Violencia contra la mujer

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1. Violencia contra la mujer
2. Definición La violencia es un fenómeno multidimensional que se inscribe en dinámicas sociales, producidas y reproducidas a través de roles, reproducción de estereotipos o discursos introyectados culturalmente sobre lo que implica ser hombre o mujer.
3. La violencia de género más extendida es la violencia que se ejerce contra mujeres y la violencia domestica o de pareja es la más generalizada en todo el mundo
4. Otros términos Violencia contra las mujeres Forma parte de la violencia basada en género, ya que pone de relieve el estado de subordinación femenina en la sociedad y su creciente vulnerabilidad respecto a la violencia. Violencia basada en género Es aquella dirigida contra una persona en razon del género que él o ella tiene, así como de las expectativas sobre el rol que él o ella deba cumplir en una sociedad o cultura.
5. Epidemiología Mujeres Mujeres Han sufrido alguna forma de violencia física o sexual por pareja Asesinatos Son cometidos por pareja masculina Han sufrido violencia física o sexual de pareja o terceros 35% 30% 38%
6. En México Violencia emocional, económica, física, sexual o discriminación Violencia en la pareja (esposo) Violencia emocional 66.1% 43.9% 41.1% 49% 34% 29% Violencia sexual Violencia física Violencia económica o discriminación
7. Causas INEQUIDAD DE GÉNERO DISCRIMINACIÓN
8. Violencia y consecuencias • Traumatismo ginecológico • Embarazos no deseados • Aborto inseguro • Disfunción sexual • Infecciones de transmisión sexual • Fístula traumática Salud mental • Trastorno de estrés postraumático • Depresión • Ansiedad • Trastornos del sueño • Síntomas somáticos • Agresividad • Comportamiento suicida • Trastorno del pánico Salud reproductiva Conductual • Relaciones sexuales sin protección • Iniciación sexual consensual temprana • Múltiples parejas sexuales • Abuso de alcohol, drogas • Riesgo de sufrir nuevo abuso
9. Consecuencias mortales Sucidio SIDA Aborto inseguro Asesinato Infanticidio
10. Compromisos y acuerdos Agosto 2006 Ley general para la igualdad entre Mujeres y Hombres Convención sobre la Eliminacipón de todas las formas de Discriminación Contra la Mujer Enero 2013 Ley general de víctimas Febrero 2007 Ley general de acceso a las mujeres a una vida libre de violencia Julio 1980
11. Prevención Conocimiento sobre derechos de las mujeres respecto a responsabilidades y obligaciones en el hogar y del trato Actividades de sensiblización Salas de espera y lugares accesibles para info sobre apoyo Carteles y posters Promover cultura de equidad y respeto en la infancia
12. Intervenciones prevención primaria • Resolución de problemas, manejo de ira, capacidad de empatía, resolución de los conflictos sin violencia Promover programas de psicoeducación en diferentes niveles de prevención Estrategias saludables de crianza Interveciones para construir roles y estereotipos de género en niñas y niños Habilitar centros de atención
13. Detección Trámites de separación Cita en juzgados Falta red de apoyo Embarazo Inicio de una nueva relación
14. Gravedad de la violencia
16. Cuestionario de detección de violencia
17. Tratamiento MANEJO INTEGRAL
18. Historia clínica debera incluir: • Tiempo transcurrido desde la agresión sexual • Tipo de violencia • Riesgo de embarazo • Tiesgo de infección por VIH u otras ITS • Estado de salus mental
20. A toda mujer que haya vivido una violación sexual deberá realizarse exploración física con previo consentimiento informado de la paciente y familiar o representante legal responsable
21. Tratamiento de la violación sexual Profilaxis postexposición dentro primeras 72 hrs para VIH si hubo penetración y eyaculación Tomar muestra de laboratorio para determinar diagnóstico
22. Tratamiento de la violación sexual
23. Profilaxis postexposición a ITS • Chlamydia spp • Neisseria gonorrhoeae • Trichomonas spp • Treponema pallidum Cefexima 400 mg + azitromicina 1 gr + metronidazol 2 gr dosis unicas Embarazadas: cefexima 400 mg + azitromicina 1 gr
24. Anticoncepción de emergencia 1. Ofrecer LEVONORGESTREL DOSIS ÚNICA de 1.5 mg a las 12 y 24 hrs de haber sufrido la violación 2. Sino esta disponible: MÉTODO DE YUZPE combinación de estrógenos y progestágenos + antiemetico 50 ug de etinilestradiol + 250 ug de levonorgestrel se repite a las 12 hrs + antiemético 3. Sino se cuenta con lo anterior: DIU DE COBRE se puede colocar hasta 5 días despues de la violación ANTICONCEPCIÓN DE EMERGENCIA HASTA 120 HRS MÁXIMO
25. Interrupción legal del embarazo DESPUES DE LOS 5 DÍAS DE PLAZO MÁXIMO PARA ANTICONCEPCIÓN DE EMERGENCIA
26. Otras intervenciones Psicología Intervenciones psicoterapeúticas y psicoeducativas Psiquiatría: abuso de sustancias, trastornos mentales, problemas de salud mental Para TETP la TTC-ft o la EDMR intervenciones recomendadas
27. Referencia Sino se cuenta con la experiencia Sino se cuenta con personal especializado Referencia a refugios mujeres que viven violencia extrema
28. Bibliografía GPC: Prevención , detección y atención de la violencia contra las mujeres de 12 a 59 años de edad con éndafis en violencia sexual 2018