e.max Press  Lithium-Disilikat (LS2 ) Rohlinge für die PRESS-Technologie  höchste Festigkeit (400 MPa) aller Presskeramik-Rohlinge  höchste Passgenauigkeit und vielfältige ästhetische Möglichkeiten  Restaurationen können je nach Indikation adhäsiv, selbstadhäsiv und konventionell befestigt werden. Lithium-Disilikat (LS2 ) Glaskeramik-Rohling
11. IPS e.max Press Quelle F&E Ivoclar Vivadent, Schaan, 2005 Lithium-Disilikat (LS2 ) Glaskeramik-Rohling
12. Physikalische Eigenschaften Lithium-Disilikat (LS2 ) Glaskeramik-Rohling
13. Rohlingsübersicht Erhältlich in 4 Transluzenzstufen sowie in den Impulse-Farben und als polychromatischen Rohling und 2 Grössen:  HT – High Translucency (16 A-D und 4 Bleach BL Farben)  LT – Low Translucency (16 A-D und 4 Bleach BL Farben)  MO – Medium Opacity (5 Farbgruppen)  HO – High Opacity (3 Farbgruppen)  I – Impulse (2 Opal und 3 Value Farben)
14. Indikationen (Rohlingsempfehlung beachten)  dünne Veneers (labial ≥ 0.3mm, inzisal ≥ 0.4mm)  Veneers  Table Tops (okklusale Veneers)  Teilkronen  Front- und Seitenzahnkronen  3-gliedrige Brücken (bis zum 2. Prämolaren)  Implantat-Suprakonstruktionen  Hybrid-Implantat-Versorgungen  Primärteleskopkronen  Überpressen von Galvano Kappen  Hybrid Abutments  Hybrid-Abutment-Kronen
15. Bestimmung der Zahn- und Stumpffarbe Bestimmung der Zahnfarbe mit dem A-D Farbschlüssel Bestimmung der Stumpffarbe mit dem IPS Natural Die Material Farbschlüssel - Simuliert die Farbe des präparierten Zahnes - Bietet die optimale Basis für eine natürliche Farbwiedergabe der gegebenen Mundsituation
16. IPS e.max Press - Rohlingsauswahl Wann soll welcher Rohling verwendet werden? Übermittlung der Stumpffarbe ist von entscheidender Bedeutung LT A1 Cut-Back Technik MO 1 Schichttechnik HT BL2 Maltechnik Zahnarzt gewünschte Zahnfarbe A1 Labor Stumpffarbe (intraoral) ND 2 HO 1 Schichttechnik Value 1 Maltechnik
17. IPS e.max Press Rohlinge IPS e.max Press HT  Rohlinge mit hoher Transluzenz  16 A-D und 4 Bleach BL Farben in 2 Grössen  ideal für gepresste Restaurationen in der Maltechnik  Dünne Veneers, Veneers, Inlays, Onlays, Table Tops etc.  Bemalung und Verblendung mit IPS e.max Ceram
18. IPS e.max Press HT – high translucency Dr. R. Watzke, F. Perkon / IV Liechtenstein
19. IPS e.max Press LT  Rohlinge mit niedriger Transluzenz (im Vergleich zu LT)  16 A-D und 4 Bleach BL Farben in 2 Grössen  ideal für gepresste Restaurationen in der Mal- und Cut-Back Technik  aufgrund der niedrigeren Transluzenz ideal für Kronen und Frontzahnbrücken geeignet  Bemalung und Verblendung mit IPS e.max Ceram IPS e.max Press Rohlinge
20. IPS e.max Press LT – low translucency Dr. S. Kina, Brasilien / A. Bruguera, Spanien
21. IPS e.max Press MO (Medium Opacity)  5 Farbgruppen in 2 Grössen (MO 0, MO 1, MO 2, MO 3, MO 4)  ideal zu Herstellung von Gerüsten für die Schichttechnik  Verblendung mit IPS e.max Ceram  geeignet für vitale bzw. leicht verfärbte Zahnstümpfe  Rohlinge sind je nach Intensität der Einfärbung leicht bzw. kaum fluoreszierend. IPS e.max Press Rohlinge
22. IPS e.max Press MO – medium opacity Prof. Dr. D. Edehoff / O. Brix, Deutschland
23. IPS e.max Press HO (High Opacity)  3 Farben in 2 Grössen (HO 0, HO 1, HO 2)  ideal zur Herstellung von Gerüsten für die Schichttechnik  dank der hohen Opazität für devitale oder stark verfärbte Zahnstümpfe bzw. zur Abdeckung von Metall-Stiftaufbauten geeignet  Verblendung mit IPS e.max Ceram IPS e.max Press Rohlinge
24. IPS e.max HO – high translucency Dr. U. Brodbeck, Switzerland / J. Seger, IV/Liechtenstein
25. IPS e.max HT und HO - Kombination Dr. Simon Andrews / Simon Caxton, UK
26. •Michele Temperani, Zahntechniker, Italien IPS e.max Press Impulse - Opal „ Von den neuen Opal-Rohlingen bin ich sehr beeindruckt. Warum? Weil man das Gefühl hat, natürlichen Schmelz zu pressen. Durch die Kombination von Opaleszenz und Festigkeit lassen sich dünne Restaurationen herstellen, wie sie mit keinem anderen Material gelingen. Die perfekte Lösung für sehr dünne Veneers“ IPS e.max Press Rohlinge
27. •Matt Roberts, Zahntechniker, USA IPS e.max Press Impulse - Value „ Die neuen IPS e.max Press Impulse-Rohlinge sind die aufregendste Weiterentwicklung, die ich seit vielen Jahren erlebt habe. Die speziellen optischen Eigenschaften der Value-Rohlinge geben mir die Möglichkeit an die Hand, weniger lichtdurchlässige Bereiche des natürlichen Zahnes zu imitieren, was früher für jeden Keramiker eine grosse Herausforderung darstellte“ IPS e.max Press Rohlinge
