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Indications particulières de cimentoplastie JDL...

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October 06, 2013
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Indications particulières de cimentoplastie JDLaredo

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journeevertebro

October 06, 2013

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Transcript

  1. Indications particulières de cimentoplastie Hôpital Lariboisière Service d’ imagerie Ostéo-articulaire

  2. Première observation • Jeune homme 26 ans • sans antécédent

    • Cervicalgies depuis 3 mois avec torticolis • Examen neurologique : Normal • Apyrétique • Absence de syndrome inflammatoire biologique
  3. None
  4. None
  5. None

  6. T2 STIR T1 TSE T1 GADO

  7. IRM Dynamique

  8. IRM Dynamique

  9. Lésion hypervascularisée

  10. None
  11. None

  12. Anatomopathologie ! Aspect macroscopique : • masse kystique, multiloculaire, intraosseuse,

    à contenu séreux. ! Aspect microscopique : • des espaces vasculaires lymphatiques • Dilatés, caverneux • Fines couches endothéliales aplaties CD31

  13. Traitement

  14. Seconde observation ! Femme de 54 ans ! Adénocarcinome mammaire

    bilatéral 2005 ! Chirurgie, radiothérapie, chimiothérapie, hormonothérapie (Nolvadex puis Fumara) ! Douleur de hanche gauche depuis 6 mois d’intensité croissante. Clinostatisme ! Marche difficilement avec une canne
  15. None

  16. Première cimentoplastie

  17. Double vissage en triangulation sous contrôle scanner

  18. Double vissage en triangulation sous contrôle scanner

  19. Double vissage en triangulation sous contrôle scanner

  20. Cimentoplastie sur les vis

  21. Cimentoplastie sur les vis

  22. ! Reprise de la marche dès J2 ! Suivie de

    radiothérapie ! Zometa x3 ! Nouvelle ligne de chimiothérapie ! M5: marche sans canne ni antalgiques ! Maladie cancéreuse controlée

  23. Troisième observation:Homme de 60 ans Métastases vertébrales d’un cancer urothélial

    Kyphoplastie + Vertébroplastie 3 niveaux
  24. None
  25. None
  26. None

  27. Homme de 42 ans, greffe hépatique, métastases vertébrales d’hépatocarcinome

  28. Homme de 42 ans, greffe hépatique, métastases vertébrales d’hépatocarcinome