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ASMA EN ADULTOS

Dr. Re
March 26, 2024
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ASMA EN ADULTOS

Dr. Re

March 26, 2024
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  1. DEFINICION Y ETIOLOGIA Enfermedad inflamatoria crónica de las vías respiratorias

    en la que participan diversas células y mediadores inflamatorios. Se caracteriza por HIPERREACTIVIDAD de la vía aérea y OBSTRUCCION del flujo aéreo parcialmente REVERSIBLE que ocasiona síntomas respiratorios recurrentes: TOS, SILBILANCIAS, DISNEA Y AUMENTO DEL TRABAJO RESPIRATORIO PRINCIPALENTE EN LA NOCHE FENOTIPO
  2. EXACERBACION LENTA 80% INFECCION VIRAL EXACERBACION RAPIDA 20% ALERGENOS, FARMACOS

    3.3% HOMBRES 6.2 % MUJERES (HOMBRES) > EDAD PEDIATRICA EPIDEMIOLOGIA Y SALUD PUBLICA
  3. HIPERSENCIBILIDAD MEDIADA POR IG-E (TIPO I) TH2 ETIOPATOGENIA • INFLAMACION

    • MOCO • REMODELACION DE VIA AEREA BRONCOCONSTRICCION
  4. CLINICA Y DIAGNOSTICO TOS DISNEA SILBILANCIAS AUMENTO DEL TRABAJO RESPIRATORIO

    PREDOMINIO NOCTURNO Y ANTE LA EXPOSICION A FACTORES DESENCADENANTES ESPIRMOETRIA 1 2 GASO < SAT 92% RX Y EKG SI SOSPECHA INFECCION
  5. ESPIRMOETRIA ESPIROMETRIA!! (FORZADA) PATRON OBSTRUCTIVO FEV1<80% DE ESPERADO FEV1/FVC <.75/.9

    REVERSIBILIDAD FEVI > 12% BRONCODILATADOR HIPERREACTIVIDAD FEVI < 20% BRONCOPROVOCACION ANTES DE 6 AÑOS EL DIAGNOSTICO ES CLINICO Y TERAPEUTICO PUEDE REALIZARSE A PARTIR DE LOS 6 AÑOS
  6. TODO MENOS DE 2 TODO MAS DE 2 NO DIARIO

    DIARIO DIARIO FRECUENTE GINA
  7. VALORAR PARAMETROS EN ULTIMAS 4 SEMANAS SINTOMAS DIURNOS > 2

    VECES POR SEMANA DESPERTARES NOCTURNOS >2 VEZ POR SEMANA USO DE MEDICAMENTO DE RESCATE >2 VECES POR SEMANA LIMITACION DE LA ACTIVIDAD FISICA POR ASMA CONTROLADA = NINGUNO PARCIALMENTE CONTROLADA = <2 DESCONTROLADA = >2 CONTROL
  8. CONTROL • FORMOTEROL + CEI PRN > 12 AÑOS •

    SALBUTAMOL RESCATE PRN <12 AÑOS • AC MONOCLONAL