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1. 全人工膝関節置換術における 膝関節安定性のリアルタイム 定量評価システムの開発 私の研究課題
2. 膝の痛みは “他人事”じゃない Reference:https://therapia.com.au/physiotherapy/are-you-experiencing-knee-pain/
3. 生涯で変形性関節症 (OA)になる確率は 50% 約 [1] Reference:https://news.northwestern.edu/stories/2022/05/treating-knee-osteoarthritis-without-surgery/ OA...Osteo arthritisの略称
4. 28% Reference:Canva-rattanakun 人々が50歳を 超えた時点で何らかの 膝疾患を抱えている アメリカでは全人口の [1]
5. Reference:https://www.matthewboyle.co.nz/knee-anatomy Femur (大腿骨) Patella (膝蓋骨) ACL (前十字靭帯) Tibia (脛骨) PCL (後十字靭帯) Fibula(腓骨)
6. Reference:https://www.orthobullets.com/recon/12287/knee-osteoarthritis OA患者の膝 健康な膝 軟骨組織が消失
7. Reference:https://medlineplus.gov/ency/article/002974.htm Reference:https://medlineplus.gov/ency/presentations/100006_5.htm Total Knee Arthoplasty 治療法の一つとして 全人工膝関節置換術 TKA がある
8. 手術自体の歴史が深い 1960年代後半~ 手術件数が豊富 人工関節自体が 高耐久(10~20年) 可動域に制限 人工関節特有の 違和感有 [2,3] 件 82,489 120 deg [3,4] 通常 140deg 約 約 TKAの長所と短所
9. 手術自体の歴史が深い 1960年代後半~ 手術件数が豊富 人工関節自体が 高耐久(10~20年) 可動域に制限 人工関節特有の 違和感有 [2,3] 件 82,489 120 deg [3,4] 通常 140deg 約 約 TKAの長所と短所 なぜ新しい研究が必要?
10. 従来の方法では、手術中に測る状態と、実際に術後に 膝を使う状態が違うため、正確なバランスが測りにくい 実は重要な膝の"お皿"（膝蓋骨）周りの力が 見過ごされていた 市販のセンサは高価で使い捨てな上、 主流の手術タイプ（PS型）には対応していない TKAが潜在的に抱える課題
11. 良い手術のためには である 膝関節のクッションの役割を 果たす軟部組織の力の 「バランス調整」が非常に重要
12. Reference:https://www.matthewboyle.co.nz/knee-anatomy 破線一帯全て重要
13. 手術中に、膝関節にかかる力の "大きさ"と"向き"を、リアルタイムで 正確に測れるシステムを開発する 研究の目的
14. 先代の支援システムはあるが...
15. 先代の支援システムはあるが...
16. 先代の支援システムはあるが... 臨床応用の不透明さ 解剖学，衛生学的考慮が不足している 課題として 実験手法の再現性の低さ システムの作動実験は手動で実施 定性的 ばらつき 再現性
17. 先代の支援システムはあるが... 課題として 臨床応用の不透明さ 解剖学，衛生学的考慮が不足している 骨モデルの再現度 生体への金属曝露
18. 私の代で取り組む内容 センサ固定 金具作成 膝骨モデル 作成 実験装置 開発 ソフトウェア UI改善 Reference:Canva-Getty images
19. 私の研究の新規性・独創性 これまで別々にしか評価できなかった2つの主要な関節 を同時測定し、両者の関係性（相互作用）を明らかに 任意のパラメータで膝モデルを屈曲させることができる 実験装置を開発し，再現性のある装置に改善 手術で使うことを前提に、金属が体に直接触れないような 安全性・衛生面に配慮した固定治具を開発
20. この研究が目指す未来 Reference:Canva-Getty images 手術後の回復期間の短縮や、 合併症の低減につながる可能性 患者さんの 「生活の質（QOL）」 の向上に大きく貢献 術中のバランス調整がより 正確かつスピーディに
21. 本日のまとめ 人工膝関節の手術では、術中における 軟部組織間の荷重バランス測定に課題があった 私の研究は、荷重の「大きさと向き」をリアルタイムで 測れる新しいシステムを開発するもの より安全で質の高い手術を実現し、 患者さんの生活の質向上を目指している
22. [1] Mordor Intelligence. (2024). Global Arthroscopy Devices - Market Share Analysis, Industry Trends & Statistics, Growth Forecasts (2024 - 2029). https://www.gii.co.jp/report/moi1432965-global-arthroscopy-devices-market- share-analysis.html [2] 日本人工関節学会. (2024). 2022年度症例統計 [PDF]. 日本人工関節学会. https://www.joa.or.jp/joa/files/TKA2022.pdf [3] Matsuda, S., et al. (2004). Range of motion of standard and high-flexion posterior stabilized total knee prostheses. The Journal of Arthroplasty, 19(7), 887–892. [4] 日本整形外科学会, & 日本人工関節学会. (2023). 人工膝関節全置換術マニュアル. 医学書院.