診療科目別_オンライン診療算定シミュレーション_.pdf

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1. 診療科‧疾患別 オンライン診療診療報酬算定シミュレーション
2. ©2025 MEDLEY, INC. 2 ⽬次 01 | オンライン診療に関わる診療報酬   ‧オンライン診療に関する診療報酬の制度/規制の変化   ‧オンライン診療における初診‧再診の点数   ‧オンライン診療における医学管理料 P.03 02 | 診療科‧疾患別 オンライン診療算定シミュレーション   ‧内科 ：⽣活習慣病（糖尿病）、睡眠時無呼吸症候群(SAS)CPAP療法    ‧⽿⿐科：花粉症（⾆下免疫療法）   ‧⽪膚科：蕁⿇疹   ‧婦⼈科：機能性⽉経困難症の保険適⽤ピル処⽅の再診 P.07 03 | CLINICSのご紹介 P.13
3. ©2025 MEDLEY, INC. 3 3 01 | オンライン診療に関わる診療報酬
4. ©2025 MEDLEY, INC. 4 オンライン診療に関する制度∕規制の変化 オンライン診療は市場における必要性も相まって、対象疾患などの幅広い制限が撤廃されました。 診療報酬に関しても初診料は対⾯診療の概ね87％まで、医学管理料は概ね90%に引き上げられ ました。
5. ©2025 MEDLEY, INC. 5 オンライン診療における初診‧再診の点数 「令和6年度診療報酬改定」にて、外来診療における標準的な感染防⽌対策を⽇常的に講じること が必要となったこと、職員の賃上げを実施すること等の観点から、情報通信機器を⽤いた場合にお ける初診料‧再診料‧外来診療料ともに点数の引き上げが⾏われました。 なお、上記を算定するには事前に各地⽅厚⽣局へ施設基準の届出が必要になります。 対⾯診療における 評価 情報通信機器を⽤い た場合の評価 初診料 291点 253点 再診料 75点 75点 外来診療料 76点 75点 対⾯診療における 評価 情報通信機器を⽤い た場合の評価 初診料 288点 251点 再診料 73点 73点 外来診療料 74点 73点 令和4年度 診療報酬改 定 令和6年度 診療報酬改定
6. ©2025 MEDLEY, INC. 6 オンライン診療における医学管理料 「令和6年度診療報酬改定」における医学管理料の点数は以下となります。※⼀部を抜粋
7. ©2025 MEDLEY, INC. 7 7 02 | 診療科‧疾患別   オンライン診療算定シミュレーション ※本資料の算定シミュレーションは⼀例です。  算定可否の詳細につきましては、管轄の厚⽣局にお問い合わせをお願いいたします。
8. ©2025 MEDLEY, INC. 8 内科：⽣活習慣病（糖尿病）の再診にオンライン診療を利⽤する場合の報酬例 ※1 厚労省によると「徴収する費⽤については、社会的にみて妥当適切なものとする。」とされております。本資料では⼀例として800円で設定しています。 ※2 健康保険法第75条に基づき患者窓⼝負担の10円未満の⾦額について端数を四捨五⼊しています。 対⾯診療 オンライン診療 再診料 ⽣活習慣病管理料（Ⅱ） 処⽅箋料      診療報酬合計 75点 60点 333点 469点（4,690円） 75点（※情報通信機器） 60点 290点（※情報通信機器） 1点 医療機関収益合計 4,690円 患者負担（3割負担の場合） 1,410円※2 明細書発⾏体制加算 426点（4,260円） 通話料等 (※1 療養の給付と直接関係 ないサービス等の費用） 800円（税込） 1点 5,060円 2,080円（1,280円※2＋800 円） ー 任意で設定可能な料⾦ ※1
9. ©2025 MEDLEY, INC. 9 内科：睡眠時無呼吸症候群(SAS)CPAP療法の再診2回⽬にオンライン診療を利⽤する場合の報酬例 ※1 厚労省によると「徴収する費⽤については、社会的にみ て妥当適切なものとする。」とされております。本資料では ⼀例として800円で設定しています。 ※2 健康保険法第75条に基づき患者窓⼝負担の10円未満の ⾦額について端数を四捨五⼊しています。 対⾯診療 オンライン診療 再診料 在宅持続陽圧呼吸指導管理料2 在宅持続陽圧療法⽤治療器加算 診療報酬合計 75点 960点 250点 1438点（1,4380円） 75点（※情報通信機器） 960点 218点（※情報通信機器） 1点 医療機関収益合計 14,380円 患者負担（3割負担の場合） 4,310円※2 明細書発⾏体制加算 1354点（13,540円） 通話料等 (※1 療養の給付と直接関係 ないサービス等の費⽤） 800円（税込） 1点 14,340円 4,860円（4,060円※2＋800 円） ー 任意で設定可能な料⾦ ※1 外来管理加算 在宅持続陽圧呼吸療法材料加算  52点 100点 100点 ー
