Como estimular y evaluar el lenguaje

Lenguaje: Herramienta fundamental en el desarrollo del niño. Conferencia presentada en Antigua Guatemala, durante las Jornadas LXI de la Asociación de Médicos del Hospital Infantil de México Federico Gómez

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1. Dr. Daniel Eduardo Alvarez Amado Clínica Trastornos del Neurodesarrollo Departamento Neurología Pediátrica Hospital Infantil de México Federico Gómez Como estimular y evaluar el lenguaje Herramienta fundamental en el desarrollo del niño Antigua Guatemala, 15 de noviembre 2019
2. Conflicto de Intereses Ningún conflicto de interés que reportar relacionado con esta presentación Dr. Daniel Eduardo Alvarez Amado
3. “Aprendí muy temprano la diferencia entre saber el nombre de algo y saber algo.” - Richard Feynman, premio Nobel de física Dr. Daniel Eduardo Alvarez Amado
4. Tomado y traducido de: Owens Jr RE. Language development: An introduction. Ninth Edit. Pearson; 2015. Dr. Daniel Eduardo Alvarez Amado
5. Elaboración propia con base en (Damian, 2007) y (Mariscal, 2007) Niño Cuidador Signos Vocalizaciones Palabras Gestos 1. Transmite Referente Señales Olfativas Visuales Táctiles Auditivas Gustativas Mensaje Código Tomado de la presentación: Modelo diádico de intervención temprana en procesos comunicativos y lingüísticos. Dra. Silvia Clementina Izazola Ezquerro. Maestría en Rehabilitación Neurológica Dr. Daniel Eduardo Alvarez Amado
6. Perspectiva de la ciencia cognitiva • El conocimiento como representación • La mente como racional • Operaciones como computacionales • Aprendizaje como adquisición / internalización • Capacidad como habilidad • Unidad de análisis: el individuo • El contexto como modificador Perspectiva sociocultural • El conocimiento como desempeño • La mente como evaluativa • Operaciones como interpretativas • Aprendizaje como participación / apropiación • Capacidad como práctica / actividad • Unidad de análisis: participación social en contexto. • El contexto como constitutivo Características definitorias de dos perspectivas alternativas sobre las capacidades humanas Tomado y traducido de: Stone, C. Addison, et al., eds. Handbook of language and literacy: Development and disorders. Guilford Publications, 2016. Dr. Daniel Eduardo Alvarez Amado
7. Sameroff, A. (2010). A unified theory of development: A dialectic integration of nature and nurture. Child development, 81(1), 6-22. Donald Hebb, el brillante neuropsicólogo canadiense, cuando se le preguntó si la naturaleza o la crianza contribuyen más a la personalidad humana, dijo: "¿Qué contribuye más al área de un rectángulo, su longitud o su ancho?" https://www.olympus-lifescience.com/en/microscope- resource/primer/lightandcolor/particleorwave/ What scientific idea is ready for retirement? https://www.edge.org/response-detail/25365 Dr. Daniel Eduardo Alvarez Amado
8. Procesos "atrincherados" que mantienen habilidades específicas Variación basada biológicamente en el sustrato neural para el aprendizaje Distinción entre los proceso que requieren esfuerzo y los automáticos Instrucción explícita que desarrolla de forma automática las habilidades Cristalización de las prácticas sociales en nuevos patrones neuronales Configuración de actividades como contextos de aprendizaje y rendimiento Lenguaje cultural específico y prácticas de enseñanza Valores sociales/ culturales vinculados a prácticas específicas Apropiación individual de las prácticas culturales Intervención integrada en objetivos de tareas auténticas Elementos socioculturales Elementos de la ciencia cognitiva Tomado y traducido de: Stone, C. Addison, et al., eds. Handbook of language and literacy: Development and disorders. Guilford Publications, 2016. Dr. Daniel Eduardo Alvarez Amado
