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MGについて、健康ネタとしてまとめてみたよ。

 MGについて、健康ネタとしてまとめてみたよ。

重症筋無力症の簡単な解説。
2020年4月にふと思い立ってまとめてた資料。

localYouser

April 29, 2020
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Transcript

  1. BLUECORE.NET
    趣味でITインフラを触っている者だ
    健康ネタを中心に
    とりまとめ資料であるよ。
    2020年4月
    BLUECORE.NET, All rights reserved. 1

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  2. BLUECORE.NET
    趣味でITインフラを触っている者だ
    重症筋無力症とは
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    重症筋無力症(myasthenia gravis:MG)
     国の指定難病の一つです(https://www.nanbyou.or.jp/entry/120 )
     治療方法はあります
     完全治癒は現代の医学では不可能であり、無期限の投薬治療が必要になります
     現在も継続して研究が進められており、新たな治療法が誕生しています。
     免疫疾患です
     自分の体が生成する抗体に問題があり、本来攻撃すべきでないところを攻撃してしまうことによっ
    て発生する病気です。
     筋肉の動きに影響する病気です
     随意筋の反応が鈍る病気で、繰り返し動作などによって以下の症状が発生します。
     脱力が発生したり、疲労しやすくなったりします。
     まぶたが下がったり、眼球が動かなくなったりします。

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  3. BLUECORE.NET
    趣味でITインフラを触っている者だ
    重症筋無力症のメカニズム
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    感覚器 脳
    筋肉
    (随意筋)
    運動神経
    感覚神経
    通常、人の体は感覚神経を通じて様々な感覚を脳に伝え、運動神経を通じて脳から随意筋に対して指令を
    出すことによって体を動かします。
    感覚器 脳
    筋肉
    (随意筋)
    運動神経
    感覚神経
    重症筋無力症の患者は、以下の場所に障害が発生しています。 障害発生箇所は
    ここ

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  4. BLUECORE.NET
    趣味でITインフラを触っている者だ
    重症筋無力症のメカニズム
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    筋肉
    (随意筋)
    運動神経
    運動神経から筋肉に対して信号を送る際、アセチルコリンという物質がこれを仲介します。
    筋肉には「アセチルコリンレセプター」という受け入れ装置があり、ここで信号を受け取ります。
    筋肉はそうして受け取った信号に従って伸びたり縮んだりします。
    アセチルコリン
    アセチルコリン
    レセプター
    重症筋無力症は「アセチルコリンレセプター」を自身の免疫が誤って破壊してしまう病気です。
    筋肉に信号がこれで伝わらなくなるため、筋肉が反応しなくなってしまいます。
    こうして、重症筋無力症の症状が発生します。
    ただ、アセチルコリンレセプターそれ自体は回復しうるものなので、一定時間の休憩である程度回復させ
    ることが出来ます。これが「日内変動(症状が一定しない)」の原因にもなっています。
    アセチルコリン
    レセプター抗体
    コンセントプラグみたいになっていて、コン
    セントに刺さることで命令が筋肉に伝わる
    本来攻撃してはいけないのに、
    間違ったプログラムが為されて
    筋膜上のレセプターを破壊

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  5. BLUECORE.NET
    趣味でITインフラを触っている者だ
    クリーゼについて
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    本来攻撃してはいけないのに、
    間違ったプログラムが為されて
    筋膜上のレセプターを破壊
    実は呼吸に関わる筋肉は「随意筋」。
    MGにより侵されることがある筋肉
    クリーゼというのは、一般的に何らかの疾患によっ
    て生命維持に必要な行動がとれなくなることを指し
    ますが、重症筋無力症におけるクリーゼの形態は
    「呼吸器障害」になります。
    呼吸が出来なくなった場合、早急に救急搬送をした
    上で一定期間の人工呼吸器による呼吸管理が必要に
    なります。
    SpO2(酸素飽和度)が90%前後までさがって来たらま
    ずは救急車を。

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  6. BLUECORE.NET
    趣味でITインフラを触っている者だ
    治療法
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    基本的には以下の治療法が採用されます
    ✓ 日常的な投薬
    ✓ 免疫抑制剤の投与(タクロリムス・シクロスポリン)
    ✓ 消炎剤(ステロイド:プレドニゾロン)の投与
    ✓ 点滴等による治療
    ✓ ステロイドパルス
    ✓ 免疫グロブリン投与
    ✓ 血漿交換法
    ✓ ソリリス投与
    いずれにしても基本的に投与は「無期限」になります。

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  7. BLUECORE.NET
    趣味でITインフラを触っている者だ
    ある会社員の職務制約
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    客先打ち合わせが出来ない
    物理作業が出来ない
    自力通勤が出来ない
    打ち合わせ中の姿勢維持が難しくなり、へばってしまう
    リモート会議への出席であれば可能だが、それまでの交渉術等が使えなくなり
    不便となる
    サーバのラッキング作業及び結線作業がほぼ不可能になり、現地作業は全て自
    らの手で行えなくなる。
    家族の支援を借りて自家用車通勤で対応している。
    やれることはだいぶ限られる
    私の場合はこれまでの経験の活用、長期記憶からの掘り起こしを生かし、技術専門となっているけど、
    今までのその部分の働きだけでは不十分 -> ある意味ハンデキャップを背負ってる状態
    取り敢えずできる限りはやってみようでイイと思う。ただ、倍程度の努力は多分必要だよ。
    肩の力を抜きながら、最初は難しくてもイイから、取り組んでみて出来ることはとことんやろう。

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