Verpleegkundigen met de rug tegen de muur: oproep tot actie!

Powerpoint presentatie van Tabitha Bell over agressie in het ziekenhuis

Transcript

1. Verpleegkundigen met de rug tegen de muur: oproep tot actie!! Onderzoek naar agressie op de Vaatchirurgie Tabitha Bell, HBO-v student
2. Agressie “Het welbewust verbaal uiten, gebruiken van fysieke kracht of macht, dan wel dreigen daarmee, gericht tegen een werknemer, onder omstandigheden die rechtstreeks verband houden met het verrichten van de publieke taak, wat resulteert of waarschijnlijk zal resulteren in een gevoel van bedreiging, materiele schade, letsel, psychische schade of de dood (StAZ, 2018).”
3. Vormen van agressie 1. Expressieve agressie Uiten van ongenoegen 2. Frustratie agressie Snel en onverwacht tonen van emotie, gericht op dienstverlening (niet persoonlijk) 3. Instrumentele agressie Om een doel te bereiken, dreigingen, persoonlijk gericht 4. Onbeheerste agressie onvoorspelbaar, gewelddadig, veroorzaakt door alcohol/drugs en/of psych.stoornis https://youtu.be/jAEDc_utoZo https://youtu.be/unQbTQFHFR4 https://youtu.be/a4HBiORRAdc
4. Wat kan er verwacht worden tijdens de presentatie? • Aanleiding • Probleem • Hoofdvraag • Onderzoek • Resultaten • Discussie • Conclusie • Aanbevelingen
5. Aanleiding • Maatschapelijk probleem • Hoogste risico • Gevolgen • Cijfers Spaarne Gasthuis • Afdeling Vaatchirurgie
6. Probleem • Geen VIM meldingen en maar 1 MIM melding in 2018 • Protocollen zijn moeilijk te vinden of ontbreken • Maar 3 verrpleegkundigen die de E-learning hebben gevolgd in 2018 • Gebrek aan leermogelijkheden in omgaan met agressie • Verpleegkundigen geven aan niet te weten hoe ze moeten handelen bij verbale agressie en gaan de persoon vermijden
7. Probleemstelling: • Door gebrek aan leermogelijkheden (denk aan praktijk lessen, praktijk toetsen, patiëntbesprekingen, etc.) en het niet volgen van de aangeboden E- learning modulen blijft de kennis over de vormen/fasen van agressie en de daarbij behorende de- escalatietechnieken, van de verpleegkundigen op de Vaatchirurgie van het Spaarne Gasthuis in gebreken.
8. Hoofdvraag •Hoe kan de kennis en vaardigheden van verpleegkundigen op de afdeling vaatchirurgie met betrekking tot het omgaan met agressie en geweld worden geoptimaliseerd?
9. Kwalitatief onderzoek gericht op de kennis en vaardigheden van de verpleegkundigen d.m.v. surveyonderzoek, literatuuronderzoek, inhoudsanalyse en een open interview. Methode van onderzoek
10. Resultaten • Verpleegkundigen schatten de eigen bekwaamheid laag in • Verpleegkundigen geven aan geen passende interventies toe te passen bij de verschillende fasen van agressie • Er worden onvoldoende leermethoden aangeboden in het SG en de huidige leermethode bevat niet alle benodigde informatie • Merendeel van de verpleegkundigen wil leren omgaan met agressie en geweld d.m.v. andere leermethoden dan de bestaande E-learning • Agressie management training verkleind het risico agressie, verbeterd de vaardigheden en bevorderd het zelfvertrouwen van de verpleegkundigen • Extrinsieke motivatie vindt onbewust plaats en zou meer kunnen door het aanstellen van een werkgroep
11. Discussie Positief: • 60% van de enquêtes terug, representatief voor het team • Kans op gewenste antwoorden werd verkleind • Er werd gebruik gemaakt van Peer-consultation en methode triangulatie • Ruwe data is bewaard gebleven zodat her-analyse mogelijk is Negatief: • 2 vragen in de enquête gaven verschillende resultaten, mogelijk gewenste antwoorden of suggestieve vragen • Wegens het korte tijdsbestek was er geen mogelijkheid voor pilot-enqeutes • Onervaren interviewer waardoor de vragen mogelijk suggestief waren • Een artikel gebruikt die laag op de piramide van bewijs staat
12. Conclusie De kennis en vaardigheden met betrekking tot het omgaan met agressie en geweld van de verpleegkundigen op de afdeling Vaatchirurgie kunnen geoptimaliseerd worden door de huidige E-learning aan te vullen of echt toe te spitsen op het beleid van het SG en het verpleegkundige beroep.
13. Aanbevelingen • Werkgroep/aandachtsveld agressie en geweld • Themamaand met trainingen • Beleid afspreken • E-learning • Budget en tijd • Vervolgonderzoek
14. Fimpje: vormen en fasen van agressie en de bijhorende de- escalatietechnieken https://youtu.be/gUEGvHr9084
15. Questions?