eHelsedagene 2015 Stigende Kurve_Asbjørn Elgen

Transcript

1. Stigende kurve ved Sykehuset Østfold Erfaring med innføring av elektronisk kurve Medisinsk fagsjef IKT Asbjørn Elgen
2. • Riktig pasient får riktig medisin og riktig dose til riktig tid Økt pasientsikkerhet med lukket legemiddelsløyfe Elektronisk kurve er en avgjørende forutsetning på veien mot en lukket legemiddelsløyfe
3. Effektmål – elektronisk kurve SØ • Økt trygghet og kvalitet i pasientbehandlingen • Helsepersonell får bedre oversikt over pasientforløp og støtte til kliniske beslutninger • Effektiv dokumentasjon • Forbedret informasjon til kvalitetsledelse, administrative behov og forskning • Reduserte utviklings-, vedlikeholds- og implementeringskostnader • Papirløse pasientjournaler
4. Kliniske kjernesystemer Klinisk informasjon PAS EPJ Kurve Ressurs - og prosess- styring LAB RIS/PAC S MMA
5. Kort historie MetaVision SØ 2008 Regional avtale med Evry/iMDsoft 2012 Sykehuset Østfold gjør avrop og inngår i tillegg en avtale om utvikling av gjennomgående kurve for sengepost 2013 «task fource» gruppe – MetaVision er den beste løsningen for SØ og HSØ, men leveransen må nedskaleres av tidshensyn 2014 Fokus innføring på nytt østfoldsykehus Mars 2014 MetaVision 5.46 tatt i bruk på anestesi Juni 2014 MetaVision 6.0 levert til PNØ Okt, nov 2014 MetaVision 6.0 Anestesi, postoperativ, intensiv Des 2014 MetaVision pilot sengeposter Høsten 2014 Flere feilrettinger installert
6. Kurve fra 1915 Fra H. Lærum, OUS
7. Medisinliste Blodtrykk, puls, temp m.m. Dagens kurve 7
8. Noen elementer i elektronisk kurve • Forordning og administrasjon av legemidler • Støtte ved forordning av legemidler • Forordning og dokumentasjon av væske/ernæring • Dokumentasjon av data fra overvåkningsutstyr • Visning av laboratoriedata • Støtte for kliniske beslutninger • Dokumentasjon av mange fysiologiske /patofysiologiske parametere • Dokumentasjon av utstyr i pasientbehandling • Ulike scooringer i bruk ved pasientbehandling
9. Lukket legemiddelsløyfe
10. Kurve operasjon
11. Høsting av data fra medisinsk teknisk utstyr
12. Eksempel på utklipp fra sengepostkurve
13. Kurve intensiv
14. Arbeidsliste legemidler
15. DIPS MTU Demografiske data ADT-meldinger Operasjonsplan PDF-rapporter Høsting MTU MTU MTU MTU CAVE (leveres i mars 2015) Blodgass Elektronisk kurve M1 integrasjoner Aktive medisiner (leveres i mars 2015) SLV Elektronisk kurve AD CCOW (i løpet av 2015) Legemiddelbase n Pasientarmbånd
16. • Planer og forberedelser • Aktiv ledelse – Sikre bemanning med superbrukere i oppstartsfasen – Sikre at elæring og opplæring er gjennomført – Sikre informasjonsflyt – Sikre superbruker eller kontaktperson for leger • Aktive superbrukere – Tett oppfølging av sluttbrukere i oppstartsperioden – Bindeledd mot prosjekt og Sykehuspartner • Støtte fra prosjektet – Opplæring i forkant – Samhandling og bidrag til problemløsing i oppstartsperioden • Tett dialog gjennom hele perioden Suksessfaktorer innføring
17. Opplæring Plan og informasjon E-læringskurs for alle brukere 2 dagers opplæring superbrukere 1 dags opplæring sykepleiere ½ dags opplæring leger Tett oppfølging ved oppstart Superbrukere på topp alle vakter 1.uke, tilstede uke 2 og 3
18. Noen tilbakemeldinger fra brukerne • Kurven tilgjengelig «overalt» • Leselig og oversiktlig, mye info • Ønsker ikke å gå tilbake til papirkurve • God dokumentasjon fra overvåkningsutstyr • Tar tid, særlig forordning og klargjøring av legemidler • Savner import av legemidler fra DIPS og tidligere kurve • Utfordring mange linjer ved mange medisiner, enkeltdoser og doseendringer • Mangler støtte for opp/nedtrapping av legemidler • Ønsker forbedring av brukergrensesnitt, «tydelige knapper» mm
19. • Integrasjoner mot DIPS • Ytelse – applikasjon, nettverk, ny plattform, citrix • FEST registeret • Stor endring i arbeidsprosess for leger og sykepleiere • Gamle vaner må endres • Utvikling av løsningen og feilrettinger tar tid • Ansvarsforhold og beslutningsveier SØ, PNØ, HSØ, RKD, leverandører Utfordringer underveis
20. Noen forbedringsområder • Import av forordninger fra DIPS medikasjonsmodul • Kurve for dagkirurgi og nyfødtintensiv • Forbedringer i forordning og klargjøring av legemidler • Fjerne dobbeltregistreringer • «Timeglass» e.l • Kontekst synkronisering • Rapportfunksjon • Sprøytepumpe funksjoner • Integrasjon mot Delta
21. Videre planer MetaVision SØ • Bredding til alle sengeposter i somatikk og psykisk helsevern i løpet av neste 6 mnd • Innføring/konfigurering dagkirurgi og nyfødtintensiv • Ta i bruk mobile løsninger • Lukket legemiddel sløyfe innføres • Rapportfunksjoner • Opsjon på videreutvikling
22. MetaVision på nettbrett
24. Nytt sykehus KALNES