9. Tiempo aproximado de gestos y desarrollo de vocabulario. Modelo simplificado de desarrollo de competencias comunicativas. Foster-Cohen, S. H. (2014). The communicative competence of young children: a modular approach. Routledge. Atención Conjunta Imitación Juego y Comunicación social Charman, T., Baron-Cohen, S., Swettenham, J., Baird, G., Cox, A., & Drew, A. (2000). Testing joint attention, imitation, and play as infancy precursors to language and theory of mind. Cognitive development, 15(4), 481-498. Dr. Daniel Eduardo Alvarez Amado
10. ¿Diagnóstico Diferencial? Dr. Daniel Eduardo Alvarez Amado
11. • El término “Trastorno del Desarrollo del Lenguaje” (TDL) deberá ser utilizado cuando existen dificultades durante la infancia para comprender y/o usar cualquier modalidad del lenguaje, manifestándose a través de simplificaciones sintácticas, fonológicas o léxicas; así como limitación en la interacción social. • El TDL debe sustituir el término Trastorno Específico del Lenguaje y los utilizados por otros investigadores como son el Impedimento Específico del Lenguaje, (Specific Languge Impairment), Impedimento Primario del Lenguaje (Primary Language Impairment), considerando que el uso de distintos términos para describir la misma patología resulta confuso. Consenso Latinoamericano de TEA y TDL. Agosto 2018 Thompson, P. A., Bishop, D. V., Snowling, M. J., Thompson, P. A., Greenhalgh, T., & CATALISE Consortium. (2016). CATALISE: A multinational and multidisciplinary Delphi consensus study. Identifying language impairments in children. Dr. Daniel Eduardo Alvarez Amado
12. DSM-IV-TR vs DSM5 Kulage, K. M., Goldberg, J., Usseglio, J., Romero, D., Bain, J. M., & Smaldone, A. M. (2019). How has DSM-5 Affected Autism Diagnosis? A 5- Year Follow-Up Systematic Literature Review and Meta- analysis. Journal of autism and developmental disorders, 1-26. Mandy, W., Wang, A., Lee, I., & Skuse, D. (2017). Evaluating social (pragmatic) communication disorder. Journal of Child Psychology and Psychiatry, 58(10), 1166-1175. Dr. Daniel Eduardo Alvarez Amado
13. Imagen traducida y modificada de Paul, R., Norbury, C., & Gosse, C. (2018). Models of child language disorders. En Language Disorders from Infancy Through Adolescence (pp. 1–24). Elsevier Dr. Daniel Eduardo Alvarez Amado
14. Modificado y Traducido de: Trauner DA, Nass RD. Developmental Language Disorders. En: Swaiman’s Pediatric Neurology. Sixth Edit. Elsevier; 2017:431–436 y Carter J, Musher K. Evaluation and treatment of speech and language disorders in children. UpToDate. Published 2017. Consultado julio 29, 2018 Dr. Daniel Eduardo Alvarez Amado
15. Modificado y Traducido de: Trauner DA, Nass RD. Developmental Language Disorders. En: Swaiman’s Pediatric Neurology. Sixth Edit. Elsevier; 2017:431–436 y Carter J, Musher K. Evaluation and treatment of speech and language disorders in children. UpToDate. Published 2017. Consultado julio 29, 2018 Dr. Daniel Eduardo Alvarez Amado
16. Conseso Latinoamericano de TEA y TDL. Agosto 2018 Dr. Daniel Eduardo Alvarez Amado
17. Paul R. Language disorders from infancy through adolescence: Assessment & intervention. Elsevier Health Sciences; 2017. Dr. Daniel Eduardo Alvarez Amado
18. Halfon N, Larson K, Lu M, Tullis E, Russ S. Lifecourse health development: past, present and future. Maternal and child health journal. 2014 Feb 1;18(2):344-65. Dr. Daniel Eduardo Alvarez Amado
19. Prácticas para promover las habilidades de lenguaje y comunicación • Involucrarse en conversaciones con los niños. • Dar descripciones de objetos, actividades o eventos. • Usar diferentes tipos de palabras y gramática • Proporcionar a los niños los nombres de objetos o acciones. • Participar en actividades u objetos que interesen a los niños • Usar libros para atraer la participación de los niños. • Leer libros varias veces • Introducir objetos que provocan conversaciones. • Participar en actividades musicales • Usar gestos o signos simples con palabras. Dr. Daniel Eduardo Alvarez Amado
