【内視鏡内科クリニック】開業時から仕込む理想のKPIと経営数値

はじめに本資料の説明内視鏡検査の需要が⾼まる⼀⽅で、診療報酬改定や⼈件費の⾼騰、競合の増加により、「検査枠は埋まっているのに、思うように利益が残らない」と感じる内視鏡内科クリニックが増えています。その背景には、経営を「売上」や「患者数」といった⼤枠の数字だけで捉え、内視鏡内科クリニック特有の指標が⾒えていないという課題があります。本記事では、内視鏡内科クリニックの経営を左右する5つの重要KPI（重要業績評価指標）を取り上げ、それぞれの意味と⽬安、そして数値を⾼めるための考え⽅までを、開業医‧クリニック経営者の⽅に向けて解説します。 ©2026
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なぜ内視鏡内科クリニックに「KPI経営」が必要なのか KPI（Key Performance Indicator）とは、経営の状態を把握し、改善につなげるための「重要な指標」のことです。感覚や経験だけに頼らず、数値をもとに現状を診断して打ち⼿を決めていく経営を「KPI経営」と呼びます。内視鏡内科クリニックにこの考え⽅が求められている背景には、収益構造の変化と競合の激化という、2つの環境変化があります。 ©2026 MEDLEY, INC.
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収益構造の変化（コスト上昇と損益分岐点の上昇）近年は賃⾦‧物価の上昇で⼈件費などのコストが着実に増える⼀⽅、診療報酬(検査や診療の単価) は⼤きく伸びません。この「コストは上がるのに単価は伸びない」状況が、以前と同じ検査数をこなしても利益が薄くなる「忙しいのに利益が残らない」構造を⽣んでいます。この状況を抜け出すには、どの数値をどう改善すれば利益につながるかを具体的に把握する必要があります。 ©2026 MEDLEY, INC. 7

競合激化（専⾨特化型の増加と質の可視化競争）内視鏡内科に特化したクリニックが各地で増え、競合環境も変わってきました。かつては鎮静剤の使⽤などが差別化要因になりましたが、今ではそれらは標準的な取り組みとなり、病変を⾒逃さない「質」が患者から選ばれる基準になりつつあります。加えて、スタッフの採⽤難と⼈件費の⾼騰も経営の負担を⼤きくしています。従来選ばれるクリニックの基準経営環境の変化鎮静剤の使⽤が差別化要因採⽤‧⼈件費は⽐較的安定
検査の「質」が基準に現在鎮静剤は標準化し、差別化要因にならず病変を⾒逃さない精度が問われる経営負担が増⼤スタッフの採⽤難や⼈件費の⾼騰そのため、⾃院の状態を数値で正確に捉え、意図的にコントロールするKPI経営が重要です。 ©2026 MEDLEY, INC. 8

内視鏡内科クリニックの経営を⽀える5つの重要KPI 内視鏡内科クリニックの経営成⻑に⼤きく影響するKPIは、次の5つに整理できます。いずれも「経営努⼒によって意図的にコントロールできる」という共通点があります。 KPI ⽬安の⽔準主に影響するもの ①ADR（腺腫発⾒率） 30〜60% クリニックのブランディング‧レセプト単価 ②稼働率
80〜90% 集患⼒、広報戦略の判断 ③⼤腸カメラ検査⽐率 10%〜20% 内視鏡内科としての専⾨性収⽀バランス ④定期受診率 40%〜70% リピート、医業収⼊の安定 ⑤⼈時⽣産性最重要組織⼒、オペレーション効率の総合評価 ※⽬安の⽔準は⼀般的な傾向であり、診療科の構成や地域の特性によって適切な値は異なります。 ©2026 MEDLEY, INC. 10

KPI①：ADRー腺腫発⾒率の定義 ADR（Adenoma Detection Rate）は、⼤腸内視鏡検査を受けた患者のうち、腺腫が⾒つかった⼈の割合を⽰す指標です。ポリープを切除した割合（ポリペク率）とは異なる点に注意しましょう。 ADRは検査の質を客観的に⽰すため、クリニックとしての信頼‧ブランディングや、レセプト単価にも影響します。 ©2026 MEDLEY, INC.
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KPI①：ADR －「存在率」×「発⾒率」で戦略的に⾼める ADRは、「腺腫を持つ患者がどれだけ来院するか（存在率）」と「来院した患者の腺腫をどれだけ⾒つけられるか（発⾒率）」の掛け算で捉えると理解しやすくなります。 ADRは医師個⼈の技術に依存すると思われがちですが、①②③⑤の要素を意図的にコントロール可能であり、戦略的なADR向上が実現できます。技術だけに委ねず、戦略的に向上を図れる指標だと捉えてください。【存在率】患者層の調整【発⾒率】技術‧設備の質 ①主訴率
便潜⾎陽性患者の⽐率を増やす ②年齢層検査を受ける層の年齢層を⾼める ③新患率初検査受診者の⽐率を⾼める ④臨床技術医師の属⼈的な「⾒落とし率」を低減する ⑤医療機器癌の⾒落としを防ぐ質の⾼い検査機器の導⼊ ©2026 MEDLEY, INC. × ADR ＝腺腫発⾒率検査の質を客観的に⽰す指標 12

