ARTERIAL INSUFICIENCIA RENAL AGUDA Etiología.- GLOMERULONEFRITIS POST- ESTREPTOCOCICA Enfermedad que característicamente cursa con esta entidad. Clínica.- Propio de la glomerulonefritis causal. Tratamiento.-Tratamiento etiológico y de la sobrecarga hidro-salina (diurético) Glomerulenefritis endocapilares = niños y jóvenes Glomerulenefritis extracapilares = Adultos y ancianos HEMATURIA (CILINDROS HEMATICOS SON DIAGNOSTICO) HAS (IRA EN CASOS GRAVES) EDEMA (PROTEINURIA) (RANGO NO NEFROTICO <2g)
origen glomerular. PROTEINURIA >3.5g en adultos y >40mg/h/m2 en niños BIOQUIMICO = SIN CLINICA . CLINICO = EDEMAS Etiología.- PRIMARIO CONGENITO SECUNDARIO EL SINDROME NEFROTICO ES MAS FRECUENTE EN NIÑOS!! 2-10 AÑOS VARONES (90% TODOS LOS SX NEFROTICOS) GN DIABETICA PRINCIPAL CAUSA EN ADULTOS PERO NO SE HACE BIOPSIA POR CONTEXTO CLINICO + HIPOALBUMINEMIA <2.5g/dl + HIPERLIPIDEMIA
DERRAMES, INFECCIONES, HIPERLIPIDEMIA FENOMENOS TROMBOTICOS (50%) VENA RENAL PRINCIPAL INSUFICIENCIA RENAL TX.- IECA/ARA II (PROTEINURIA) / DIURETICO / DIETA / HIPOLIPEMIANTES / ANTICOAGULANTE BIOPSIA DX ETIOLOGICO NIÑO NO REALIZAR BIOPSIA SOLO SI NO JALA CON ESTEROIDE NIÑO NO REALIZAR BIOPSIA SOLO SI NO JALA CON ESTEROIDE DIAGNOSTICO POR LABORATORIO PROTEINURIA + HIPOALBUMINEMIA
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