Recién nacido sano y RENEO

Transcript

1. TEMA RECIEN NACIDO SANO Y RENEO
2. Recién nacido: Producto de la concepción desde el nacimiento hasta lo 28 días de edad Recién nacido pretérmino: <37 semanas Tardíos (32 a 37 semanas) Muy prematuros (28 a 32 semanas) Prematuros extremos (menos de 28 semanas) Recién nacido a termino: 37 – 42 semanas Recién nacido postérmino: > 42 semanas
3. Niños bajo peso <2500 gr Niños extremadamen te bajo peso <1000 gr Niños muy bajo peso <1500 gr PESO ADECUADO 2500GR – 4KG (P10-90)
4. • Mortalidad neonatal en México 15/1000 nacidos vivos • 50% de la mortalidad infantil sucede en el periodo neonatal ATENCION Y CONSULTA 1.- NACIMIENTO 2.- 3-5 DIAS 3.- 28 DIAS ALTA HOSPITALARIA TEMPRANA < 48 HRS
5. REANIMACIÓN NEONATAL MANEJO DEL CORDÓN UMBILICAL PREVENCIÓN DE CUADROS HEMORRÁGICOS CON VITAMINA K 1MG IM PREVENCIÓN DE LA OFTALMIA PURULENTA CON ATB LOCAL EXAMEN FISICO Y DE ANTROPOMETRÍA ( PESO, TALLA, Y PC) APGAR / SILVERMAN/ CAPURRO O BALLARD VACUNACIÓN ALOJAMIENTO CONJUNTO Y LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA TAMIZ METABOLICO PRIMERAS 72 HRS
6. Cefalohematoma Debajo periostio. 2 días a meses (Fx) Eritema Toxico 3 – 10 dias Ictericia fisiológica 1 – 4 dia Millium Mancha mongólica 2 años Caput Pasa suturas 3-4 dias
7. APGAR Realizar al nacimiento a los 5 minutos y siempre que el resultado sea menor a 7 7- 10 NORMAL 4-6 DEPRESION MODERADA <3 DEPRESION SEVERA
8. SILVERMAN
9. REFERIR A GENETICA, ENDOCRINO Y URO SI FALTAN AMBOS
10. <90%
12. 49.4% MUERTES NEONATALES SON POR ASFIXIA 85% RESPIRA EN PRIMEROS 30 SEGUNDOS 1 PERSONA CAPACITADA 2 SI HAY FACTORES DE RIESGO 10% REQUIEREN REANIMACION INICIAL (5% AVANZADA) FACTORES DE RIESGO EMBARAZO COMPLICADO
13. 3 PREGUNTAS Y PASOS MEDIR FC #1 Y VPP CPAP MEDIR FC #2 SOPA *TUBO -CUNA RADIANTE 36.5 – 37.5% - MANTA CALIDA - ESPALDA, TORSO,EXT. - OLFATEO - OBSTRUCCION/MECONIO VENTILAR 40 – 60X PINZAMIENTO TARDIO >30 SEGUNDOS
14. MEDIR FC #3 Y COMPRESIONES MEDIR FC #4 Y ADRENALINA A flujo libre: 10lpm y FiO2 30% Compresiones torácicas: Fi02 100 % NOTA: DESPUES DE VPP CON TUBO X 30 SEG NOTA: DESPUES DE COMPRESIONES Y TUBO X 60SEG .1MG/ml o 1mg/10ml IV o IO 0.02mg/kg o .2ml/kg + 3ml SS ET 0.1mg/kg o 1ml/kg Expansores de volumen 10ml/kg
15. • NOM-007-SSA-1993, ATENCION DE LA MUJER DURANTE EL EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO Y DEL RECIEN NACIDO, CRITERIOS Y PROCEDIMIENTOS PARA LA PRESENTACION DEL SERVICIO • GUIA DE PRACTICA CLINICA. - DETECCION REFERENCIA OPORTUNA Y PAUTAS DE EGRESO HOSPITALARIO DEL RECIEN NACIDO DE TERMINO • LIBRO DE TEXTO PARA LA REANIMACION NEONATAL 8ª EDICION