KPI②：稼働率－集患フェーズか、効率化フェーズか稼働率は、内視鏡検査の予約枠がどれだけ埋まっているかを⽰す、集患⼒の指標です。⽬安はおおむね8〜9割で、約85%が⼀つの判断基準になります。この数値は、経営リソースを「集患」と「効率化」のどちらに振り向けるべきかを判断する材料になります。集患フェーズ（稼働率85%未満）効率化フェーズ（稼働率85%以上）基準を下回るとき（枠に空きがある状態）基準を上回るとき（枠が⾜りない状態）
Webでの集患や広告など、患者を増やす取り組みにリソースを寄せる採⽤や診療オペレーションの効率化を進め、受け⼊れられる検査数を増やす稼働率は、広報戦略の「アクセルとブレーキ」を判断する指標として機能します。 ©2026 MEDLEY, INC. 13

KPI③：⼤腸カメラ検査⽐率⼤腸カメラ検査⽐率は、レセプト枚数に対する⼤腸カメラ検査患者の割合で、内視鏡内科としての「専⾨性の鋭さ」を表します。この⽐率は、収⽀モデル全体のバランスにも影響します。 10%以下 10〜20% 20%以上⼀般内科としての要素が強く、地域から「内視鏡内科」として認識されていない可能性がある
消化器内科としてのコンセプトが確⽴し、効率性の⾼い経営に近づく内視鏡‧消化器内科への専⾨特化が進み、⽣産性の⾼い状態⼤腸カメラ検査⽐率は、⼀般内科を標榜するか、ホームページ等で内視鏡内科としてどれだけ打ち出すかによって、戦略的にコントロールできます。⾃院が⽬指す経営モデルに合わせて、意図的に調整していく視点が重要です。 ©2026 MEDLEY, INC. 14

KPI④：定期受診率定期受診率は、内視鏡検査を受けた患者が、その後もリピートして来院してくれる割合です。がんの早期発⾒という医療的な意義に加え、経営⾯でも⼤きな意味を持ちます。新規患者を集めるよりもリピートしてもらう⽅が、広告費を抑えながら安定した医業収⼊を築けるためです。満⾜度医学知識トリガー検査体験への満⾜は再診に直結。鎮静剤の使⽤は標準化しており、体験の快適化やきめ細か
な配慮が差になる定期検査の医学的な必要性を患者⾃⾝が理解しているかが鍵。結果説明の充実や家族への情報提供が有効 1年後に検査を思い出すきっかけづくり。ハガキやアプリ‧メッセージによる⾃動リマインドでリコール体制を整える定期受診率の向上 ©2026 MEDLEY, INC. 15

KPI⑤：⼈時⽣産性【最重要】－⼈時⽣産性とは⼈時⽣産性は、スタッフ⼀⼈ひとりが⽣み出す価値を可視化し、クリニックの収益効率を測る総合的な指標です。ADRや稼働率といった個別のKPIの結果が最終的に統合された、いわば「経営の質」を⽰す数値だといえます。ポイントは、単なる「忙しさ」ではなく「いかに効率よく価値を⽣んでいるか」を定量化することです。算出にあたっては、医業収⼊を、職種ごとの⼈件費⽔準で重み付けしたスタッフ数で割るなど、属⼈的な感覚に頼らない共通のものさしを⽤います。 ©2026 MEDLEY, INC.
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⼈時⽣産性を⾼める2つの⽅向⼈時⽣産性を⾼めるアプローチは、⼤きく2つに分けられます。時間単価を上げる⼈件費価値を⾼める同じ診療時間で、より多くの売上を⽣む同じ⼈員体制で、より多くの診療を回す • ⼤腸カメラ検査⽐率やADRを⾼める、⾃費診療を取り⼊れるなどビジネスモデルを磨く
• ICT‧DXの活⽤で診療の無駄を減らし、省⼈化を進める • 機器‧⼈員の拡充や診察スピードの向上で診療量を増やす • スタッフのモチベーションや組織⼒を⾼め、⼀⼈ひとりの働きの質を上げる⼈時⽣産性の向上 ©2026 MEDLEY, INC. 17

