Indications particulières de cimentoplastie JDLaredo

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1. Indications particulières de cimentoplastie Hôpital Lariboisière Service d’ imagerie Ostéo-articulaire
2. Première observation • Jeune homme 26 ans • sans antécédent • Cervicalgies depuis 3 mois avec torticolis • Examen neurologique : Normal • Apyrétique • Absence de syndrome inflammatoire biologique
6. T2 STIR T1 TSE T1 GADO
7. IRM Dynamique
8. IRM Dynamique
9. Lésion hypervascularisée
12. Anatomopathologie ! Aspect macroscopique : • masse kystique, multiloculaire, intraosseuse, à contenu séreux. ! Aspect microscopique : • des espaces vasculaires lymphatiques • Dilatés, caverneux • Fines couches endothéliales aplaties CD31
13. Traitement
14. Seconde observation ! Femme de 54 ans ! Adénocarcinome mammaire bilatéral 2005 ! Chirurgie, radiothérapie, chimiothérapie, hormonothérapie (Nolvadex puis Fumara) ! Douleur de hanche gauche depuis 6 mois d’intensité croissante. Clinostatisme ! Marche difficilement avec une canne
16. Première cimentoplastie
17. Double vissage en triangulation sous contrôle scanner
18. Double vissage en triangulation sous contrôle scanner
19. Double vissage en triangulation sous contrôle scanner
20. Cimentoplastie sur les vis
21. Cimentoplastie sur les vis
22. ! Reprise de la marche dès J2 ! Suivie de radiothérapie ! Zometa x3 ! Nouvelle ligne de chimiothérapie ! M5: marche sans canne ni antalgiques ! Maladie cancéreuse controlée
23. Troisième observation:Homme de 60 ans Métastases vertébrales d’un cancer urothélial Kyphoplastie + Vertébroplastie 3 niveaux
27. Homme de 42 ans, greffe hépatique, métastases vertébrales d’hépatocarcinome
28. Homme de 42 ans, greffe hépatique, métastases vertébrales d’hépatocarcinome