EL COMPORTAMIENTO ANORMAL DE COMER ANOREXIA AVERSION AL ALIMENTO QUE OCASIONA INANICION E INCAPACIDAD PARA MANTENER PESO CORPORAL MINIMO PARA EDAD Y ESTATURA BULIMIA COMILONAS Y ATRACONES ACOMPAÑADOS POR UNA SENSACION DE PERDIDA DE CONTROL, SEGUIDAS DE CONDUCTAS COMPENSATORIAS: VOMITOS LAXANTES EJERCICIO PARA MANTENER PESO CORPORAL
ABUSO DE LAXANTES O VOMITOS • COMPLICACIONES FISICAS, DEPRESION O COMORBILIDAD • PERDIDA RAPIDA DE PESO • SINTOMAS SEVEROS Y PERSISTENTES > 6 MESES • DESCONTROL, DEPRESION 1er NIVEL DIAGNOSTICAR, HC COMPLETA, LABS, CONSeJERIA, CONTROL Y REFERIR
(PSICOTICOS) QUE COEXISTEN CON LOS NEGATIVOS DEL GRIEGO SCHIZO (DIVISION) Y PHRENOS (MENTE) AISLAMIENTO ALUCINACIONES APATIA DELIRIOS ABULIA LENGUAJE Y COMPORTAMIENTO DESORGANIZADO
CONDUCTUAL - ANTIPSICOTICOS ATIPICOS (RISPERIDONA, OLANZAPINA, QUETIAPINA) CLOZAPINA SI RIESGO SUICIDIO o REFRACTARIA - ANTIPSICOTICOS TIPICOS SI RECAIDAS FRECUENTES - - ANTIPSICOTICOS DE DEPOSITO ULTIMA LINEA
1.- Interaccion social disminuida 2.- Deficiencias en la comunicación a traves del lenguaje verbal y no verbal 3.- Inflexibilidad en el comportamiento al presentar conductas repetitivas e intereses restringidos “Los que se aislan del mundo externo” 1/160 Niños tienen autismo En el mundo Trastorno subdiagnosticado Causa de deterioro social por (bullying)
el cingulo, corteza orbitofrontal y amigdala, disrupccion en la organización neuronal, cambios en la densidad celular, disminucion selectiva de neuronas en el cerebro medio. NO SE COMPRENDE BIEN LA CAUSA BIOLOGICA DE LA SINTOMATOLOGIA DEL TEA GENETICOS INMUNOLOGICOS Valproato, talidomida, Acido folico, pesticidas, Neurixina 1 y 3 Receptor GABA B3 Alteracion eje cerebro- intestino-microbioma
comparte emociones, evita conversación 1. Déficit en reciprocidad socioemocional A. Déficits en comunicación e interacción social (Se requieren los 3) Contacto visual pobre, lenguaje corporal anómalo, no usa gestos 2. Déficit en comunicación no verbal Dificultad para hacer amigos, escaso interés en relaciones, juego social limitado 3. Déficit en desarrollo y mantenimiento de relaciones Aleteo de manos, ecolalia, alinear juguetes 1. Movimientos repetitivos o uso repetitivo del habla u objetos B. Comportamientos e intereses restrictivos y repetitivos (Se requieren ≥ 2 de 4) Angustia por cambios mínimos, patrones rígidos 2. Insistencia en rutinas, resistencia a cambios Fascinación con objetos poco comunes, obsesiones intensas 3. Intereses restringidos y anormales en intensidad o foco Reacciones extremas a sonidos, fascinación con luces o texturas 4. Hipo o hiperreactividad sensorial A veces solo evidentes al aumentar la demanda social Síntomas desde el desarrollo temprano C. Inicio temprano Aislamiento, bajo rendimiento escolar, conductas disruptivas Interfiere con áreas sociales, escolares o laborales D. Deterioro funcional Evaluar si la alteración social excede el nivel cognitivo global Si hay comorbilidad, deben superar lo esperado para ese nivel E. No explicable solo por discapacidad intelectual Inicio 12-24 meses No es degenerativo, mejoran con la edad*
y reduce conductas repetitivas ABA (Applied behavior análisis) Psicoterapia conductual FDA aprobados para irritabilidad; ajustar dosis y vigilar efectos adversos Risperidona Aripiprazol Antipsicóticos atípicos Para TDAH en TEA. Iniciar a dosis bajas. Atomoxetina útil si hay intolerancia a estimulantes Metilfenidato Atomoxetina Estimulantes Para ansiedad, compulsiones y depresión. Ajustar dosis progresivamente Fluoxetina (preferida) Citalopram, escitalopram ISRS (ansiedad/depresión) Potencial beneficio en síntomas nucleares y sociales. Uso aún experimental N-acetilcisteína Memantina D-cicloserina Naltrexona Oxitocina Nuevos agentes
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