現場での具体策「⼈件費価値を⾼める」上で、ICT‧DXによる診療の無駄削減は現場に落とし込みやすい施策です。受付は⾃動精算で会計待ちを削減、看護はWeb問診の⾃動取込で転記をなくし、医師は⾳声⼊⼒で記録負担を減らす等が考えられます Before After ©2026 MEDLEY, INC. 受付
看護師医師会計の待ち時間や締め作業に時間がかかる問診票を⼿作業でカルテに転記している診察中の記録作業に追われる⾃動化で待ち時間を削減転記をなくし精度を向上⾃動精算‧キャッシュレスで会計の待ち時間と締め作業を減らす Web問診をカルテに⾃動で取り込み、事前トリアージの精度を⾼める記録負担を減らし観察に集中⾳声⼊⼒や⼊⼒補助を活⽤し、記録の負担を減らす 18

KPIを「⾒える化」して経営に活かすには KPIを意識しない経営は、いわば「⽬隠しをしたまま経営する」ようなものです。まずは⾃院の数値を正確に、そして継続的に把握し、その数値をもとに戦略を⽴てる⸺この2つのステップが、 KPI経営の出発点になります。 2 1 ©2026 MEDLEY, INC. 数値を正確に、継続的に把握する
その数値を元に戦略を⽴てる⾃院の状況を「⽬隠し」せず、数値で可視化する KPIの現在地から次の打ち⼿を考える 20

クラウド型電⼦カルテでKPIを⾃動集計する KPIを⼿作業で集計するのは⼿間がかかり、忙しい診療の合間に続けるのは簡単ではありません。そこで有効なのが、クラウド型の電⼦カルテの活⽤です。⽇々の診療データから各種の数値が⾃動で集計されるため、抽出の⼿間を⼤きく減らせます。診療報酬改定や指標のトレンドの変化にも対応しやすく、常に最新の状態で経営数値を把握できます。たとえばクラウド型電⼦カルテ「CLINICS」では、⽇常の運⽤の中で経営に必要な数値を把握しやすく、KPI経営の第⼀歩である「正確な把握」を⽀えます。 ©2026 MEDLEY, INC.
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先⾏事例を参考に⾃院の戦略を⽴てる内視鏡内科クリニックの経営には、すでに多くの成功事例‧失敗事例が蓄積されています。⾃院の KPIがどのような状態にあるのかを踏まえ、似た状況の医院がどのような打ち⼿で成果を上げたのかを参考にしながら、集患‧効率化‧組織づくりの戦略を組み⽴てていきます。 2 1 ⾃院のKPIの現在地先⾏事例（成功‧失敗） 5つの重要KPI（ADR‧稼働率‧⼤腸カメラ検査⽐率‧定期受診率‧⼈時⽣産性）の実数値
似た状況のクリニックがどのような打ち⼿で成果を上げたか集患‧効率化‧組織づくりの戦略 ©2026 MEDLEY, INC. 22

まとめ内視鏡内科クリニックの経営を左右する重要KPIは、①ADR（腺腫発⾒率）、②稼働率、③⼤腸カメラ検査⽐率、④定期受診率、⑤⼈時⽣産性の5つです。これらはいずれも、経営努⼒によって意図的にコントロールできる指標です。 5つのKPIを「⾒える化」し、意図をもって⾼めていくことが、「忙しいのに利益が残らない」状態から抜け出す近道になります。その第⼀歩は、⾃院の数値を正確に把握すること。クラウド型電⼦カルテは、その⼟台づくりを⽀える有⼒な⼿段です。まずは⾃院の現在地を数字で確かめることが、その第⼀歩になります。本資料のデータは船井総合研究所資料に基づく ©2026
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メドレーが⽬指す医療プラットフォームの未来医療従事者には“AI搭載システム”を、患者には“総合医療アプリ”を提供。各領域の医療事業者と患者‧⽣活者がひとつにつながる医療プラットフォームを⽬指しています医療従事者向け AI搭載システム患者向け総合医療アプリ医科診療所業務効率化とより良い患者体験を⽀援する病院‧有床診療所
いつもの医療が変わるアプリ「melmo」医療PFのプロダクト群はAI機能を推進調剤薬局⻭科診療所予約可能な医療機関数 1万件以上 ※ アプリで24時間、簡単に予約できる簡単にチェックイン⾃動決済で診察後もそのまま帰れるオンライン診療でもっと便利に ©2026 MEDLEY, INC. ※melmoから予約できる医科∕⻭科∕薬局数の合計 25

