Recordando el sistema nervioso

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1. Recordando el Sistema Nervioso Montserrat Fernández Bravo Anestesióloga
2. Sistema Nervioso 8 de diciembre de 2025 2 Sistema nervosa central Medula Espinal Cerebro
3. 8 de diciembre de 2025 3
4. DURAMADRE ARACNOIDES ESPACIO SUBARACNOIDEO PIAMADRE CEREBRO 8 de diciembre de 2025 4 LCR - Ultrafiltrado del plasma - Producido en Plexos coroideos - 500 ml al día / 0.35 ml /min 4 recambios en 24 horas. Reabsorbe en vellosidades aracnoideas
5. Sistema Nervioso Central • CEREBELO • TRONCO CEREBRAL: 1. MESENCEFALO: Procesamiento de la información auditiva y visual que llega al cerebro. Es el núcleo de los pares craneales III y IV. 2. PUENTE: Núcleo de los pares craneales V, VI, VII y VIII. Forma el piso del cuarto ventrículo 3. BULBO: Núcleo de los pares craneales IX, X, XI y XII 8 de diciembre de 2025 5
6. Sistema Nervioso Periferico • Nervios y ganglios fuera del cerebro y médula espinal. • 12 nervios craneales • 31 nervios espinales 8 de diciembre de 2025 Revisión anual 6 Sistema Nervioso Somático Sistema Nervioso Autónomo
7. 7 8 de diciembre de 2025 Sistema Nervioso Autónomo Regulación de las funciones viscerales involuntarias del organismo. Mantenimiento de la homeostasis corporal
8. Y eso a mi qué?  Fármacos anestésicos tienen efectos en el SNA  Requerimos obtener conocimientos y desarrollar habilidades para manejar y utilizar los efectos que tienen sobre el SNA  ANESTESIOLOGíA = Medicina práctica del Sistema nervosa autónomo 8 de diciembre de 2025 Revisión anual 8
9. Anatomía del SNA 8 de diciembre de 2025 9 SN Simpático / Adrenérgico SN Parasimpático / Colinérgico SN Entérico
10. Sistema Nervioso Autónomo Central Activación en diversos centros: Hipotálamo, tronco cerebral y medula espinal. El SNS es controlado por el núcleo posterolateral. El SNP es controlado por los núcleos hipotalámicos medial y anterior Los centros autonómicos del tronco encefálico bajo --> Estaciones intermedias de los centros localizados a niveles superiores. Tronco encefálico –> centros de la respuesta aguda del SNA. 8 de diciembre de 2025 Revisión anual 10
11. Sistema Nervioso Autónomo Central 8 de diciembre de 2025 11
12. Sistema Nervioso Autónomo Periférico • Sistema fundamentalmente eferente. • Vías aferentes somáticas son unipolares. • Nervios simpáticos y parasimpáticos eferentes  Bipolares. 8 de diciembre de 2025 12
13. SNS  Fibra preganglionar: Larga  Sinapsis a nivel distal, incluso en la pared de órgano efector  Fibra posganglionar corta. 8 de diciembre de 2025 13  Fibra preganglionar: Corta  Sinapsis con neurona posganglionar: Ganglios paravertebrales.  Fibra posganglionar: Larga, finaliza en órgano efector. SNPS
14. Sistema Nervioso Simpático  Segmentos T1 – L2  Cadena simpática  Cuerpo  Cuerno intermedio lateral de la médula espinal.  Raices anteriores.  Raices comunicantes blancas  Cadena simpatico paravertebral 8 de diciembre de 2025 Revisión anual 14
15. Sistema nervosa simpático Tres caminos distintos:  Sinapsis con las neuronas postganglionares del ganglio simpático del mismo nivel de la cadena simpática.  Pueden dirigirse hacia arriba o hacia abajo y hacer sinapsis a otros niveles de la cadena.  Dirigirse hacia uno de los ganglios simpáticos colaterales, ganglio celíaco, ganglio mesentérico superior y mesentérico inferior. 8 de diciembre de 2025 Revisión anual 15
16. 8 de diciembre de 2025 16
17. - Nivel Cervical  Fibras de T1 a T5  3 Ganglios cervicales : Superior,medio, cervico – torácico. - Ganglio cervicotorácico ( Ganglio estrellado) : Fusion de Ganglio cervical inferior y primer toracico. - Ganglios colaterales o prevertebrales. • Respuesta difusa y masiva • Noradrenalina 8 de diciembre de 2025 17
18. Sistema Nervioso Parasimpático Origen en el tronco encefalico Pares craneales Oculomotor, Facial, Glosofaringeo, Vago. Medula Sacra: Segundo y tercer nervio sacro- Sistema Cráneo Sacro Estimulacion más localizada. 8 de diciembre de 2025 18
19. Neurotransmisores 19
20. Neuronas preganglionares : Colinérgicas Neuronas posganglionares • SNS  Adrenergicas /NA • SNPS  Colinergicas
21. Neurotransmisores 21
22. ACETILCOLINA: Transmisión de impulsos en el Sistema nervosa parasimpático, ganglios del Sistema nervosa simpático y en la unión neuromuscular estriada 8 de diciembre de 2025 22 Corazón y musculo liso. M1 – M5 Bradicardia, disminución del inotroposmo, broncoconstricción, miosis, salivación y aumento de la secreción del acido gástrico. Uniones sinápticas de las neuronas pre y postganglionares tanto del simpático (ganglios simpáticos) como del parasimpático.
23. Receptores adrenérgicos 8 de diciembre de 2025 Revisión anual 23 Receptores Alfa Alfa 1 Postsinapticos Alfa 2  Presinápticos Receptores Beta Beta 1  Cardiacos Beta 2  No cardiácos NORADRENALINA
24. 8 de diciembre de 2025 24
25. DUDAS? 8 de diciembre de 2025 25