勝手な効率化ははた迷惑だゾ

2025年6月25日 MTUG
医療DXについて考える会 vol.7「LT会 ~医療DXでチャレンジした事~」 発表資料

新卒のころに勝手な判断で効率化に動いて失敗した話をしました。

Transcript

1. 勝手な効率化は はた迷惑だゾ MTUG vol.7 LT会 ～医療DXでチャレンジした事～ 2025.06.25 小貫陽介
2. 自己紹介 小貫陽介(オヌキヨウスケ) ▪ 病院事務員 → ヘルステックエンジニア(※自称) ▪ 業務システム・医療系システム開発、 医療情報×生成AI活用 ▪ 埼玉県在住のサラリーマン X/Twitter) @cyrt4 放置ブログ) https://yokenzan.hatenablog.com 今回、私が「組織での動きかた」について考えるキッカケに なった出来事について、お話しさせていただきます。
3. 当時の職場の 状況 ・ 背景 社会人1年目の夏～秋ごろの時期 • 頻回な中座と離席(外線、内線、他部署のヘルプ) よくある医事課の風景 • 特定疾患の更新申請期間(診断書取扱の激増) • 自動支払機や診察案内表示の稼動 盛りだくさんのイベント →あえなく深夜残業が常態化 →さばき切れない →自分の仕事があふれ、遅れやミスが生じはじめる
4. 当時の職場の 状況 ・ 背景 社会人1年目の夏～秋ごろの時期 • 頻回な中座と離席(外線、内線、他部署のヘルプ) よくある医事課の風景 • 特定疾患の更新申請期間(診断書取扱の激増) • 自動支払機や診察案内表示の稼動 盛りだくさんのイベント →あえなく深夜残業が常態化 →さばき切れない →自分の仕事があふれ、遅れやミスが生じはじめる
5. どうすんの 当時の自分には「人に頼る」という発想がなかった 自分でやる以外の選択肢がなかった 手っ取り早く、プログラムを書く 担当のひとつ、外来休診予定に着目
6. 外来休診予定とは ▪ 医師は決まった曜日や時間帯に外来の 診察に出ている →「診療予定表」 ▪ 出張等で医師が外来に出られない場 合、その日の診察は「休診」として院 内に貼り出す →「休診一覧表」
7. 休診掲示までの流れ
8. 多くの人を介するため、休診の反映に時間を要する 更新漏れの問合せや周知遅延のトラブル 手動で編集履歴を記録 業務量が増加 → 残業の一因 問題点
9. 多くの人を介するため、休診の反映に時間を要する 更新漏れの問合せや周知遅延のトラブル 手動で編集履歴を記録 業務量が増加 → 残業の一因 問題点
10. 休診一覧表を自動印刷 → あとは配るだけだ！ 診療予定と突合し、休診の掲載要否を機械的に判定 診療科と医師を指定して不在期間を入力すると、 ボクのかんがえたさいきょうのプログラム、完成
11. ▪ プログラムをさっそく運用 ▪ 産婦人科の休診一覧表を作成、配布 ▪ 省力化の手応えを実感 – 機械的な休診判断 – 履歴の記録 – 帳票印刷 ▪ これぞ、終業後の深夜作業(プログラム開発)の成果…！ 完☆全★勝☆利★
12. ▪ プログラムをさっそく運用 ▪ 産婦人科の休診一覧表を作成、配布 ▪ 省力化の手応えを実感 – 機械的な休診判断 – 履歴の記録 – 帳票印刷 ▪ これぞ、終業後の深夜作業(プログラム開発)の成果…！ 完☆全★勝☆利★ が…、翌日
13. 産婦人科外来のアシスタントより内線… なんか今回来た休診一覧表、全体的に字が小さく なってるんですけど…。 コレじゃ患者さん、見づらくなくないですか？ 勝手に掲示物のフォーマットを変えられたら 困ります。 すぐにつくりなおしてください。 はあ……… (え、何？え？え？ …わかりました。申し訳ありません、つくります。 (苦労してやっと実装したのに～ 小貫 外来 外来 小貫
14. ▪ 印刷時の枠はみ出し防止の技術的考慮が煩わしく、日付が少し小さくなってい た ▪ 「文字の大きさくらい大して問題ないだろう」と考え、自分の都合を優先して 勝手に運用しはじめてしまった →怒られて当たり前 実は…
15. • 自分の仕事をラクにすることしか考えていなかった 視野のせまさ・想像の不足 • 事前の連携や相談なしにアウトプットのかたちを変えてしまった 関係者とロクに調整をしていなかった • 関係ができていない相手にとって、突然の変化は迷惑でしかない 関係性の欠如 何がダメだったのか
16. • 自分の仕事をラクにすることしか考えていなかった 視野のせまさ・想像の不足 • 事前の連携や相談なしにアウトプットのかたちを変えてしまった 関係者とロクに調整をしていなかった • 関係ができていない相手にとって、突然の変化は迷惑でしかない 関係性の欠如 何がダメだったのか
17. 自分の行動の影響を想像する 周囲との関係を考慮する ちゃんと周りを頼る 教訓
18. 根本的な改善にはコミュニケーションが必要
19. ひとりよがりな改善や工夫には くれぐれもご注意ください
20. ご清聴ありがとうございました 小貫陽介