20. • Más allá del balbuceo, el progreso de la adquisición del lenguaje depende de la estimulación recíproca que recibe un niño. • Los niños que frecuentemente hablan, señalan o leen tienen vocabularios más grandes y ricos que los niños que no han recibido este estímulo. • La lectura es importante para todos los niños, incluidos los bebés. Tamis-LeMonda, C. S., Kuchirko, Y., & Song, L. (2014). Why is infant language learning facilitated by parental responsiveness?. Current Directions in Psychological Science, 23(2), 121-126. Dr. Daniel Eduardo Alvarez Amado
21. • Los profesionales de la salud deben educar a los padres sobre cómo leerles a los bebés y la importancia de la estimulación del lenguaje, incluyendo cantarles canciones a bebés y niños, leerles, contar historias y hablarles. • Los padres y los pediatras también deben apreciar la transición de los padres al hablar sobre imágenes en un libro para involucrar al niño en hablar recíprocamente y señalar imágenes en un libro. • Se ha demostrado que esta técnica, conocida como "lectura dialógica” (dialogic reading), fomenta las habilidades emergentes de alfabetización. Lever, R., & Sénéchal, M. (2011). Discussing stories: On how a dialogic reading intervention improves kindergartners’ oral narrative construction. Journal of Experimental Child Psychology, 108(1), 1-24. Hagan, J. F., Shaw, J. S., & Duncan, P. M. (2016). Bright futures: Guidelines for health supervision of infants, children, and adolescents. American Academy of Pediatrics. Dr. Daniel Eduardo Alvarez Amado
22. • Se ha demostrado que la exposición al lenguaje de una persona en vivo tiene un efecto positivo en el desarrollo infantil temprano, mientras que la exposición a la pantalla de televisión muestra cada vez más efectos adversos1-2. • Es más probable que los niños que viven en entornos ricos en letra impresa y a quienes se les lee durante los primeros años de vida aprendan a leer a tiempo que los niños que no están expuestos de esta manera3. 1Jordan, A. B., & Robinson, T. N. (2008). Children, television viewing, and weight status: summary and recommendations from an expert panel meeting. The ANNALS of the American Academy of Political and Social Science, 615(1), 119-132. 2Mistry, K. B., Minkovitz, C. S., Strobino, D. M., & Borzekowski, D. L. (2007). Children's television exposure and behavioral and social outcomes at 5.5 years: does timing of exposure matter?. Pediatrics, 120(4), 762-769. 3Zuckerman, B. (2009). Promoting early literacy in pediatric practice: twenty years of reach out and read. Pediatrics, 124(6), 1660-1665. Dr. Daniel Eduardo Alvarez Amado
23. Conductas del niño Comportamientos de los padres 6-12 meses Alcanza los libros Sigue los ojos del bebé Pone los libros en la boca Mira las imágenes 12-18 meses Señala cuando se le pregunta "¿dónde?" Sigue los ojos del bebé Hace sonido para algunas imágenes Permite el control infantil del libro Atención conjunta Hace preguntas de "dónde está" 24 meses Nombra imágenes familiares Pregunta "¿qué es eso?" Rellena palabras para historias familiares Relaciona los libros con las experiencias del niño Recita partes de historias bien conocidas. Atención conjunta 3 años y mayores Puede volver a contar historias familiares Pregunta "¿qué está pasando aquí?" Comienza a reconocer algunas letras. Deja que el niño cuente una historia Tomado y traducido de: Zuckerman, B., & Khandekar, A. (2010). Reach Out and Read: evidence based approach to promoting early child development. Current opinion in pediatrics, 22(4), 539-544. Comportamientos específicos de niños y padres según la edad con libros Dr. Daniel Eduardo Alvarez Amado
24. GRACIAS POR SU ATENCIÓN Dr. Daniel Eduardo Alvarez Amado Neurólogo Pediatra alvarezamado@hotmail.com Dr. Daniel Eduardo Alvarez Amado