プロダクト概要クラウド型電⼦カルテを中⼼に診療‧経営‧患者体験‧医療DXを集患受診導線 AIと⼀体化したオールインワンシステムです経営分析予約
問診電子カルテ部門オンライン診療導入実績利用医療機関数 No.1 No.1 約 ITトレンド 2024上半期 CLINICS レセチェック ※1 受付チェックイン診察会計対⾯オンライン診療 CLINICS 3,500 ※2 件 ※3 ※1出典元：「ITトレンド上半期ランキング2024」（株式会社innovation & Co.、2024年6⽉） ※2出典元：富⼠キメラ総研「ウェアラブル∕ヘルスケアビジネス総調査2024」（2023年実績） ※3 2025年12⽉末時点。オンライン診療と電⼦カルテの合計数最新のUPDATE AI要約アシスト AI⽂書アシスト医療 DX対応資格確認／電子処方箋等の連携基盤／ DX加算の算定／制度更新への即応 ©2026 MEDLEY, INC. 26

プロダクト概要：機能⼀覧カルテ‧レセコン機能かかりつけ⽀援機能医療DX 機能処⽅箋クラウド型電⼦カルテ WEB予約（時間帯‧順番
*1）（レセコン⼀体型）オンライン資格確認（外来診療） WEB問診レセプトチェックオンライン診療経営分析ダッシュボードチェックイン機能法⼈連携機能（マイナ保険証‧アプリ）他社システム連携機能スマート会計 AIアシスト機能 AI AI要約アシスト AI⽂書アシスト*1 居宅同意型オンライン資格確認（訪問診療‧オンライン診療）電⼦処⽅箋 Reserve with Google連携（マップからCLINICS予約に遷移） *1：リリース時期未定（開発中） ©2026 MEDLEY, INC. 27

プロダクト概要：クラウド型電⼦カルテ（レセコン⼀体）① カルテ基本性能⼊⼒漏れやミスを防ぎ、正確な記録をその場でサポート適応症/投与量チェック医師の業務負荷をカルテ作成‧書類作成を中⼼に効率化します（適応症‧投与量‧投与⽇数）療養計画書を簡単作成（専⽤フォームで簡単⼊⼒）オーダーセット
所⾒欄へ転記（病名‧主訴所⾒‧処置⾏為）（問診内容‧検査数値）処⽅箋の事前発⾏（診察室で患者に渡せる）［⼀括編集機能］処置⾏為の「並び順」「投薬⽇数」の 1クリック編集［薬容量換算］年齢‧体重に応じた⾃動計算＋アラート ©2026 MEDLEY, INC. 28

プロダクト概要：クラウド型電⼦カルテ（レセコン⼀体）② レセコン基本性能レセプト点検‧作成中も、他の作業を同時に進められる効率的な仕組みレセチェック１画⾯完結受付から会計、レセプト（チェック‧請求）、帳票出⼒までを⼀元管理（内包型だから即時修正可能）患者詳細検索‧出⼒機能（疾患‧診療⾏為‧特定公費） 1画⾯完結で⾒落とし防⽌
［レセプトチェック］カルテ画⾯へリンク‧即時修正［患者検索］患者属性別に「検索‧リスト化‧CSV出⼒」 ©2026 MEDLEY, INC. 29

AIアシスト機能：AI要約アシスト（第⼀弾）診察時の会話をカルテ内蔵型のAIが⾃動要約‧SOAP形式に変換カルテ⼊⼒の負担を軽減し、医師が患者と向き合う時間を増やしますカルテ作成は「⼊⼒作業」から｢確認‧調整｣へと再定義する SOAPが⾃動⽣成され、 1クリックでカルテ反映‼ タイピング回数最⼩化を⽀援するリアルタイム⾃動書き起こし
⾃動要約（全⽂ → SOAP形式）カルテ内包型⽣成AI 活⽤カルテ転記は 1クリック反映ガイドライン準拠要約テンプレートのカスタム機能 ©2026 MEDLEY, INC. 30

CLINICSが選ばれる理由 “4つのコアソリューション”により、理想のクリニックづくりを⽀援します 1 2 AIアシスト機能 3 シームレスな操作性 4
かかりつけ⽀援機能経営分析機能集患受診導線 AI 予約問診経営分析 CLINICS レセチェック受付チェックイン XX XX 診察会計記録‧⽂書作成の⾃動化を⽀援運営に必要な⼀連の業務を１画⾯に集約‧業務完結運営の効率化‧安定化 ©2026 MEDLEY, INC. 対⾯オンライン診療待ち時間がない快適で便利な通院を実現経営を可視化しデータに基づいた意思決定を⽀援患者体験の向上経営の安定化 31

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