10. Crecimiento y Desarrollo, Niño sano y Maltrato infantil

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2. PROGRAMA NIÑO SANO 1. DISMINUIR MORBIMORTALIDAD 2. PROMOCIONAR HABITOS SALUDABLES 3. POTENCIAR PROMOCION DE SALUD 4. IDENTIFICAR NIÑOS QUE PERTENEZCAN GRUPOS DE RIESGO CONSULTAS EDAD, P, T. PC Y DESARROLLO PSICOMOTOR RN 7 DIAS 28 DIAS ≤1 AÑO 1 CADA MES 1 – 4 AÑOS CADA 3 MESES >5 AÑOS 1 al año En toda consulta valorar, CRECIMIENTO, DESARROLLO, NUTRICION, VACUNACION
3. RECIÉN NACIDO HISTORIA CLINICA COMPLETA EXPLORACION FISICA • SOMATOMETRIA • ASPECTO GRAL (PIEL) • FONTANELA • OJOS • EXPLORACION SENSORIAL • BOCA • CARDIOPULMONAR • ABDOMEN • GENITALES • NEUROLOGICO • LOCOMOTOR HIPOACUSIA ANTES 3 MESES Y TRATAMIENTO ANTES DE LOS 6 EDUCACIÓN Y PREVENCIÓN • PREVENCION DE ACCIDENTES • CRIBADO DE METABOLOPATIAS • PREVENCION RAQUITISMO VIT D3 400 UI DIA ESQUEMA DE VACUNACION
4. * REALIZAR TAMIZ NEONATAL AMPLIADO A TODO RN ANTES DEL 5TO DIA DE VIDA TAMIZ NEONATAL
5. 1 MES A 2 AÑOS 2 – 6 AÑOS ANAMNESIS • EVOLUCION • RIESGO SOCIAL • ALIMENTACION • HABITO INTESTINAL, DIURESIS • CUIDADOS GRALES • DUDAS PADRES • RESULTADOS PRUEBAS EXPLORACION FISICA • SOMATOMETRIA • PIEL • FONTANELA • OJOS • EXPLORACION SENSORIAL • BOCA • ORL • CARDIOPULMONAR • ABDOMEN • GENITALES • LOCOMOTOR • PREVENCION DEL RAQUITISMO • FERROPENIA • ALIMENTACION • PREVENCION ACCIDENTES • CONSEJOS AUTOCUIDADO, HIGIENE, TABAQUISMO PASIVO, EXPOSICION SOLAR • ACTIVIDAD FISICA • ESQUEMA DE VACUNACION • DESPARASITACION CADA 6 MESES
6. CRECIMIENTO Y DESARROLLO TABLAS DE PERCENTILES N=MEDIA O 2+/-DS PESO TALLA PC PESO NACIMIENTO: 2.500 - 4.500 gr 5 M : DUPLICAN 12 M: TRIPLICAN 2 A: CUADRUPLICAN MENOR P 3 = BAJO PESO PESO 1-6 AÑOS (EDAD AÑOS X 2) +8 TALLA NACIMIENTO: 50 CM 1 AÑO: 50% (1 Y 2 TRIMESTRE 8CM, 3 Y 4 TRIMESTRE 4 CM) 4 AÑOS: DUPLICAN MENOR P3 = TALLA BAJA TALLA 2-12 AÑOS (EDAD AÑOS X 6) + 77 4 AÑOS – PUBERTAD 5-6 CM/AÑO VELOCIDAD DE CRECIMIENTO
7. PC= 35 CM 1 AÑO IGUALA PT FINAL AÑO PT ES MAYOR HASTA 2 AÑOS EDAD ÓSEA NUCLEOS DE OSIFICACION OSEA FEMUR DISTAL Y TIBIA PROXIMAL RX DE TIBIA IZQ ≤ 2 AÑO MUÑECA IZQ ≥ 12AÑO PATOLOGICO DECALAJE ENTRE EO Y CRONOLOGICA ≥ 2 AÑOS DENTICION 6-8 M: INCISIVOS CENTRALES INF 2 AÑOS: TODOS LO DIENTES (20 total) 6 AÑOS: CAIDA, ERUPCION PRIMEROS MOLARES Y DEFINITIVOS ( 28 – 32 ) 15 MESES: RETRASO DE LA ERUPCION 1 , 2, 4 Y 5 AÑOS CONSULTA DENTAL VALORACION VISUAL 28 DIAS- 6 MESES 6 MESES-2 AÑOS MAS 2 AÑOS
8. EL DESARROLLO NEUROLOGICO SE EVALUA CON TEST DE DENVER DESARROLLO PSICOMOTOR PREMATUROS RESTAR MESES DE PREMATURIDAD HASTA 2 AÑOS EDAD 12-15 MESES EMITE PRIMERA PALABRA, PRIMEROS PASOS 18-22 MESES DOS PALABRAS 5-10 AÑOS COMPRENDE LA MUERTE
9. REFLEJOS PRIMITIVOS DEL RN Y LACTANTE MARCHA AUTOMATICA 1-2 MESES DESAPARECE REFLEJO MORO 3-4 MESES DESAPARECE PRENSION PALMAR 4-6 MESES DESAPARECE PRENSION PLANTAR 9-12 MESES DESAPARECE
11. VALORACION ESTADO DE NUTRICION HISTORIA DIETÉTICA, SOCIAL Y ECONÓMICA, HISTORIA CLÍNICA CON ÉNFASIS EN LOS DATOS ANTROPOMÉTRICOS Y SIGNOS DE DESNUTRICIÓN. PESO PARA LA EDAD TALLA PARA LA EDAD PESO PARA LA TALLA ALIMENTACION LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA: PRIMEROS 6 MESES ABLACTACION: INTRODUCCION PAPILLAS, VERDURAS, FRUTAS A PARTIR DEL 6TO MES (HUEVO DESDE 6TO MES, POLLO 7TO MES, PESCADO PLATANO Y CUALQUIER ALIMENTO 9NO MES) INTEGRACION DIETA FAMILIAR: 1 AÑO DESTETE: 2 AÑOS • VIH • LESIONES HERPETICAS • VHB • TB • USO DROGAS
13. MALTRATO INFANTIL ACCION, OMISION O TRATO NEGLIGENTE, NO ACCIDENTAL, QUE PRIVE AL NIÑODE SUS DERECHOS O DE SU BIENESTAR QUE AMENACE CON SU DESARROLLO FISICO, PSIQUICO O SOCIAL, CUYOS AUTORESPUEDEN SER PERSONAS, INSTITUCIONES O LA PROPIA SOCIEDAD.
15. MORETONES MORDEDURAS LACERACIONES, RASPADURAS, CICATRICES SOFOCACION Y ESTRANGULAMIENTO LESIONES POR CALOR Y FRIO CAIDA DE CABELLO FRACTURAS TRAUMATISMOS INTRACRANEALES LESIONES VISCERALES LESIONES BUCALES CTO • EMBARAZO EN ADOLESCENTES • ITS EN PREPUBERES • LESIONES GENITALES • DOLOR, SANGRADO RECTAL O VAGINAL • FORMA • LOCALIZACION OCULTA • SON SIMETRICAS • NO ES POR ACTIVIDADES DEL INFANTE • EXPLICACION INVEROSIMIL EN AUSENCIA DE CONDICIONES MEDICAS QUE LO JUSTIFIQUEN • AUTOINFLIGIDO • ACTIVIDADES DE JUEGO
18. Andadera prohibida 2 hrs de tv máximo al día