10. ©2025 MEDLEY, INC. 10 ⽪膚科：蕁⿇疹の再診でオンライン診療を利⽤する場合の報酬例 ※1 厚労省によると「徴収する費⽤については、社会的に みて妥当適切なものとする。」とされております。本資料 では⼀例として800円で設定しています。 ※2 健康保険法第75条に基づき患者窓⼝負担の10円未満の ⾦額について端数を四捨五⼊しています。 対⾯診療 オンライン診療 再診料 外来管理加算 処⽅箋料      診療報酬合計 75点 60点 52点 288点（2,880円） 75点（※情報通信機器） 60点 ー 1点 医療機関収益合計 2,880円 患者負担（3割負担の場合） 860円※2 明細書発⾏体制加算 223点（2,230円） 通話料等 (※1 療養の給付と直接関係な いサービス等の費⽤） 800円（税込） 1点 3,030円 1,470円（670円※2＋800円） ー 任意で設定可能な料金 ※1 ⽪膚科特定疾患指導管理料（Ⅱ） 100点 87点（※情報通信機器）
11. ©2025 MEDLEY, INC. 11 ⽿⿐科：花粉症治療（⾆下免疫療法）の再診（2⽉⽬以降）でオンライン診療を利⽤する場合の報酬例 ※1 厚労省によると「徴収する費⽤については、社会的に みて妥当適切なものとする。」とされております。本資料 では⼀例として800円で設定しています。 ※2 健康保険法第75条に基づき患者窓⼝負担の10円未満の ⾦額について端数を四捨五⼊しています。 対⾯診療 オンライン診療 再診料 外来管理加算 処⽅箋料      診療報酬合計 75点 60点 52点 213点（2,130円） 75点（※情報通信機器） 60点 ー 1点 医療機関収益合計 2,130円 患者負担（3割負担の場合） 640円※2 明細書発⾏体制加算 136点（1,360円） 通話料等 (※1 療養の給付と直接関係 ないサービス等の費⽤） 800円（税込） 1点 2,160円 1,210円（410円※2＋800円） ー 任意で設定可能な料⾦ ※1 アレルギー性⿐炎科免疫療法治療管理料 25点 ー
12. ©2025 MEDLEY, INC. 12 婦⼈科：機能性⽉経困難症の保険適⽤ピル処⽅の再診（薬別）でオンライン診療を利⽤する場合の報酬例 ※1 厚労省によると「徴収する費⽤については、社会的にみて妥当適切なものとする。」とされております。本資料では⼀例として800円で設定しています。 ※2 健康保険法第75条に基づき患窓⼝負担の10円未満の⾦額について端数を四捨五⼊しています。 対⾯診療 オンライン診療 再診料 外来管理加算 処⽅箋料      診療報酬合計 75点 60点 52点 188点（1,880円） 75点（※情報通信機器） 60点 ー 1点 医療機関収益合計 1,880円 患者負担（3割負担の場合） 560円※2 明細書発⾏体制加算 136点（1,360円） 通話料等 (※1 療養の給付と直接関係 ないサービス等の費⽤） 800円（税込） 1点 2,160円 1,210円（410円※2＋800円） ー 任意で設定可能な料⾦ ※1
13. ©2025 MEDLEY, INC. 13 13 03 | CLINICSのご紹介
14. ©2025 MEDLEY, INC. 14 メドレーが⽬指す医療プラットフォームの未来 医療従事者には“AI搭載システム”を、患者には“総合医療アプリ”を提供。 各領域の医療事業者と患者‧⽣活者がひとつにつながる医療プラットフォームを⽬指しています 医療従事者向け AI搭載システム 患者向け 総合医療アプリ 業務効率化とより良い患者体験を⽀援する 医療PFのプロダクト群はAI機能を推進 いつもの医療が変わるアプリ「melmo」 アプリで24時間、 簡単に予約できる 簡単にチェックイン ⾃動決済で診察後も そのまま帰れる オンライン診療で もっと便利に 医科診療所 病院‧有床診療所 調剤薬局 ⻭科診療所 予約可能な 医療機関数 1万件 以上 ※ ※melmoから予約できる  医科∕⻭科∕薬局数の合計
15. ©2025 MEDLEY, INC. 15 プロダクト概要 クラウド型電⼦カルテを中⼼に 診療‧経営‧患者体験‧医療DXを AIと⼀体化したオールインワンシステムです CLINICS 予約 問診 経営分 析 受付 チェック イン レセ チェック 集患 受診導 線 診察 対⾯ オンライン診療 会計 医療DX対応 資格確認／電子処方箋等の連携基盤／ DX加算の算定／制度更新への即応 ITトレンド 2024上半期 電子カルテ部門 No.1 ※1 オンライン診療 導入実績 No.1 ※2 CLINICS 利用医療機関数 約 件 3,500 ※3 ※1出典元： トレンド上半期ランキング2024」（株式会社innovation & Co.、2024年6⽉） ※2出典元：富⼠キメラ総研「ウェアラブル∕ヘルスケアビジネス総調査2024」（2023年実績） ※3 2025年12⽉末時点。オンライン診療と電⼦カルテの合計数 最新のUPDATE AI要約アシスト AI⽂書アシスト