28. IPS e.max Press Implant Solutions  2 Lösungen zur Herstellung von Hybrid-Implantat-Versorgungen in Kombination mit Titan-Basis Hybrid-Abutment + Krone aus IPS e.max Press MO für hohe Ästhetik auch bei Gingivarezession Hybrid-Abutmentkrone (2in1) aus IPS e.max Press LT für Funktionalität, Beständigkeit und jederzeit möglichen Schraubenzugang  Ausgezeichnete Verbundfestigkeit zwischen LS2 und Ti durch Multilink Implant IPS e.max Press Rohlinge
29. „1-teilige“ Lösung (2:1) Abutment-Krone „2-teilige“ Lösung Customized Abutment + Krone Abutment- Krone Krone Customized Abutment IPS e.max Press Implant Solutions IPS e.max Press Rohlinge
30. Minimalinvasive Möglichkeiten
31. Präparation (Angaben in mm) Veneer dünnes Veneer Table Top (okklusales Veneer) Frontzahnkrone
32. Präparation (Angaben in mm) Inlay Onlay Teilkrone Seitenzahnkrone
33. Die Befestigungsoptionen • Adhäsive Befestigung Halt entsteht vorwiegend durch chemische bzw. mikromechanische Bindung zwischen Befestigungsmaterial-Restauration und Befestigungsmaterial- Präparation. Es wird eine Erhöhung der „(Gesamt-)Festigkeit“ der Restauration erreicht. • Selbstadhäsive Befestigung Befestigungsmaterial hat selbstätzende Eigenschaften (zum Zahn hin) Halt wird z.T. durch mikromechanischen bzw. chemischen Verbund erreicht. Um ausreichende Haftkräfte zu erhalten ist eine retentive Präparation empfohlen. • Es wird keine Erhöhung der „(Gesamt-)Festigkeit“ erreicht. • Konventionelle Befestigung Halt entsteht fast ausschliesslich durch Haftreibung zwischen Befestigungsmaterial - Restauration und Befestigungsmaterial – Präparation. Ein Präparationswinkel von 4°-6°ist notwendig. • Es wird keine Erhöhung der „(Gesamt-)Festigkeit“ der Restauration erreicht.
34. IPS e.max Press – einzigartige Möglichkeiten Jürgen Seger, Liechtenstein
35. Befestigung (adhäsiv, selbstadhäsiv oder konventionell)  (Thin) Veneers, Table Tops – adhäsiv  Inlays, Onlays, Teilkronen – adhäsiv  Front-/Seitenzahnkronen – adhäsiv, selbstadhäsiv oder konventionell  Frontzahnbrücken – adhäsiv,selbstadhäsiv oder konventionell IPS e.max Press – Befestigung
36. IPS e.max Lithium-Disilikat – Befestigungsoptionen
37. IPS e.max-System • Mehr als 20 laufende klinische In-vivo-Studien • 10 Jahre klinische Erfahrung für LS2 • Erfolgsrate von 96,8 % für das IPS e.max-System • Erfolgsrate von 98,2 % für IPS e.max LS2 • 40 Millionen Restaurationen weltweit Der IPS e.max Scientific Report Vol. 01 (2001 – 2011) ist nun erhältlich unter: www.ivoclarvivadent.com/science IPS e.max Scientifc Report Vol. 01 / 2001 - 2011
38. Die Kronen wurden einer Belastung von 1000 N und bis zu einer Million Zyklen ausgesetzt! Bei den IPS e.max LS2 -Kronen wurden keine Absplitterungen, keine Risse oder Frakturen beobachtet!
39. Zusammenfassung IPS e.max® System
40. Argumente für den Zahnarzt ……Anwendung in der Praxis • Klinisches Vorgehen – Minimalinvasive Präparationen – Einprobe mit okklusalem Einschleifen möglich (aber kein probetragen!). – Variabel in der Wahl des Befestigungszementes • Adhäsiv • Selbstadhäsiv • Konventionell (Glasionomer) • „Gingiva liebt Keramik“! –  Zahnfleisch wächst nach und verschließt Interdentalräume.
41. Argumente für den Zahnarzt Wissenschaftliche Studien und Bewährung • Lithium-Disilikat hat sich seit 15 Jahren klinisch bei Patienten bewährt. • Seit 1997 wurden in Deutschland über 5 Millionen IPS e.max Lithium-Dislikat-Versorgungen eingliedert. • 10-Jahres-Studien zu IPS e.max Lithium-Disilikat mit 97% Überlebensquote. Ivoclar Vivadent Patientengarantie • 6 Jahre Werkstoffgarantie auf alle eingegliederten Restaurationen hergestellt aus Ivoclar Vivadent Werkstoffen* * Labor schließt mit IV einen Vertrag
42. Argumente für den Patienten Schöne Zähne die lange halten! • Defekte Zähne ersetzen, so dass es nicht als Zahnersatz auffällt! • Fehlstellungen, Verfärbungen, nicht typengerechte Zahnformen können korrigierte werden. • Keramik hat keine Wechselwirkung mit dem Weich- oder Hartgewebe.  Keramik ist inert. • Keine späteren Verfärbungen des Zahnfleisches bei Vollkeramik. • Keramikzahnfüllungen sind „unsichtbar“ • 6 Jahre Ivoclar Vivadent Patientengarantie auf Zahnersatz
44. Ihre Fragen bitte….
45. IPS e.max Press Herzlichen Dank für Ihre Aufmerksamkeit