Exploración neurológica en la infancia

Una sistemática de como explorar el sistema nervioso y el neurodesarrollo en la infancia

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1. Neuronas en Crecimiento www.neuropediatra.org exploración neurológica en la infancia
2. nivel de conciencia escala de Glasgow adaptada APERTURA OCULAR RESPUESTA MOTORA RESPUESTA VERBAL PUNTUACIÓN mayor de 1 año menor de 1 año menor de 2 años mayor de 5 años 2 a 5 años mayor de 1 año menor de 1 año 4 3 2 1 6 5 4 3 2 1 5 4 3 2 1 espontánea respuesta a órdenes respuesta al dolor sin respuesta espontánea respuesta a la voz respuesta al dolor sin respuesta obedece órdenes localiza el dolor se retira al dolor flexión al dolor extensión al dolor sin respuesta movimientos espontáneos se retira al contacto se retira al dolor flexión al dolor extensión al dolor sin respuesta orientado confuso palabras adecuadas sonidos sin sentido sin respuesta palabras adecuadas palabras inadecuadas llora o grita gruñe sin respuesta sonríe, balbucea llanto inconsolable llora al dolor se queja al dolor sin respuesta neuropediatra.org neuropediatra.org
3. fenotipo rasgos faciales forma de la cara distancia ojos mentón… orejas implantación- tamaño_ forma_-_ forma de los ojos párpados iris voz tono timbre intensidad prosodia piel surcos marcas y lesiones localización tipo tamaño forma color hipocrómica hipercrómica miembros tamaño forma proporciones implantación y forma dedos sindactilia… tronco tamaño forma proporciones genitales postura y movimiento marcha manipulación neuropediatra.org neuropediatra.org
4. perímetro cefálico 0 a 3 meses: 2 cm/mes 3 a 6 meses: 1 cm/mes 6 a 12 meses: 0’5 cm/mes neuropediatra.org neuropediatra.org crecimiento fontanelas y suturas
5. pares craneales I. OLFATORIO II. ÓPTICO V. TRIGÉMINO VII. FACIAL X. VAGO XII. HIPOGLOSO XI. ESPINAL IX. GLOSOFARÍNGEO III, IV, VI. MOTORES OCULARES VIII. ACÚSTICO sensaciones faciales y movimiento mandibular expresión facial y sentido del gusto olfato visión movimiento del cuello y músculos dorsales movimientos oculares sentido del gusto sensación de la garganta sentido del oido y del equilibrio neuropediatra.org respiración, digestión y circulación mueve la lengua neuropediatra.org
6. tono fuerza postura volumen muscular movilización pasiva no hay contracción contracción sin movimiento no vence gravedad vence la gravedad resistencia parcial resistencia máxima 0. 1. 2. 3. 4. 5. movimientos normales / anormales neuropediatra.org neuropediatra.org
7. Arreflexia: no se palpa la contracción Hiporreflexia: se palpa la contracción Normal: contracción visible Hiperreflexia: excesiva Clonus: marcadamente excesiva reflejos-ROT 0 + ++ +++ ++++ neuropediatra.org neuropediatra.org
8. reflejos - cutáneos flexor: normal extensor: patológico neuropediatra.org
9. coordinación estática maniobra de Romberg maniobra dedo-nariz observar suele ser suficiente neuropediatra.org
10. marcha fases puntillas - talones - tandem levantarse neuropediatra.org
11. búsqueda reflejos - primitivos moro marcha prensión tónico asimétrico cervical neuropediatra.org neuropediatra.org
12. motor manipulativo lenguaje social supino enderezamiento sedestación prono neuropediatra.org neuropediatra.org bipedestación < 12meses áreas posiciones transferencias
13. neuronas en crecimiento neuropediatra.org @MasTwitts MJ Mas - Neuropediatra María José Mas ¿seguimos la conversación?