16. ©2025 MEDLEY, INC. 16 プロダクト概要：機能⼀覧 *1：リリース時期未定（開発中） カルテ‧レセコン 機能 クラウド型電⼦カルテ （レセコン⼀体型） レセプトチェック 経営分析ダッシュボード 法⼈連携機能 他社システム連携機能 医療DX 機能 オンライン資格確認 （外来診療） 居宅同意型 オンライン資格確認 （訪問診療‧オンライン診療） 電⼦処⽅箋 AI AIアシスト 機能 AI要約アシスト AI⽂書アシスト*1 WEB予約（時間帯‧順番 *1） WEB問診 オンライン診療 チェックイン機能 （マイナ保険証‧アプリ） スマート会計 Reserve with Google連携 （マップからCLINICS予約に遷移） かかりつけ⽀援 機能 処⽅箋
17. ©2025 MEDLEY, INC. プロダクト概要：クラウド型電⼦カルテ（レセコン⼀体）① 適応症/投与量チェック （適応症‧投与量‧投与⽇数） 療養計画書を簡単作成 （専⽤フォームで簡単⼊⼒） 処⽅箋の事前発⾏ （診察室で患者に渡せる） カルテ 基本性能 ⼊⼒漏れやミスを防ぎ、正確な記録をその場でサポート 医師の業務負荷をカルテ作成‧書類作成を中⼼に効率化します ［⼀括編集機能］ 処置⾏為の「並び順」「投薬⽇数」の 1クリック編集 ［薬容量換算］ 年齢‧体重に応じた⾃動計算＋アラート オーダーセット （病名‧主訴所⾒‧処置⾏為） 所⾒欄へ転記 （問診内容‧検査数値） 17
18. ©2025 MEDLEY, INC. プロダクト概要：クラウド型電⼦カルテ（レセコン⼀体）② レセコン 基本性能 レセプト点検‧作成中も、他の作業を同時に進められる効率的な仕組み 受付から会計、レセプト（チェック‧請求）、帳票出⼒までを⼀元管理 レセチェック1画⾯完結 （内包型だから即時修正可能） 患者詳細検索‧出⼒機能 （疾患‧診療⾏為‧特定公費） 1画⾯完結で⾒落とし防⽌ ［レセプトチェック］ カルテ画⾯へリンク‧即時修正 ［患者検索］ 患者属性別に「検索‧リスト化‧CSV出⼒」 18
19. ©2025 MEDLEY, INC. 19 プロダクト概要：AIアシスト機能（AI要約アシスト‧第⼀弾） 診察時の会話をAIが⾃動要約‧SOAP形式に変換 カルテ⼊⼒の負担を軽減し、医師が患者と向き合う時間を増やします リアルタイム⾃動書き起こし ⾃動要約（全⽂ → SOAP形式） 要約テンプレートのカスタム機能 カルテ作成は｢⼊⼒作業｣から ｢確認‧調整｣ へと再定義する SOAPが⾃動⽣成され、 1クリックでカルテ反映 ‼ タイピング回数最⼩化を⽀援する カルテ 内包型 カルテ転記は 1クリック反映 ⽣成AI 活⽤ ガイドライン 準拠
20. ©2025 MEDLEY, INC. CLINICSが選ばれる理由 “4つのコアソリューション”により、理想のクリニックづくりを⽀援します AIアシスト 機能 1 記録‧⽂書作成の ⾃動化を⽀援 AI シームレスな 操作性 2 運営に必要な⼀連の業務を １画⾯に集約‧業務完結 CLINICS 予約 問診 経営分析 受付 チェック イン レセ チェック 集患 受診導線 診察 対⾯ オンライン診療 会計 かかりつけ ⽀援機能 待ち時間がない 快適で便利な通院を実現 3 経営分析 機能 4 経営を可視化しデータに 基づいた意思決定を⽀援 XX XX 運営の効率化‧安定化 患者体験の向上 経営の安定化 20
21. ©2025 MEDLEY, INC. 21 最後までお⽬通しいただき、ありがとうございました。 お友達登録で資料やセミナー案内を配布中 CLINICSでは、診療所の開業‧経営を⽀援をさせていただきたく、 LINE限定で過去の⼈気セミナー案内や限定資料の配布中です。 最新情報を⼿軽にチェックできますので、 右のQRコードからアクセスして、ぜひご登録ください。 CLINICSオンライン無料相談会を承っております CLINICSに関する疑問はもちろんのこと、概要から詳細まで 専⾨スタッフが丁寧にご説明いたします。 右のQRコードからアクセスして、ぜひご予約ください。 お電話をご希望の⽅は  050-1746-0806 こちらからどうぞ。 サイトはこちら ご登録はこちら
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