tórax por que ya se resolvió A Y B) Identifique fuentes de hemorragia interna(abdomen,, retroperitoneo, pelvis y Femur) Manejo Sangrado externo? Presión directa, torniquete en extremidad, Hemorragia interna? EF de abdomen, interconsulta a cirugía, FAST O Lavado peritoneal diagnostico Pelvis? valorar estabilidad, radiografía y estabilización de la fractura, interconsulta traumatología Fémur? Estabilización fractura , férula Thompson, recuerden siempre pulsos CIRCULACIÓN AUQUE NO IDENIFIQUE FUENTE DE SANGRADO INICIAR CRITALOIDES TIBIOS 37-40°(1L o 20ml/Kg en niños ) O HEMODERIVADOS SEGÚN GRADO DE CHOQUE cateteres cortos y gruesos 18g (acceso intraoseo) ACIDO TRANEXAMICO PRIMERAS 3 HRS C 1.- DETENER SANGRADO 2.- REPONER VOLUMEN