SÍNDROMES GERIÁTRICOS

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1. Sindromes Geriatricos Curso ENARM
2. DEFINICION – Etiología - Epidemiologia Condiciones de salud comunes en adultos mayores (<60 AÑOS) sin afectar un órgano especifico Deteriorio cognoscitivo Depresion Trastornos Del sueño Incontinencia Caidas Ulceras PP Delirium Ansiedad
3. Clínica - Diagnostico VALORACION GERIATRICA INTEGRAL V G I V G I (*60 AÑOS)
4. Deteriorio cognoscitivo 25% > 70 años Déficit de la cognición sin afectación en la vida diaria (NO DEMENCIA) MINIMENTAL (MMSE) TEST FOLSTEIN (Sensibilidad 90%) 1.- ORIENTACION TIEMPO Y ESPACIO 2.- FIJACION 3.- CONCENTRACION Y CALCULO 4.- MEMORIA 4.- LENGUAJE Y CONSTRUCCION MMSE < 25 SIN AFECTACION EN LA VIDA DIARIA
5. 19 – 23 LEVE 14 – 18 MODERADO <14 SEVERO
6. DEPRESION Asociado a 3D Cuadro atípico con síntomas inespecíficos ¿ESTA TRISTE? SI POSITIVO, RELIZAR “ESCALA DE DEPRESION GERIATRICA” DE YESAGAVE, CORNELL SI ALZHEIMER
7. ANSIEDAD Mujeres Enfermedad Vivir solos Sensación no placentera, difusa + molestias físicas como opresión retroesternal, taquicardia y sudoración. INVENTARO DE ANSIEDAD DE BECK
8. DELIRIUM Hospitalizados hasta 35% UCI 85% Falla cerebral aguda con repentino declive de la función cognitiva y atención, en respuesta a estímulos nocivos CONFUSION ASSESTMENT METHOD 95% SENSIBILIDAD (CAM)
9. TRASTORNOS DEL SUEÑO Jubilados Poca luz solar Cama incomoda (38% adulto mayor) INSOMNIO Y SAOS HISTORIA CLINICA COMPLETA, DESCARTAR USO DE FARMACOS DIFICULTAD PARA INICIAR EL SUEÑO DIFICULTAD PARA MANTENER EL SUEÑO DESPERTAR MAS TEMPRANO DE LO DESEADO
10. Ulceras por presión Inmovilidad Mal nutrición Hipo/Perf-Sens Compresión sostenida de un área corporal específica, entre dos planos duros, por lo regular sobre prominencia ósea. Revisar 2 veces al día + BRADEN
12. INCONTINENCIA Urgencia Esfuerzo 3IQ JORGE - WEXNER 22% Prevalencia
13. Polifarmacia Fragilidad Multimorbilidad Deterioro cognoscitivo > 5 medicamentos CRITERIOS DE BEERS
14. FRAGILIDAD Y SARCOPENIA Edad Sexo femenino Bajo nivel socioeconomico Disminución de la reserva fisiológica y menor resistencia al estrés. Perdida de masa muscular, fuerza y funcion asociado a edad FRAIL SARC-F
15. CAIDAS Edad Femenino Morbilidad asociada (40% adulto mayor) Caída al suelo desde propio plano en los últimos 6 meses GUG
16. COLPASO DE CUIDADOR Femenino Nivel de dependencia Duración enfermedad Apreciación negativa y estrés percibido resultado del cuidado de un individuo enfermo ZARIT
17. Déficit visual 20/60 Déficit visual 20/400 Ceguera 40% >65 años Edad Valoracion anual Av Snellen Déficit auditivo Conducción Sensorial 90% > 80 años Estigma social Normal de la edad Otoscopia y prueba de susurro Hipotensión ortostatica < 20mm/hg TAS <10mm/hg TAD 3 minutos De sentado a parado Fármacos Deshidratación Patologia Bipedestacion activa Mesa inclinada Funcionalidad Capacidad para valerse por si mismo Barthel /Katz Inmovilidad 50%>75 años Dificultad caminar 1.5 metros Zarit